CX

Question 1

V ou F

Quanto maior o aumento de enzimas pancreáticas maior gravidade da pancreatite aguda?

Answer 1

F

amilase e lipase são marcadores diagnósticos e não prognósticos

Question 2

Qual o comportamento da amilase e da lipase numa pancreatite aguda?

Answer 2

AMILASE eleva-se de 6 a 12 horas após o início da dor, tem meia-vida de 10 horas e normaliza-se em 3 a 5 dias.

LIPASE aumenta após 4 a 8 horas do início do quadro, com pico em 24 horas, e volta a normalizar-se em 8 a 14 dias.

• A lipase se mostrou mais sensível e específica do que a amilase, especialmente após o primeira dia de internação.

Question 3

Gestante de 32s com colecistite aguda. Tratamento cirúrgico ou conservador?

Answer 3

Estudos demonstram que, no caso de colecistite aguda, o tratamento conservador (clínico) oferece mais riscos que a cirurgia, CPRE ou ambos combinados

Question 4

Durante uma cirurgia de colecistectomia laparotômica ou laparoscópica, é realizada a ligadura do ducto cístico e da artéria cística, sendo esta última normalmente originada a partir da sequência:

Answer 4

A artéria hepática direita → artéria hepática própria → artéria hepática comum → tronco celíaco

O tronco celíaco, um dos primeiros ramos da aorta abdominal, emerge ao nível de T12, e dá origem às artérias gástrica esquerda, esplênica e hepática comum. Este último ramo dá origem à gástrica direita, gastroduodenal e hepática própria. Esta, por sua vez, dá origem à hepática direita (da qual se origina artéria cística) e à hepática esquerda. É importante lembrar que variações anatômicas ocorrem com frequência, podendo alterar a origem da maior parte dos ramos de todo o trajeto descrito.