INFECTOLOGÍA Flashcards
1
Q
Periodo de incubación virus varicela:
A
10 a 21 días.
2
Q
Factores de riesgo para cuadros graves de varicela:
A
Edad menor de 1 año o mayor de 14 años, embarazo, inmunodeficiencias, enfermedades cutáneas diseminadas, EPOC, presencia de más de 500 lesiones en el primer brote.
3
Q
Manejo de elección en varicela:
A
Sintomático: paracetamol, nimesulida y metamizol.
4
Q
Indicaciones para inmunoglobulina profiláctica contra varicela:
A
- Contacto mayor a 1 hora, hospital, cara a cara.
- RN expuesto 5 días antes o 2 días posterior al parto.
- Inmunocomprometidos.
- Embarazadas.
- Adolescentes susceptibles.
5
Q
Se le conoce también como sarampión alemán o de los 3 días / Rubella / German Measless:
A
Rubéola.
6
Q
Periodo de incubación del virus de la rubéola:
A
14 a 23 días.
7
Q
Enfermedad caracterizada por presentar hiperemia conjuntival, malestar general, fiebre, exantema maculopapular en progresión cafalocaudal, ganglios dolorosos (retroauriculares, cervicales posteriores, postoccipitales), enantema en paladar blando:
A
Rubéola.
8
Q
Principales complicaciones de la rubéola:
A
Artritis (niñas), encefalitis, púrpura trombocitopénica.
9
Q
Familia viral a la que pertenece el sarampión:
A
Paramixovirus.
10
Q
Periodo de incubación virus sarampión:
A
7-14 días.
11
Q
Sarampión - Enantema en los carrillos frente a los segundos molares.
A
Puntos de Koplik.
12
Q
Sarampión - Pequeñas zonas hemorrágicas en parpado inferior.
A
Líneas de stimson.
13
Q
Sarampión - Puntos blancos o grisáceos con diámetro de 1 mm en amígdalas:
A
Manchas de Herman.
14
Q
Tratamiento sarampión:
A
Vitamina A y mantenimiento de aporte alimenticio adecuado.
15
Q
Agente causal del eritema infeccioso o quinta enfermedad:
A
Parvovirus B19.
16
Q
Complicación hematológica en eritema infeccioso y tratamiento:
A
Crisis aplásicas
o Transfusiones: embarazadas y niños con inmunodeficiencias, anemia hemolítica.
o Inmunoglobulina IV: inmunocomprometidos con anemia severa.
17
Q
Enfermedad conocida como exantema crítico posfebril de tercer día / sexta enfermedad / exantema súbito:
A
Roseola.
18
Q
Etiología de la Roseola:
A
Virus Herpes 6 y 7.
19
Q
Enfermedad exantemática más vista en menores de 2 años:
A
Roseola.
20
Q
Enfermedad en donde se utiliza la reacción de Paul-Bunnell:
A
Mononucleosis infecciosa.
21
Q
Modo de transmisión de mononucleosis infecciosa:
A
Beso.
22
Q
Factores de riesgo asociados a diarrea persistente:
A
Desnutrición, evacuaciones con moco y sangre, uso indiscriminado de antibióticos, frecuencia alta de evacuaciones (> 10 por día), persistencia de deshidratación (> 24 h).
23
Q
Principales agentes causales de diarrea persistente:
A
Shigella, Salmonella, Campylobacter.
24
Q
Agente asociado a diarrea del viajero:
A
E. coli enterotoxigénica.
25
Indicaciones para buscar agente etiológico en una diarrea:
- Enfermedades crónicas concomitantes
- Prolongación de la sintomatología (más de 7 días)
- Antecedente reciente de viaje al extranjero
- Sospecha de septicemia
- Moco y sangre en heces
- Paciente inmunocomprometido
26
Indicaciones de tratamiento IV en diarrea:
- Fracaso en la terapia de rehidratación oral.
- Choque.
- Deshidratación con nivel de consciencia alterado o acidosis grave.
- Aumento de la deshidratación o falta de mejoría pesar de la terapia de rehidratación oral o enteral.
- Vómitos persistentes.
- Distensión abdominal grave e íleo.
27
Tratamiento de elección en Diarrea por Campylobacter:
Azitromicina.
28
Tratamiento de elección en Diarrea por E. Coli enterotoxigénica:
Azitromicina.
29
Tratamiento de elección en Diarrea por Vibrio Choleræ:
Azitromicina.
30
Tratamiento de elección en Diarrea por Shigella:
Azitromicina / Ceftriaxona.
31
Tratamiento de elección en Diarrea por Salmonella no typhy:
Ceftriaxona.
32
Principal causa de sinusitis en el mundo:
Virus (rinovirus, influenza, parainfluenza).
33
Mejor estudio de imagen para diagnóstico de sinusitis:
TAC.
34
Paciente con sinusitis y cefalea frontal se debe realizar:
Radiografías Caldwell y lateral de craneo.
35
Tratamiento de primera línea para sinusitis en México:
Amoxicilina.
36
Tratamiento en sinusitis en paciente alérgico a Penicilina:
TMP / SMX.
37
¿En qué consiste el “signo del pulgar”?
Aparece en epiglotitis (edema en epiglotis).
38
Tratamiento fiebre tifoidea en niños:
Ciprofloxacino.
39
Tratamiento de elección en paciente alérgico a penicilinas con fiebre escarlatina:
Cefalosporinas / clindamicina / azitromicina.
40
Tratamiento en epiglotitis bacteriana:
Ceftriaxona.
41
Tratamiento de IVU lactante en 18 meses de edad:
Amoxiclav.
42
Profármaco que se activa por nitroreducción e interactúa con DNA de parásito:
Metronidazol.
43
Tratamiento en osteomielitis de fémur en un niño menor de 5 años:
Dicloxacilina.
44
Tratamiento en cuquelechoide en caso de alergia a eritromicina:
TMP / SMX.
45
Hallazgos laboratoriales en mononucleosis infecciosa:
Linfocitosis + linfocitos atípicos.
46
Método en menores de 2 años, más confiable para obtención de muestra para EGO:
Punción suprapúbica.
47
Tratamiento en caso de falla a primera línea en fiebre tifoidea:
Cefalosporinas de 3º generación.
48
Factor de riesgo principal para endocarditis bacteriana:
Cardiopatía congénita.
49
Causa anatómica de laringotraqueitis en pacientes de 3 meses a 3 años:
Menor calibre de vías aéreas.
50
LCR en meningitis viral:
Agua de roca, glucosa normal, proteínas ligeramente elevadas, sin polimorfonucleares.
51
Elementos bacterianos que determina virulencia de estreptococos:
Ácido hialurónico + proteína M.
52
Tratamiento de elección en osteomielitis en >5 años:
Cefalotina / Dicloxacilina.
53
Periodo de contagio del sarampión:
3-5 días antes de iniciar exantema.
54
Tratamiento de elección en artritis séptica:
Dicloxacilina + amikacina.
55
Tratamiento de elección en tos ferina:
Eritromicina.
56
Agentes que cubre amoxiclav:
H. Influenzæ / P. Pneumoniæ / M. Catarrhalis.
57
Mecanismo de mebendazol:
Bloquea captación de glucosa, provocando depresión de glucógeno y ATP.
58
Datos clínicos de infección invasora de meningococo:
Artritis, miocarditis, pericarditis, endoftalmitis.
59
Diagnóstico de artritis séptica:
Punción articular.
60
Tratamiento de elección en artritis infecciosa:
Dicloxacilina + amikacina.
61
Tratamiento de varicela con impétigo:
Antibiótico vía oral y vigilancia en casa.
62
Tratamiento empírico de elección en meningitis bacteriana:
Ceftriaxona + Vancomicina.
63
Toxina causante de cuadro característico de tétanos:
Tetanoespasmina.
64
Diagnostico faringoamigdalitis por difteria:
Cultivo de Loeffler.
65
Característica farmacocinética del mebendazol:
Poca absorción a través del tracto gastrointestinal.
66
Se les conoce como “quinta enfermedad”:
Eritema infeccioso por Parbovirus B19.
67
Complicación más frecuente de resfriado común:
Otitis media.
68
Tratamiento de diarrea por Clostridium difficile:
Metronidazol.
69
Reacción adversa del uso de Doxiciclina en niños:
Manchas en dientes.
70
Lesión más importante en bronquiolitis causante de cuadro clínico:
Edema en pared de bronquiolo, obstrucción de la luz con moco y detritus celulares.
71
Agente causante de la tos ferina:
Bordetella pertussis.
72
Periodo de incubación bordetella pertussis:
Promedio 9 a 10 días, límites entre 6 a 20 días.
73
Periodo en que la tos ferina es sumamente contagiosa:
Fase catarral temprana y el principio de la fase de tos paroxística (las dos primeras semanas).
74
Momento en que ya no se consideran contagiosos los pacientes con tos ferina:
Después de 5 días de tratamiento con eritromicina, claritromicina o azitromicina.
75
Fisiopatología de la tos ferina:
B. pertussis se fija a las células ciliadas de la nasofaringe, donde prolifera y se disemina hacia las células ciliadas de la tráquea y los bronquios, produce toxinas que paralizan los cilios y provocan muerte celular. Ello causa inflamación de las vías respiratorias, lo cual transtorna la eliminación normal de las secreciones pulmonares.
76
Infección bacteriana aguda de las vías respiratorias, con cuadro clásico de tos paroxística y estridor inspiratorio, los paroxismos se caracterizan por una tos repetida y violenta:
Tos ferina.
77
Principales complicaciones de la tos ferina:
Hipertensión pulmonar, neumonía, atelectasias, convulsiones, encefalopatía, pérdida de peso, hernia y muertes.
78
Principal causa de muerte en tos ferina:
Complicaciones pulmonares.
79
Diagnóstico tos ferina:
- Clínico
- Cultivo en medios de Bordet-Gengou o Regan-Lowe
- PCR
- Anticuerpos IgG
80
Tratamiento alternativo en tos ferina en pacientes mayores de 2 meses que no toleran los macrólidos o que están infectados por una cepa resistente a estos:
TMP / SMX.
81
Medida de prevención de tos ferina en pacientes que no cuentan con esquema de vacunación completo:
Quimioprofilaxis con Eritromicina.
82
Tratamiento de laringotraqueítis leve:
Dexametasona.
83
Medicamento que disminuye riesgo de sordera en paciente con meningitis por H. Influenzæ:
Dexametasona.
84
Familia a la que pertenece virus de la polio:
Picornavirus / Enterovirus.
85
Método de diagnóstico rápido de meningitis:
Aglutinación látex.
86
Tipo de edema cerebral en meningitis:
Vasogénico.
87
Diagnóstico de mononucleosis infecciosa:
Anticuerpos IgG.
88
¿Cómo se encuentra el complemento en glomerulonefritis postinfecciosa?
Bajo.
89
Diagnóstico diferencial de laringotraqueobronquitis:
Cuerpo extraño en tráquea.
90
Fase en varicela que se presenta a consecuencia de la viremia secundaria, una vez que el virus ha invadido el tejido epitelial, capilares y penetración de la epidermis; hay lesiones con evolución progresiva desde lesiones eritematosas maculopapulares, vesículas, pústulas y costras:
Fase de exantema o fase eruptiva.
91
Fase en varicela que dura desde horas hasta días, se presenta a la par de la viremia secundaria, puede haber fiebre, malestar general, letargo, falta de apetito, cefalea, disfagia leve y tos:
Fase prodrómica.
92
Periodo en varicela donde tras la inoculación inicial de la mucosa respiratoria, se desarrolla una viremia mediada por células, el virus invade los ganglios linfáticos locales, 4 días después puede encontrarse en el torrente sanguíneo, afectando hígado, bazo y otros órganos:
Viremia primaria.
93
Periodo en varicela donde tras casi 10 días después de la multiplicación inicial se presenta la diseminación del virus hasta las células epiteliales por medio de mononucleares que provocan diseminación cutánea y erupción:
Viremia secundaria.
94
Esquema de vacuna de varicela en niños sanos mayores de 12 a 15 meses de edad:
Dos dosis de 0.5ml cada una vía subcutánea; la primera a los 12 meses y el refuerzo a los 4 a 6 años de edad.
95
Esquema de vacunación de varicela en mayores de 1 año sin vacuna:
2 dosis con intervalo >3 meses.
96
Esquema de vacunación de varicela en mayores de 13 años con 1 dosis:
1 dosis de vacuna.
97
Esquema de vacunación de varicela en mayores de 13 nunca vacunados:
Dos dosis en intervalo >1 mes.
98
LCR en meningitis tuberculosa:
ASPECTO XANTOCRÓMICO, 300 CÉLULAS, 40% POLIMORFONUCLEARES Y 60% MONONUCLEARES, GLUCOSA DE 50 MG/DL (GLUCOSA SANGUÍNEA 110 MG/DL), PROTEÍNAS 200 MG/100 ML
99
Días postexposición a rabia en que se debe aplicar esquema VERO:
0, 3, 7, 14, 28.
100
Grupo de edad con mayor incidencia de virus de la rubéola:
<1 año.
101
Tratamiento de elección giardiassis:
Metronidazol.
102
Periodo de incubación del herpes virus:
3 a 13 días.
103
Edad de incidencia máxima de bronquiolitis:
Tres a seis meses.
104
Principal causa de mortalidad por difteria:
Miocarditis.
Esta puede complicarse con bloqueos cardíacos y puede progresar hacia la insuficiencia cardíaca congestiva. La miocarditis temprana aparece entre el tercero y el séptimo día de la infección y suele ser mortal.
105
Complicaciones de la difteria que ponen en riesgo la vida:
Obstrucción de vía aérea superior causada por la formación de membranas; miocarditis con bloqueo cardíaco, y neuropatías craneales y periféricas.
106
Manifestación clínica de la parálisis palatina secundaria a difteria faringea:
Voz nasal.
107
Tratamiento de adenoiditis:
- Limpieza local de la rinofaringe con lavados frecuentes de la nariz con suero fisiológico con presión suficiente.
- El tratamiento de primera elección es la amoxicilina por vía oral.
- No respuesta o gérmenes productores de beta-lactamasa: cefaclor, cefalexina, o amoxicilina-clavulánico.
- Adenoidectomía: obstrucción severa que dificulta la respiración nasal, síndrome de apnea obstructiva del sueño, cor pulmonale, deformaciones odontológicas.
108
Tratamiento inicial en faringoamigdalitis por difteria:
Antitoxina diftérica.
109
Tratamiento de primera línea en fiebre tifoidea:
1. Ciprofloxacina.
2. Cefixima.
3. Cloranfenicol.
110
Tratamiento en caso de multirresistencia a tratamiento de primera línea de fiebre tifoidea:
Azitromicina.
111
Duración de tratamiento en herpes simple:
Aciclovir por 21 días.
112
Forma de diseminación de M. Tuberculosis en TB meníngea:
Hematógena.
113
Tratamiento de elección en neurocisticercosis:
Albendazol.
114
Diagnóstico de enterobius vernicularis:
Graham.
115
Complicación severa de fiebre tifoidea:
Perforación intestinal.
116
Parásito causante de neumonía de Löefler:
Ascaris lumbricoides.
117
Definición de sepsis:
SIRS + Evidencia de foco infeccioso.
118
Vía de diseminación de osteomielitis:
Hematógena.
119
Signo presente en minigitis que consiste en que rigidez del cuello ocasiona que al flexionarse, se flexionen rodillas y caderas:
Brudzinsky.
120
Localización más frecuente de higroma secundario a minigitis por H. Influenzæ:
Frontoparietal.
121
Medio más sensible para aislar salmonela:
Cultivo de médula ósea.
122
Causa de muerte por salmonelosis en niños:
Hemorragia o perforación intestinal.
123
Complicaciones de gastroenteritis por salmonela:
Deshidratación y acidosis metabólica.
124
Efecto adverso del ciprofloxacino:
Daño al cartílago óseo.
125
Agente etiológico bronquiolitis:
Virus Sincitial Respiratorio.
126
Complicación grave del sarampión:
Encefalitis.
127
Enfermedad que se manifiesta con obstrucción súbita de la vía respiratoria y epiglotis con “imagen de cereza”:
Eliglotitis.
Agente causal - Hæmophilus Influenzæ tipo B.
128
Tratamiento de elección en faringoamigdalitis estreptocococica:
Penicilina Benzatinica DU.
Alergia - Eritromicina.
129
Tratamiento faringoamigdalitis viral:
Paracetamol / naproxeno.
130
Indicación de antibiótico en faringoamigdalitis:
Criterios de Centor igual o mayor a 3.
131
Agente causal de laringotraqueitis:
Parainfluenza.
132
Agentes vírales asociados a otitis media:
VSR, Parainfluenza, Influenza.
133
Agentes bacterianos asociados a otitis externa:
S. Epidermidis, pseudomonas, s. aureus.
134
Agente causal de otitis externa maligna:
Pseudomona aeruginosa.
(Asociada a DM, inmunosupresión).
135
Tratamiento de rinosinusitis viral:
Paracetamol, naproxeno.
136
Tratamiento inicial en epiglotitis:
Asegurar vía aérea.
137
Signo que aparece en CRUP el cual consiste en inflamación de espacio subglótico:
Signo de la torre / lápiz / aguja.
138
Tratamiento de laringotraqueitis severa (CRUP):
Epinefrina.
139
Agente causal de laringotraqueitis (CRUP):
Parainfluenza 1 y 3.
140
Clínica de bronquiolitis:
Tos, disnea, sibilancias, hiperinsuflación.
141
Tratamiento de bronquiolitis en paciente con antecedente de atopia:
Salbutamol.
142
Tratamiento de bronquiolitis en paciente sin antecedente de atopia:
Solución salina hipertónica.
143
Etiología de neumonía en menores de 4 semanas:
Streptococo grupo B / E. Coli.
144
Tratamiento de neumonía bacteriana en niños con vacunas completas:
Ampicilina.
145
Tratamiento de neumonía bacteriana en niños no vacunados:
Ceftriaxona.
146
Complicaciones del sarampión:
Neumonía, otitis media, encefalitis, panencefalitis esclerosante subaguda.
147
Agente etiológico de la varicela:
Herpes virus 3.
148
Tratamiento de prurito en varicela:
Baños coloides (NO jabones, zinc y corticoides).
149
Complicación más frecuente de varicela:
Sobreinfección cutánea (s. aureus y streptococcus Beta hemolítico grupos A.)
150
Tratamiento de varicela complicada y resistente a aciclovir:
Fosfocarnet.
151
Agente etiológico de Rubéola:
Togavirus (ARN Virus).
152
Complicaciones del virus rubéola:
Orquitis.
Púrpura trombocitopénica.
Encefalitis.
Neuritis.
153
Agente etiológico de enfermedad mano-pie-boca:
Coxsackievirus.
154
Tratamiento de enfermedad mano-pie-boca:
Sintomático.
155
Complicaciones de enfermedad mano-pie-boca:
Edema o hemorragia pulmonares, encefalitis, meningitis aséptica, parálisis flácida aguda, miocarditis.
156
Edad de afectación de enfermedad mano-pie-boca:
1-4 años.
157
Indicaciones de tratamiento neumonía IV en niños:
Intolerancia oral, septicemia, complicaciones, no vacunados, resistencia a penicilina.
158
Medida para evitar contagio de hepatitis A:
Gammaglobulina estándar + vacuna.
159
Anomalías anatómicas asociadas a IVU en pediátricos:
Reflujo vesicoureteral; hidronefrosis, uropatía obstructiva y doble sistema colector.
160
Definición de leucocituria:
> 5 leucocitos/campo en una muestra centrifugada ó > 10/mm3 en una muestra no centrifugada.
161
Características de IVU en niños que se considera de alto riesgo y que requiere hospitalización:
- Ataque al estado general, deshidratación, vómito o intolerancia a los líquidos o medicamentos vía oral.
- Historia o características clínicas, que sugieran obstrucción urinaria (oliguria, fiebre recurrente de origen incierto, diagnóstico antenatal de anormalidades renales, vejiga grande, masa abdominal, anormalidades espinales, ano-rectales o genitales, retraso en el crecimiento, hipertensión arterial).
162
Tratamiento sintomático de IVU en niños:
Paracetamol - Fiebre y el dolor (evitar uso de AINES).
Antiespasmódicos - Manifestaciones de irritación vesical.
Ingesta abundante de líquidos.
163
Efectos adversos del Metronidazol:
- Frecuentes: cefalea, náuseas, boca seca, sabor metálico
- Pocos frecuentes: vómitos, diarrea, insomnio, debilidad, mareos, estomatitis, disuria, orina oscura, vértigo, ataxia, leucopenia.
164
Periodo de incubación del VEB:
Entre los 10-60 días (10-15 días en niños).
165
Razón por la cual los vasoconstrictores orales se contraindican en sinusitis crónica:
Alteran la función ciliar y reducen la concentración de antibióticos en la cavidad sinusal.
166
Manejo de paciente con diagnóstico de fiebre tifoidea, con hemocultivo positivo y antibiograma que reporta multirresistencia:
Azitromicina.
167
Diagnóstico de varicela:
Tinción de Tzanc, anticuerpos IgM e IgG, o PCR.
168
Medicamentos contraindicados en varicela:
ASA (síndrome de Reye) e ibuprofeno (sobreinfección estreptococócica).
169
Tratamiento sintomático de elección en varicela:
Acetaminofen + calamina.
170
Agente antipruriginoso usado en varicela:
Pramoxina.
171
Diagnóstico de virus de la rubéola:
Aislamiento del virus y demostración de anticuerpos específicos, ELISA.
172
Vacuna para prevención primaria de virus de la rubéola:
SRP.
173
Periodo infeccioso del virus de la rubéola:
7 días previos a la erupción hasta 5-7 después del exantema.
174
Lugares donde se obtienen muestras para PCR de virus de la rubéola:
Orina o exudado faríngeo.
175
Tratamiento de elección en eritema infeccioso:
Sintomático.
176
Periodo de incubación del parvovirus B19 (eritema infeccioso):
4-21 días.
177
Tratamiento de elección en roseola:
Sintomático.
178
Principal complicación de la roseola:
Convulsiones febriles.
179
Diagnóstico de roseola:
- Clínico.
| - Cultivo de células mononucleares en sangre periférica.
180
Periodo de incubación de la roseola:
5-15 días.
181
Complicaciones principales de la roseola:
Convulsiones febriles, encefalitis.
182
Células afectadas en roseola:
Células T.
183
Diagnóstico gold standard de escarlatina:
Cultivo faríngeo.
184
Tratamiento de elección en escarlatina:
Penicilina benzatínica.
185
Periodo de incubación de escarlatina:
1-7 días.
186
¿Dónde aparecen las líneas de Beau?
En escarlatina, es una complicación tardía.
187
Exotoxinas presentes en estreptococo Beta hemolítico del grupo A:
A, B, C.
188
Tratamiento de primera elección en mononucleosis infecciosa:
Hidratación adecuada e ibuprofeno.
189
Tratamiento de casos complicados de mononucleosis infecciosa:
Aciclovir y esteroides.
190
Periodo de incubación del virus de Epstein-Barr:
4-6 semanas.
191
Es una celulitis anaerobia de regiones submandibular y sublingual:
Angina de Ludwig.
192
Antibiótico en paciente con recurrencia de faringoamigdalitis aguda:
Clindamicina.
193
Indicaciones para amigdalectomía:
Recurrencia de faringoamigdalitis aguda / Apnea obstructiva.
194
Tratamiento de erradicación del S. pyogenes:
Penicilina benzatinica a los 9 días, cada 21 días por 3 meses.
195
Etiología de sinusitis en pacientes neutropénicos o inmunocomprometidos:
Aspergillus, Zygomycetes.
196
Diagnóstico más certero de sinusitis:
Cultivo de secreciones.
197
Microorganismo asociado a tubo nasogástrico y sinusitis:
P. aeruginosa.
198
Tratamiento de elección en otitis media:
Amoxicilina
Falla - Amoxicilina-clavulanato
No respuesta - Ceftriaxona, clindamicina o timpanocentesis.
Alergia - Claritromicina / clindamicina.
199
Tratamiento de elección en otitis externa:
Aminoglucósidos (neomicina, polimixina B) o
| Quinolonas (ciprofloxacino, ofloxacino).
200
Agentes causales de otitis externa por tubos de timpanostomía:
S. aureus, s. pneumoniae, m. catarralis, proteus, klebsiella.
201
Diagnóstico de elección en epiglotitis:
Larigoscopía directa.
*Epiglotitis edematosa e hiperémica.
202
Edad de mayor incidencia de CRUP:
3 meses a 3 años.
203
Triada de CRUP:
Tos perruna + estridor + disfonía.
204
Grados de CRUP - Ausencia de estridor, dificultad respiratoria leve:
Leve.
205
Grados de CRUP - Estridor con dificultad en reposo:
Moderado.
206
Grados de CRUP - Dificultad grave, letargo, agitación:
Grave o que amenaza la vida.
207
Etiología de CRUP:
Virus parainfluenza.
208
Prueba diagnóstica más útil en CRUP:
PCR.
209
Hallazgos en radiografía de bronquiolitis:
Rectificación de arcos costales.
210
Anticuerpo monoclonal específico usado para prevención de bronquiolitis en menores de 6 meses con factores de riesgo para enfermedad grave:
Palivizumab.
211
Agente más común de neumonía en menores de 1 mes:
Enterobacterias.
212
Etiología de neumonía con derrame pleural en paciente <1 año:
S. aureus.
213
Causas infecciosas de piuria estéril en niños:
M. Tuberculosis
Chlamydea
Hongos
Ureaplasma urealyticum
214
Causas no infecciosas de piuria estéril en niños:
Cálculos
Nefritis intersticial
Enfermedad renal poliquistica
215
Se considera cuando hay 2 cultivos de orina positivos en ausencia de síntomas:
Bacteriuria asintomática.
216
Gold diagnóstico de IVU:
Urocultivo chorro medio.
217
Laboratorial con mayor sensibilidad y especificidad para diagnóstico de IVU en niños:
Esterasa leucocitaria.
218
Indicaciones para obtener muestra de orina para cultivo con catéter:
En menores de 6 meses, niñas menores de 2 años.
219
Tratamiento de cistitis no complicada en niños:
TMP-SMX.
Otros - Amoxiclav, nitrofurantoína.
220
Tratamiento de pielonefritis no complicada en niños:
Amoxicilina-Clavulanato.
Otros - Cefalosporinas 2º
221
Es una lesión inflamatoria de uno o ambos testículos, secundaria a un proceso infeccioso vírico o bacteriano:
Orquitis.
222
Causa principal de orquitis:
Viral (parotiditis).
223
Estudio de imagen con mayor especificidad en orquitis:
USG.
224
Tratamiento de elección en orquitis:
Analgésicos, antiinflamatorios, reposo y uso de suspensorio.
225
Complicación más frecuente de orquitis:
Atrofia testicular.
226
Edades en que se presenta la epididimitis:
Lactantes menores de un año y adolescentes 12-15 años (actividad sexual).
227
Indicaciones para TAC en meningitis:
Antecedente de enfermedad de SNC, papiledema, alteración de la consciencia.
228
Característica clínica de la meningitis tuberculosa respecto a otras etiologías:
Evolución subaguda (de 1 a 3 semanas).
229
Característica clínica de conjuntivitis asociada a N. gonorrhoeae:
Se caracteriza por la presencia de exudado purulento profuso e intenso edema palpebral.
230
Proceso infeccioso de la conjuntiva, que ocurre durante las primeras 4 semanas de vida y se manifiesta por eritema y edema de la conjuntiva palpebral, con exudado seroso o purulento abundante, que muchas veces impide separar los párpados:
Conjuntivitis neonatal.
231
Caso sospechoso de sarampión que presenta además las siguientes características:
Exantema maculopapular de al menos 3 días de duración.
Fiebre.
Uno o más de los siguientes signos o síntomas: tos, coriza, conjuntivitis y adenomegalias.
Asociación epidemiológica con otro caso confirmado.
Caso probable de sarampión.
232
Principal causa de mortalidad por difteria:
Miocarditis (miocardiopatía tóxica).
233
Sinónimos de artritis séptica:
Artritis infecciosa, supurativa, piógena o pioartrosis.
234
Mecanismos de infección en artritis séptica:
Vía hematógena, por contigüidad o inoculación directa del microorganismo (punción directa de la articulación, gasometría arterial, artroscopia, aplicación de medicamentos etcétera).
235
Complicaciones de artritis séptica:
Daño al cartílago articular, articulación inestable, luxación.
236
Proceso infeccioso e inflamatorio agudo a nivel de nariz y senos paranasales, que persiste por más de 10 días y menos de 3 meses, se caracteriza por la presencia y persistencia de signos y síntomas de infección de vías respiratorias altas:
Rinosinusitis aguda.
237
Diagnóstico confirmatorio de rinosinusitis:
Radiografía de senos paranasales.
238
Tratamiento profiláctico de infecciones respiratorias oportunistas (Pneumocystis carinii) en niños infectados por VIH, fiebre inexplicable mayor a 37.8 °C o desnutrición severa, por dos o más semanas:
TMP-SMX.
239
Manejo de bronquiolitis en México:
Suplementación con oxígeno, humidificación y nebulizaciones simples, y salbutamol (en caso de sibilancias).
*Rivabirina en casos muy graves.
240
Asociación clínica que tiene valor predictivo alto para diagnóstico de neumonía:
Fiebre - tos - crepitantes.
241
Profilaxis postexposición a virus de la hepatitis A en menores de 12 meses no vacunados:
Inmunoglobulina G anti-VHA.
242
Complicaciones de mononucleosis infecciosa:
Ruptura esplénica.
Obstrucción grave de las vías respiratorias debido a hiperplasia linfoide y edema de mucosas.
Síndrome hemofagocítico desencadenado por EBV.
Neurológicas: Síndrome de Guillain-Barré, meningoencefalitis, meningitis aséptica, mielitis transversa.
243
Periodo de incubación de mononucleosis infecciosa:
30 a 50 días.
244
Grados de hipertrofia amigdalina - No visible. Las amígdalas no alcanzan los pilares amigdalinos:
Grado 0.
245
Grados de hipertrofia amigdalina - Las amígdalas llenan menos del 25% del espacio transverso de la orofaringe:
Grado 1.
246
Grados de hipertrofia amigdalina - 25 a 49%. Las amígdalas llenan menos del 50% del espacio transverso de la orofaringe:
Grado 2.
247
Grados de hipertrofia amigdalina - 50 a 74%. Las amígdalas llenan menos del 75% del espacio transverso de la orofaringe:
Grado 3.
248
Grados de hipertrofia amigdalina - Las amígdalas llenan el 75% o más del espacio transverso de la orofaringe:
Grado 4.
249
Complicación más importante de amigdalectomía:
Hemorragia postoperatoria.
250
Tratamiento para aliviar dolor posterior a amigdalectomía:
Paracetamol.
251
Etiología más común de bronquitis aguda:
Viral.
252
Forma más común de transmisión de meningitis:
Vía aérea.
253
Complicación principal de parotiditis en el escolar:
Orquitis.
254
Tipo de edema predominante en las etapas tempranas de meningitis:
Vasogénico.
*En etapas avanzadas citotóxico.
255
Familia a la que pertenece el virus de la parotiditis:
Paramixovirus.
256
Método rápido para diagnosticar meningitis:
Aglutinación en látex.
257
Medicamento que disminuye riesgo de sordera en pacientes con meningitis por H. Influenzæ:
Dexametasona.
258
Indicaciones para US en IVU pediátrica:
<3 años en su primera IVU.
IVUs recurrentes.
No respuesta a tratamiento.
259
Complicaciones de la varicela:
Meningitis, cerebelitis, encefalomielitis, Guillain-Barré, púrpura trombocitopénica, púrpura fulminante, neumonía.
260
Pacientes con varicela en quienes se administra aciclovir:
Embarazadas, lactantes, adultos / adolescentes inmunocomprometidos.
261
Localización de adenomegalias en rubéola:
Retroauriculares y cervicosuboccipitales.
262
Dirección del exantema en sarampión:
Cefalocaudal.
263
Diagnóstico de sarampión:
ELISA IgM.
264
Edad de adquisición del virus del sarampión:
1-4 años.
265
¿En dónde inicia el exantema en sarampión?
Retroauricular.
266
Características del exantema en sarampión:
Rojo, maculopapular, palidece a la digitopresión.
267
Profilaxis de contactos con virus del sarampión:
Vacunación en todos los contactos susceptibles dentro de las primeras 72 hrs.
268
Modo de administrar vitamina A en sarampión:
>1 año: 200 000 UI.
| <1 año: 100 000 UI.
269
Modo de transmisión de enfermedad mano-pie-boca:
Fecal-oral gotas de flügge.
270
Características del exantema en enfermedad mano-pie-boca:
Desaparición del exantema entre 5-10 días posteriores a la aparición.
Vesículas ovaladas en región dorsal y lateral de los dedos, palmas y plantas.
Úlceras en mucosa oral.
271
Edad de mayor afectación de la escarlatina:
3-15 años.
272
Tiempo en que se produce la lengua en fresa en escarlatina:
Blanca (1º y 2º día).
| Roja (4º y 5º día).
273
Complicaciones de escarlatina:
Hepatitis, pericarditis, meningitis, neumonía, fiebre reumática, glomerulonefritis, OMA.
274
¿Dónde aparece el triángulo de Filatov y en qué consiste?
Escarlatina - Exantema que respeta alrededor de la boca.
275
¿Dónde aparecen las manchas de Forcheimer y en qué consisten?
Escarlatina - Máculas puntiformes rojas en úvula, paladar blando y duro.
276
Características del exantema en escarlatina:
Papel de lija (áspero al tacto), maculopapular eritematoso (blanquea a la presión).
277
Grupo de edad más afectado por eritema infeccioso:
6-19 años.
278
Características del exantema en eritema infeccioso.
Signo de la bofetada.
Aparece y desaparece al estímulo solar, actividad física, temperatura ambiental elevada.
Al desaparecer el exantema, queda un patrón reticular “apariencia de encaje”.
279
Complicaciones de eritema infeccioso:
Artritis, anemia hemolítica, neumonitis, encefalopatías, aplasia, aborto.
280
Diagnóstico diferencial de CRUP en menores de 6 meses:
Laringomalacia.
281
Diferencias de las sibilancias en CRUP y bronquiolitis:
CRUP - Sibilancias inspiratorias.
| Bronquiolitis - Sibilancias espiratorias.
282
Antibiótico de primera elección para tratamiento de vibrio choleræ en menores de 5 años:
Azitromicina.
283
Características microbiológicas de E. Coli:
Gram negativo, anaerobio facultativo, catalasa-positivo, fermentador de glucosa, reductor de nitratos.
284
Fases de la tos ferina - Periodo asintomático de 7-10 días (rango de 1-3 semanas):
Incubación.
285
Fases de la tos ferina - Duración de 1-2 semanas, similar a un catarro común. Es la fase donde individuo es más contagioso:
Catarral.
286
Fases de la tos ferina - Duración de 2-4 semanas, expulsión de células ciliadas. Tos repetitiva y agotante con estridor, vomito y leucocitosis:
Paroxística.
287
Fases de la tos ferina - Duración de 3-4 semanas o más, disminución de tos paroxística, desarrollo de complicaciones secundarias:
Convalecencia.
288
Edad de mayor presentación de roseola (exantema súbito):
1-3 años.
289
Modo de transmisión de roseola (exantema súbito):
Secreciones respiratorias.
290
Periodo de contagio de eritema infeccioso (parvovirus B19):
6-11 días previos al exantema.
291
Inmunoglobulina en eritema infeccioso que indica infección previa e inmunidad:
IgG.
292
Célula diana de parvovirus B19:
Extirpe eritroide.
293
Vía de transmisión del poliovirus:
Fecal-oral.
294
Forma más grave de infección por poliovirus:
Poliomelitis paralítica.
295
Diagnóstico de infección por poliovirus:
Aislamiento viral en heces.
296
Células responsables de enantema en sarampión:
Linfocitos T.
297
Diagnóstico de panencefalitis esclerosante subaguda secundaria a sarampión:
Electroforesis de LCR.
298
Manejo de panencefalitis esclerosante subaguda:
Terapia anticonvulsionante.
299
Hallazgos en electroencefalograma de panencefalitis esclerosante subaguda:
Descomplejos periódicos con ondas difásicas de alto voltaje sincrónicas.
300
Pronóstico de panencefalitis esclerosante subaguda:
Mortal 1-3 años.
301
Época del año con mayor incidencia de parotiditis:
Inicios de primavera.
302
Órganos diana de virus de parotiditis:
Parótidas, testículos, ovarios, páncreas, SNC.
303
Diagnóstico de virus de parotiditis:
Serología específica, ELISA, inhibición de hemoglutinación.
304
Periodo de incubación de virus sincitial respiratorio:
4-5 días.
305
Anticuerpo monoclonal específico para prevención de virus sincitial respiratorio:
Palivizumab.
306
¿De dónde se toma muestra para PCR de rubéola?
Orina y/o exudado faríngeo.
307
Es la infección ósea tanto de la cortical como de la medular del hueso:
Osteomielitis.
308
Se caracteriza por un comienzo súbito de fiebre, faringitis, disfagia y lesiones características en la pared faríngea posterior, la fiebre dura 1-4 días y los síntomas se resuelven en 3-7 días:
Herpangina.
309
Tratamiento de herpangina:
Sintomático.
310
Agentes causantes de herpangina:
Enterovirus 71, aunque los virus coxsackie A son los implicados con más frecuencia.
311
Características de las lesiones en herpangina:
Aparecen en pilares amigdalinos anteriores, paladar blando, úvula, amígdalas, pared faríngea posterior y superficies bucales posteriores.
Son vesículas y úlceras pequeñas, de 1-2 mm, que aumentan de tamaño durante 2-3 días hasta llegar a 3-4 mm y están rodeadas por anillos eritematosos de un diámetro de hasta 10 mm. El resto de la faringe tiene un aspecto normal o muy poco eritematoso.
312
Enfermedad exantemática donde aparecen máculas eritematosas en forma de almendra, también se presenta enantema con pápulas eritematosas en el paladar blando y úvula (manchas de Nagayama):
Exantema súbito / Roséola / Sexta enfermedad
313
Una faringitis estreptocococica debe ser considerada recurrente cuando:
Cuando recurre entre 7 a 30 días después del tratamiento.
314
Cuerdas bucales afectadas en epiglotitis:
Cuerdas falsas.
315
Agente etiológico más común de epiglotitis:
Hæmophilus influenzæ tipo B.
316
Mejor tratamiento en CRUP:
Epinefrina.
Elección - Glucocorticoides.
317
Factores agravantes de bronquiolitis:
<2 años, edad gestacional <32 semanas, cardiopatía congénita.
*Dar palivizumab.
318
Indicación para uso de oxígeno en bronquiolitis de acuerdo a GPC:
Si saturación O2 <90%.
319
Principal causa de neumonía viral en menores de 18 meses:
VSR.
320
Principal causa de neumonía viral en mayores de 18 meses:
Rinovirus.
321
Posición característica en epiglotitis:
Trípode.
322
Tratamiento profiláctico a contactos de paciente con epiglotitis:
Rifampicina.
323
Características clínicas de epiglotitis:
4 D’s
Drooling (sialorrea)
Disnea
Disfagia
Disfonía
324
Edad de presentación de infección por enterobius vermicularis:
Escolares 5-9 años, 30-50 años.
325
Clínica de infección por enterobius vermicularis:
Infección habitual de 1-2 meses.
```
o 1/3 asintomáticos
o Prurito intenso en región perianal.
o Pérdida de peso.
o Síndrome de ansiedad generalizada.
o Reacciones inflamatorias si migran a apéndice, vagina, útero o cavidad abdominal.
```
326
Tratamiento de elección en infección por enterobius vermicularis:
Mebendazol
o Alternativa - Albendazol, pamoato de pirantel.
327
Lugar donde habita enterobius vermicularis:
Intestino grueso.
328
Medidas higiénico dietéticos en infección por enterobius vermicularis:
Llavado adecuado de manos, cambiar ropa de cama cada 3-7 días por 3 semanas, lavado de ropa diaria por 2 semanas.
