Infectologia

Question 1

Qual a ordem que os exames diagnósticos do HIV positivam?

Answer 1

PCR carga viral
P24
ELISA IGM
WESTERN BLOOD

Question 2

Paciente acompanha tto com HIV com carga viral não detectável,quando parar de solicitar CD4?

Answer 2

2 CD4 acima de 350

Question 3

Quando fazer genotipagem do HIV antes do tto?

Answer 3

Gestante,crianças , TB, tto com efavirenz, parceiro soro discordantes que soroconverte, usuário de prep que soroconverte

Question 4

Coinfeccao HIV e TB qual tratamento?

Answer 4

TDF 3TC 2x DTG

Question 5

Tratamento HIV por gestante

Answer 5

TDF+3TC+ Raltegravir ou efavirenz

Question 6

PEP indicação, medicação e duração

Answer 6

Até 72h

TDF 3TC DTG por 28 dias

Question 7

PREP
Pré exposição
qual é?

Answer 7

Tenofovir + entricitabina

Question 8

TENOFOVIR- efeitos colaterais

Answer 8

IRA (acidose tubular renal tipo 2)

Desmineralização ossea

Question 9

Efeitos colaterais efavirenz

Answer 9

alteração de sono,psicose , depressão

Question 10

Atazanavir/ darunavir (inibidores de protease) Efeitos colaterais:

Answer 10

Lipodistrofia, alteraçoes glicidicas e lipídicas

Question 11

AZT(zidovudina) efeitos colaterais

Answer 11

Anemia, aplasia de medula, lipodistrofia

Question 12

Diagnóstico Zika entre o 4° e 7° dia dos sintomas?

Diagnóstico após 14 dias do inicio dos sintomas

Answer 12

1° RNA viral rt pcr Zika sérico

2°RNA viral rt pcr zika urinário (rna do zika sobrevive mais tempo na urina)

Question 13

Qual bacteria tem parede mais gross de peptideoglicano? e portanto cora mais na bacterioscopia

Answer 13

gram +

Question 14

Betalactamicos
bactericida ou bacteriostático?
Mecanismo de ação:
exemplos

Answer 14

📍Bactericida
📍Inibe transpeptidases e faz com que rompa a parede na bactérias
📍penicilinas, cefalosporinas, cefamicinas,carbapensmicos e monobactâmicos

Question 15

Tipos de bactérias (gram + ou -) que infectam o pulmão:

Answer 15

PAC: gram +, atípicos
Hospitalar: gram - e multi resistente
Aspiração: anaeróbicos

📍penicilinas, cefalosforina 3a + macrolídeos, quinolona

Question 16

Tipos de bactérias (gram + ou -) que infectam o sist urológico:

Answer 16

gram - ( E.coli, proteus, klebiscela)

SVD: gram + e -

Question 17

Tipos de bactérias (gram + ou -) que infectam a orofaringe:

Answer 17

Gram + e anaeróbios

Streptococcus pyogenes

Question 18

Tipos de bactérias (gram + ou -) que infectam a pele:

Answer 18

gram +
Necrose e Dm: + -

Penicilinas,cefalosporinas , glicopeptideos + metronidazol

Question 19

Tipos de bactérias (gram + ou -) que infectam o intestino:

Answer 19

gram - e anaeróbios

hospitalar : +- MDR

Question 20

daptomicina é inutilizada por surfactante V ou F

Answer 20

V

Question 21

PIPE TAZO ( piperacilina+tazobactam) tem boa penetração em SNC: V ou F?

Answer 21

F

Question 22

aminoglicosideo penetra bem na urina, V ou F?

Answer 22

V

Question 23

Gonorreia é sensível a penicilina?

Answer 23

não

Question 24

Drogas que podem ser utilizadas para sepse neonatal

Answer 24

Ampicilina e cefotaxima

Question 25

Cuidador de animais com Adenopatia unilateral , solitária, dolorosa com febre baixa ou não. O que temos que pensar? Qual a bactéria e qual o tto?

Answer 25

Doença da aranhadura do gato (artonelose)
Barronella Hanselae
Azitro, doxaciclina ou eritromicina

Question 26

Herpes virus 1 e herpes virus 2 manifestação oral ou genital?

Answer 26

pode acometer genital e oral
Herpes virus 1 : + oral
Herpes 2: + genital

Question 27

V ou F

1. A maior parte dos adultos ja entraram em contato com o CMV
2. Transmissão por contato de secreções,(sangue,saliva,semem, secreção vaginal)transplante e vertical
3. Febre prolongada
4. Quadro frustro nos adultos

Answer 27

V TODAS

Question 28

AIDS CMV faz o que?

Answer 28

coriorretinite

amaurose

Question 29

Transplante de órgãos sólidos / células tronco hemato poéticas. Lembrar de infecção por:

Answer 29

CMV

Question 30

📍Faringotonsilite exsudativa
📍Aumento de baço e gânglios mais intenso
📍Febre fadiga e sintomas clínicos menos intenso
📍Menor aumento de transaminase e menos frequente
📍Presença de anticorpos heterófilos

EBV ou CMV

Answer 30

Estein baar

EBV

Question 31

📍Sem Faringotonsilite exsudativa
📍Aumento de baço e gânglios
menos intenso
📍Febre fadiga e sintomas clínicos mais intenso
📍Maior aumento de transaminase e menos frequente
📍Ausência de anticorpos heterófilos

EBV ou CMV

Answer 31

CMV

Question 32

HIV + CMV

Reativação de AIDS , CD4 ⬇️50

Answer 32

🚨coriorretinite🚨
manifestação mais associada do HIV com CMV
-áreas de hemorragia amaurose quase 100% dos casos “queijo com ketchup”(hemorragia com unfiltrados algodonosos)

📍úlceras esofágicas
📍colite
📍meningoencefalite 
📍pneumonite
📍disseminada - pancitopenia

Question 33

Qual é o vírus que mais causa rejeição de transplante nos primeiros 120 dias?

Answer 33

CMV

Question 34

TTO de CMV

Answer 34

Ganciclovir pra cte com imunodepressão

ganciclovir é mielotóxico

Question 35

PREP qndo inicia a eficácia?

Answer 35

7 dias para sexo anal

20 dias para vaginal

Question 36

germes atipicos PAC

Answer 36

legionela pneumophila
mycoplasma pneumonaie
clamydia pneumonaie

Question 37

após 48h de internaçao a pneumonia passa a ser nosocomial

V OU F

Answer 37

v

Question 38

HIV + TB latente

quem deve tratar?

Answer 38

PT ≥ 5 mm ou IGRA positivo:
🥑PVHIV com radiografia de tórax normal e:
📍Contagem de LT-CD4+ ≤ 350 células/mm³, independentemente de PT ou IGRA ou quando contagem de CD4 ainda desconhecida; OU
📍Contagem de LT-CD4+ > 350 células/mm³, com PT ≥ 5 mm ou IGRA positivo; OU
📍Contato intradomiciliar ou institucional de pacientes com TB pulmonar ou laríngea, independentemente do resultado da PT ou do IGRA; OU
📍Registro documental de ter tido PT ≥ 5 mm ou IGRA positivo e não submetido ao tratamento da ILTB na ocasião;
🥑PVHIV com radiografia de tórax com cicatriz radiológica de TB, sem tratamento anterior para TB, independentemente do resultado da PT (desde que afastada a possibilidade de TB ativa);

Question 39

tto tb latente

Answer 39

isoniazida