Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Sykdom og helsesvikt > Infeksjonssykdommer > Flashcards

Infeksjonssykdommer Flashcards

1
Q

Hva er sepsis

A

Tilstand med mikroorganismer i blodet med generelle infeksjonstegn i kombinasjon med organdysfunksjon / blodforgiftning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvordan er utviklingen av sepsis

A

Infeksjon -> sepsis -> septisk sjokk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva brukes qSofa-skår tli

A

Finne ut om pas er i ferd med å utvikle sepsis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Symptomer og tegn ved sepsis

A
  • Høy feber, frostanfall og kraftig nedsatt allmenntilstand
  • Pas har ofte rød og var hud pga omfattende arterioldilatasjon
  • Hypotensjon er et sent tegn: vitner om at homøostasen bryter sammen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Årsaker til sepsis

A
  • Komplikasjon til lokal infeksjon som feks abscess = infeksjonsfokus
  • Ved sepsis har en mikroorganisme «vunnet over» infeksjonsforsvaret
  • Vanligste bakteriene: staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae, neisseria meningitidis og escherichia coli
    Dette skjer ved: den aktuelle organismen er spesielt virulent eller immunforsvaret er svekket.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Infeksjonsforsvarets respons på infeksjon

A
  • Akutt betennelsesreaksjon som omfatter hele kroppen
  • Histamin og komplementfaktorer frigjøres i alle organer -> allmenn arterioldilatasjon og nedsatt perifer motstand
  • Alvorlig hypotensjon -> sviktende sirkulasjon -> generell iskemi og hypoksisk vevsskade -> ytterligere aktivering av betennelsesreaksjon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan påvirker betennelsesreaksjonen hemostasemekanismer

A
  • Sviktende oksygenforsyning -> anerob nedbrytning av glukose til laktat -> metabolsk acidose: lav pH, negativ (BE) baseexcess
  • I verstefall DIK (disseminert intravaskulær koagulasjon) med blødninger og trombedannelse -> ytterligere hypoksisk skade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diagnostikk sepsis

A
  • Blodprøver: CRP, leucocyttkonsentrasjon med differensialtelling, trombocytter; INR, D-dimer, blodkultur, blodgassanalyse, transaminaser, bilirubin, kreatin
  • Infeksjonsfokus: rth thorax, urin stix, dyrkningprøve fra spinalvæske, urin, ekspektorat, sårsekret.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan sepsis fører til multiorgansvikt

A

Sepsis skyldes en bakterieinfeksjon og en betennelsesreaksjon som spres i blodet til mange organer samtidig.

  • Mikroorganismer og deres giftstoffer har en selvstendig negativ på kroppens celler -> multi organsvikt.
  • Sjokklunger
  • Nyresvikt
  • Levercelleskade
  • Stressulcus
  • Global hjerneskade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandling ved sepsis

A
  • Tid er sentralt for prognose og mortalitet
  • Umiddelbar intravenøs bredspektret antibiotikabehandling i påvente av presis mikrobiologisk diagnose. Antibiotika er den mest effektive tiltaket for å motvirke død
  • Benzylpenicillin i kombinasjon med aminoglykosid
  • Ved spesifikke mistanker: metroidazol mot anaerobe bakterier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Septisk sjokk

A

Sepsis som fører til alvorlig hypotensjon og tegn på sviktende sirkulasjon og avvik i cellulære responser og metabolisme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan oppstår septisk sjokk

A

Aktuell mikroorganisme formeres i blodet + giftstoffer (som endotoksiner fra gramnegative bakterier) skilles ut. Endotoksin hemmer hjertets kontraktilitet, som kan bidra til hypertensjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling ved septisk sjokk

A
  • Antibiotikabehandling suppleres av intensivmedisinske tiltak
  • Tilførsel av oksygen
  • Rask intravenøs væsketilførsel
  • Korreksjon av elektrolytt- og syre-base-forsyrrelser (buffer som Natriumhydrogenkarbonat); skreddersys til pas behov
  • Pressorer som hever BT ved å påvirke hjertet og/eller arteriolene (noradrenaling, dobutrex, dobutamin)
  • Tilførsel av trombocytter og plasma (octaplas) ved DIK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er SIRS – systematisk inflammatorisk responssyndrom

A

En måte kroppen reagerer på ved generell betennelsestilstand.
Ved sepsis har infeksjon og immunaktivering ført til en systemisk betennelsestilstand som klinisk diagnostiseres ved hjelp av SIRS-kriteriene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er fordelen med qSofa framfor SIRS-kriteriene

A

Fri for laboratoriske prøver -> kan gjøres raskere enn SIRS-kriteriene -> raskere diagnose og behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

HIV-infeksjon og AIDS

A

Hiv er et virus som medfører svekkelse av immunforsvaret slik at kroppen er mer mottakelig for infeksjoner og sykdom. Aids er diagnosen som brukes ved langtkommet hivinfeksjon med komplikasjoner.

17
Q

Årsaker til AIDS

A
  • Humant immunsviktvirus (HIV) infiserer særlig T hjelper lymfocytter og monocytter
  • I cytosol frigjøres virusets RNA-molekyl som lager en korresponderende DNA-tråd
  • Prosessen kalles revers transkripsjon, via enzymet revers transkriptase
  • Det nylagde DNA-molekylet transporteres inn i cellekjernen og legger seg ved siden av cellens eget DNA.
  • Hver gang en annen infeksjon stimulerer lymfocyttenes og monocyttenes til økt produksjon, økes produksjonen av viruspartikler kraftig
  • Hiv-infeksjonen forårsaker gradvis senkning av nivå T(h)-lymfocytter  kraftig svekkelse av immunreaksjonen, særlig cellulære immunreaksjon
  • Pas utsettes særlig for infeksjoner med andre virus, sopp og enkelteintracellulære bakterier  mange opportunistiske infeksjoner
  • Hiv-positive har økt risiko for maligne svulster
  • Hiv-positive har ofte nevrologiske funksjonsforstyrrelser
  • Når antall T(h)-lymfocytter er tilstrekkelig lav, bryter infeksjonsforsvaret sammen
  • Virusproduksjonen øker og pas «oversvømmes» av opportunistiske infeksjon = AIDS
18
Q

Symptomer og tegn aids fase 1

A
  • Fase 1 (hos 30%): 6-8 uker etter smitte, akutt sykdomsbilde med sår hals, feber, hovne lymfeknuter, ledd- og muskelsmerter (ligner influensa)
  • Spontan bedring og blir ofte ikke utredet
19
Q

Symptomer og tegn aids fase 2

A
  • Fase 2 (lang): føler seg frisk. Ingen funn ved klinisk un, men blodprøver viser hiv-spesifikt antistoff.
20
Q

Symptomer og tegn aids fase 3

A
  • Fase 3: generelt hovne lymfeknuter, forstørret milt
21
Q

Symptomer og tegn aids fase 4

A
  • Fase 4 (etter måneder og år): langvarig feber, vekttap, diare, tretthet, nattsvette og soppinfeksjon i munnen
22
Q

Hva er hovedproblemet ved aids

A

Opportunistiske infeksjoner

23
Q

Risikogrupper for aids

A

Sprøyte narkomane, prostituerte og deres kunder, menn som har sex med menn, innvandrere fra land med høy forekomst av HIV, barn av HIV-positive mødre

24
Q

Diagnose aids og hiv

A
  • Serologisk (antistoff tester): antistoff mot HIV, serokonversjon 8-12 uker etter smitte
25
Q

Behandling hiv aids

A
  • Kronisk, livslang infeksjon
  • AIDS er dødelig
  • Behandle infeksjonene
  • Kaposis sarkom: stråebehandling eller cytostatika
  • Antivirale midler som virker livsforlengende og bedrer livskvaliteten
  • > bivirkning av altivirale: kvalme, magesmerte, hodepine, anemi
26
Q

Infeksjoner med bakterier som: (ved bakteriell pneumonier)

A
  • Gram-negative staver: Haemophilus influenzae, Eschericia coli, Klebsiella
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae
  • Pneumokokker: streptococcus pneumoniae
  • Stafylokokker: stapylococcus aureus
27
Q

Hva er Streptococcus pneumoniae

A
  • Vanligste årsaken til pneumoni hos friske mennesker
  • Er hos mange en del av normal halsflora
  • Kan gi pneumoni, sinusitt, mellomørebetennelse og hjernehinnebetennelse hvis: infeksjonsforsvaret svekkes, bakterien får økt virulens
28
Q

Tuberkulose: hvilken bakterie og smitemåte

A
  • Mycobacterium tuberculosis

- Overføres ved luftsmitte

29
Q

Symptomer og tegn tuberkulose

A

Langvarig feber, hoste, blodtilblandet ekspektorat og gradvis redusert allmenntilstand, lungetuberkulose.

30
Q

Diagnose tuberkulose

A

-Rtg thorax, mantoux prøve, mikroskopi og dyrking av ekspektorat, blodprøve.

31
Q

Behandling tuberkulose

A

Peroral behandling med flere spesielle typer antibiotika -> behandling er langvarig.
Legemidler: antibiotika: tuberkulostatika

Sykdom og helsesvikt (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions