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PEDIATRÍA > CRECIMIENTO Y DESARROLLO > Flashcards

CRECIMIENTO Y DESARROLLO Flashcards

1
Q

Edad vacuna antiamarilica en situaciones de riesgo:

A

> 9 meses.

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2
Q

Talla promedio en niño de 3 años:

A

91 cm.

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3
Q

Ganancia de peso anual entre los 2 años y la pubertad:

A

2.25 kg.

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4
Q

Esquema vacuna varicela:

A

2 dosis a partir del año de vida.

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5
Q

Vacuna más importante para disminución de neumonía comunitaria en <5 años:

A

Vacuna antineumocócica 7 valente.

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6
Q

Patrón de desarrollo normal de vello pubiano en adolescente:

A

Distribución parcial en pubis o monte de venus.

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7
Q

Función de la hormona tiroidea:

A

Mielinización, maduración, crecimiento de sistema óseo.

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8
Q

Radiografía para valorar edad en niños:

A

Huesos de la mano y muñeca.

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9
Q

Denominador más común en obesidad:

A

Balance energético (+).

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10
Q

Marcadores para estimar riesgo de mortalidad infantil por desnutrición:

A

Peso para la edad, circunferencia media del brazo.

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11
Q

Tratamiento inicial en desnutrición calórica - proteíca:

A

80-100 kcal + 1 gr de proteínas.

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12
Q

Mejor tratamiento para adolescente con obesidad mórbida con múltiples tratamientos sin mejoría:

A

Dieta cetogénica fraccionada.

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13
Q

¿En dónde aparece el signo del lienzo húmedo?

A

Marasmo.

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14
Q

Edad en que se duplica peso de nacimiento:

A

Cuatro a cinco meses de edad.

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15
Q

Edad en que se debe duplicar talla del nacimiento:

A

4 años.

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16
Q

Fórmulas para lactancia que no se recomiendan en prematuros:

A

Proteínas de soya, deslactosada.

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17
Q

Función del gateo:

A

Preparar el niño para la lectoescritura en un futuro.

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18
Q

Edad en que desaparecen los reflejos de búsqueda y moro:

A

Cuatro a seis meses de edad.

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19
Q

Edad en que se considera pubertad precoz:

A

<9 años.

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20
Q

Inmunoglobulina presente en leche materna:

A

IgA.

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21
Q

Desnutrición más frecuente:

A

Marasmática.

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22
Q

Edad de mayor incidencia de desnutrición infantil:

A

6 a 36 meses de edad.

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23
Q

Vacunas que se aplican a los 2 meses de edad:

A

Hepatitis B, Pentavalente, Rotavirus, Neumococo.

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24
Q

Edad de aplicación vacuna pentavalente:

A

2, 4, 6, 18 meses.

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25
Q

Vacunas a los 6 meses de edad:

A

3º Pentavalente, 3º Rotavirus, 1º Influenza, 3º Hepatitis B.

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26
Q

Edad aplicación vacuna DPT:

A

4 años.

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27
Q

Serotipos vacuna antineumocócica conjugada:

A

10-13 serotipos.

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28
Q

Enfermedad que previene vacuna tipo SALK:

A

Poliomelitis.

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29
Q

Serotipos que protege vacuna tetravalente antimeningocócica:

A

A, C, Y, W135.

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30
Q

Esquema de vacuna varicela:

A

1 año y 4-6 años.

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31
Q

Cepa que compone vacuna antiamarillica:

A

Cepa 17D.

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32
Q

Periodo de reacciones postvacunales esperado para vacuna tipo SABIN:

A

75 días.

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33
Q

Periodo de reacciones postvacunales BCG:

A

6 meses.

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34
Q

Tratamiento en edema laringeo secundario a vacuna pentavalente:

A

NUS epinefrina en ambiente frío.

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35
Q

Tratamiento choque anafiláctico post-vacunal:

A

Metilprednisona IV.

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36
Q

¿Qué contraindica la recepción de transfusiones o inmunoglobulina hace menos de 3 meses?

A

Todas las vacunas.

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37
Q

Tiempo en que antecede telarca a la menarca:

A

2 años.

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38
Q

Hitos del desarrollo a los 3 años de edad:

A

Camina alternando los pies, salta, apila 8 bloques, usa cuchara, 75% lenguaje comprensible a los extraños, entiende conceptos “mañana” y “ayer”.

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39
Q

Hitos del desarrollo a los 6 meses de vida:

A

Se sienta solo, paso objetos de una mano a la otra, se alimenta y sostiene la botella.

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40
Q

Edad de desaparición de reflejo cervical tónico asimétrico:

A

2-3 meses.

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41
Q

Edad de desaparición de reflejo palmar:

A

3-4 meses.

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42
Q

Edad de desaparición de reflejo de búsqueda y moro:

A

4-6 meses.

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43
Q

Edad de desaparición de reflejo presión plantar:

A

6-8 meses.

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44
Q

Seguimiento en paciente con percentil baja de crecimiento:

A

4 consultar por año, hasta cumplir 3 años.

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45
Q

Somatometría normal en niña de 1 año de edad:

A

Peso 10.5 kg, talla 76 cm, PC 47 cm.

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46
Q

Contraindicaciones de vacuna triple viral:

A
  • Personas con reacción anafiláctica o hipersensibilidad grave a una dosis anterior.
  • Mujeres embarazadas/ mujeres que planeen embarazo en los próximos 3 meses
  • Niño con fiebre alta no debe aplicarse hasta su recuperación
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47
Q

Vacunación en caso de brote de sarampión en lactantes de 6-11 meses:

A

Aplicar vacuna y recibir otra dosis a los 12 meses de edad.

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48
Q

Indicaciones de vacuna contra la varicela:

A
  • Niños sanos de 12 m a 13 años.
  • Mayores de 13 años y adultos, no inmunizados previamente, dos dosis.
  • Personas seronegativas en contacto con inmunodeprimidos.
  • Niños con leucemia linfoblástica.
  • Niños con tumores sólidos malignos.
  • Niños en programa de trasplantes.
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49
Q

Primera causa de desnutrición en México.

A

Desnutrición por desmedro.

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50
Q

Contraindicaciones absolutas de la vacuna contra rotavirus:

A
  • Reacción alérgica grave a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.
  • Niños y niñas de 8 meses de edad y mayores.
  • Inmunodeficiencia combinada severa.
  • Antecedente de invaginación intestinal.
  • Alergia al látex (en caso de aplicar vacuna monovalente).
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51
Q

Paciente a quien se le aplicará vacuna contra rotavirus y que tiene alergia conocida al látex, la indicación sería:

A

El tubo dosificador de la vacuna RV5 (antirrotavirus pentavalente) NO CONTIENE LÁTEX, por lo que sería seguro aplicarla en este paciente.

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52
Q

Objetivos principales de la vacuna TD:

A

Intensificar la prevención del tétanos neonatal mediante la cobertura de vacunación contra el tétanos en todas las mujeres en edad fértil en áreas de riesgo.

PREVENIR LA DIFTERIA.

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53
Q

Función neuromotora implicada en la capacidad para realizar actividades manuales o artísticas:

A

Función motora fina.

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54
Q

Escala de evaluación del desarrollo para niños de edad escolar:

A

Escala de Gesell.

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55
Q

Alimento de elección hasta los 6 meses de edad y el alimento principal de la dieta al menos hasta los 2 años:

A

Lactancia materna.

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55
Q

Beneficios de la lactancia materna en infantes:

A

Disminución de incidencia de diarrea, enfermedades respiratorias, otitis media, bacteremia, sepsis tardía, meningitis bacteriana, enterocolitis.

En prematuros disminuye riesgo de HAS y enfermedades cardiovasculares.

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55
Q

Beneficios de la lactancia materna en las madres:

A

Disminución de hemorragia posparto, neoplasias ováricas y mamarias, además de prolongación de amenorrea.

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56
Q

Composición leche materna:

A

Contenido proteico bajo, ácidos grasos esenciales, calcio, hierro, zinc.

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57
Q

Producto materno de alto contenido proteico y bajo contenido graso, de importancia inmunológica y madurativa:

A

Calostro.

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58
Q

Indicador más objetivo de adecuación a la lactancia materna:

A

Tasa de ganancia ponderal.

*Otros
o Micción: hidratado orina 6-8 veces al día (manchado más que humedecimiento de pañal), orina incolora.
o Evacuaciones: heces amarillas y flojas primeras 4-6 semanas y al menos 4 veces al día.

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59
Q

Medicamento que se utiliza para aumentar volumen de producción láctea en madres con neonatos prematuros:

A

Domeperidona 10 mg cada 8 hrs por 7 a 14 días.

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60
Q

Manejo de la lactancia en madres con tuberculosis o lepra:

A

Madres bacilíferas deben extraer su leche mediante una técnica adecuada y dársela al bebé otro familiar.

o Hijos de mujeres con TB: isoniacida y vacuna BCG.
o Madre con TB con 2 baciloscopías negativas: alimentar al seno materno.

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61
Q

Manejo de la lactancia en madres con hepatitis B:

A

Pueden amamantar, la lactancia puede posponerse hasta resolución de lesiones, grietas y sangrado de la piel de mama o pezones.

o Inmonoglobulina: primeras 12 hrs de vida.

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62
Q

Manejo de lactancia en madres con hepatitis C subclínica o crónica:

A

Continuar lactancia. Se contraindica si la madre tiene tratamiento con ribavirina o interferón.

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63
Q

Edad recomendada para el destete:

A

24 meses.

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64
Q

Fármacos contraindicados en la lactancia:

A 
o	Compuestos radioactivos.
o	Antimetabolitos.
o	Litio.
o	Clozapina. 
o	Sulpiride. 
o	Ergotamina 
o	Antitiroideos. (Metimazol NO contraindica).
o	Alcohol.
o	Nicotina. 
o	Cafeína.
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65
Q

Contraindicaciones de lactancia materna:

A

o Galactosemia.
o Lesiones herpéticas activas en pezón o cerca de él.
o Uso de drogas o fármacos incompatibles con la lactancia.
o Enfermedad mental grave.
o Infección materna por virus de la leucemia humana de células T

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66
Q

Efectos adversos del uso del cloranfenicol en la lactancia:

A

Causa mielosupresión o anemia aplásica.

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67
Q

Efectos adversos del uso de la clindamicina en la lactancia:

A

Colitis pseudomembranosa (diarrea y evacuaciones sanguinolentas).

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68
Q

Efectos adversos del uso de tetraciclinas en la lactancia:

A

Depósito de esmalte dentario y decoloración de los dientes.

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69
Q

Anticonvulsivos seguros en la lactancia:

A

Valproato, fenobarbital, fenitoína, carbamacepina.

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70
Q

Edad de inicio de ablactación:

A

6 meses.

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71
Q

Signos reconocibles de que lactante se encuentra listo para ablactación:

A

o Capacidad de sostener cabeza
o Interés por las comidas
o Habilidad de buscar una cuchara con la boca abierta

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72
Q

Momento de introducción de la leche de vaca en un lactante:

A

No se introducirá antes de los 12 meses de vida.

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73
Q

Alimentos con que se recomienda comenzar ablactación:

A

Inicio con cereales de un solo grano para facilitar el reconocimiento de alergias e intolerancias alimentarias.

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74
Q

Cuidados a tener con la miel en el momento de la ablactación:

A

No miel antes de los 1-2 años debido a riesgo de botulismo infantil.

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75
Q

Cuidados a tener con el gluten en el momento de la ablactación:

A

No introducir el gluten antes de los 4 meses y no más tarde de los 6-7 meses, para reducir el riesgo de enfermedad celíaca, siendo preferible su introducción durante la lactancia materna.

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76
Q

Alimentos a evitar durante ablactación:

A

Pescado, cacahuate, nueces, productos lácteos, huevos.

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77
Q

Consideraciones a tomar en cuenta con las verduras durante la ablactación:

A

Se introducirán en forma de puré, teniendo cuidado con espinacas, acelgas, col y remolacha por el peligro de metahemoglobinemia (es recomendable retrasar su introducción hacia el año y consumir en el día).

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78
Q

Momento en que se recomienda dar agua a los lactantes:

A

Hasta la introducción de la alimentación complementaria, no es necesario dar agua (bastará con el líquido administrado en forma de leche).

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79
Q

Relación causa-efecto entre la ingestión de un alimento y una respuesta anormal:

A

Reacción adversa a los alimentos.

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80
Q

Reacción adversa condicionada por una respuesta inmune, tipo IgE o mediada por células, frente a antígenos alimentarios:

A

Alergia a alimentos.

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81
Q

¿Cuándo se considera intolerancia a los alimentos?

A

Cuando no hay evidencia de respuesta inmune, pero sí una relación causal.

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82
Q

Respuesta IgE demostrable frente a un alimento que no corresponde necesariamente a manifestaciones clínicas de alergia:

A

Sensibilización a alimentos.

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83
Q

Tendencia personal o familiar para desarrollar sensibilizaciones y producir anticuerpos IgE en respuesta a alérgenos:

A

Atopia.

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84
Q

Causas de alergia alimentaria por IgE:

A

Leche de vaca, huevo, cacahuate, semilla de soya, trigo, pescados y mariscos.

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85
Q

Manifestaciones clínicas de alergia alimentaria mediada por IgE:

A

Aparición de síntomas inmediatos (minutos a horas). Involucramiento de la piel y tractos gastrointestinal o respiratorio hasta la anafilaxia.

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86
Q

Fisiopatología de alergia alimentaria mediada por IgE:

A

La exposición al alérgeno lleva a la activación y degranulación de los basófilos, que liberan mediadores y citocinas.

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87
Q

Diagnóstico de alergia alimentaria mediada por IgE:

A

Prick test o determinación de IgE.

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88
Q

Tratamiento de alergia alimentaria mediada por IgE:

A
  • Reacciones leves: difenhidramina.

* Reacciones severas: inyección de epinefrina.

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89
Q

Características de alergias alimentarias no mediadas por IgE:

A

Se presentan horas o días después de la ingesta e involucran el tracto gastrointestinal. Son las más frecuentes, y ocurren en lactantes.

Causas: leche de vaca, huevo, pescado, soja.
Clínica: proctitis/proctocolitis, enteropatía o enterocolitis.

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90
Q

Diagnóstico de alergia alimentaria no mediada por IgE:

A

Test de supresión-provocación. En algunos casos, endoscopía y biopsia gastrointestinal.

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91
Q

Tratamiento de alergia alimentaria no mediada por IgE:

A

Eliminación de agente implicado.

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92
Q

Tipo de alergia a las proteínas de la leche de la vaca que se manifiesta con urticaria y angioedema (50% de los casos), rinitis, asma bronquial, vómitos, diarrea, dolor abdominal, anafilaxia (colapso, shock, broncoespasmo):

A

Mediada por mecanismo IgE.

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93
Q

Diagnóstico de alergia a las proteínas de la leche de vaca mediada por IgE:

A

Anticuerpos IgE específicos en sangre (RAST positivo a caseína, betalactoalbúmina), prueba cutánea positiva (Prick).

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94
Q

Tratamiento de alergia a las proteínas de la leche de vaca mediada por IgE:

A

Elección: supresión de las proteínas de la leche de vaca durante un periodo variable de tiempo.

Lactancia materna: con supresión de leche de vaca o con fórmula hidrolizada de proteínas de leche de vaca.
Sintomático: antihistáminicos orales, corticoides, adrenalina en casos severos.

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95
Q

Se le conoce comúnmente como “intolerancia a la lactosa” y se caracteriza por molestias gastrointestinales:

A

Alergia a las proteínas de la leche de vaca no mediada por mecanismo IgE.

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96
Q

Diagnóstico de alergia a las proteínas de la leche de vaca no mediada por mecanismo IgE:

A

Test de supresión-provocación, eosinofilia en sangre periférica en el 50% de los casos, estudio de heces con malabsorción de grasas y carbohidratos.

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97
Q

Peso extremadamente bajo en el RN:

A

<1000 grs.

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98
Q

Peso bajo en el RN:

A

<2500 grs.

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99
Q

Clasificación de peso al nacer de acuerdo a percentiles:

A

Peso adecuado: percentil 10-90.

Peso bajo: Percentil 90.

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100
Q

Peso esperado al año de edad:

A

10 kg.

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101
Q

Peso esperado a los 5 años de edad:

A

20 kg.

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102
Q

Peso esperado a los 10 años de edad:

A

30 kg.

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103
Q

Ganancia ponderal diaria los primeros 3-4 meses posnatales:

A

20-30 g.

o Resto de primer año: 10-20 g.

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104
Q

Edad en que infante cuatriplica peso del nacimiento:

A

2 años.

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105
Q

Instrumentos usados para medir la estatura en los niños:

A

o Menos de 2 años: infantometro.

o Más de 2 años: estadimetro.

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106
Q

Incremento normal de talla los primeros 30 días de vida:

A

3-4 cm.

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107
Q

Incremento normal de talla al primer año de vida:

A

76 cm (2.1 cm/ mes).

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108
Q

Incremento normal de talla a los 2 años de vida:

A

86 cm (1 cm/ mes).

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109
Q

Incremento normal de talla esperado en la edad preescolar:

A

6 cm al año.

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110
Q

Incremento normal de talla esperado en la edad escolar:

A

6 cm al año.

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111
Q

Indice más sensible para evaluar estado de salud en el RN:

A

Índice de Crecimiento somático

o Evalúa: Peso diario / Talla cada semana / Perímetro cefálico cada semana.
o Primera semana de vida: incremento de PC de 0.5-0.8 cm, talla 0.8-1 cm, pérdida ponderal de 5-15% del peso.

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112
Q

Crecimiento lineal anual promedio entre los 4 años y pubertad:

A

5-7.6 cm.

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113
Q

Mejor estimador de edad gestacional:

A

Perímetro cefálico.

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114
Q

Segundo mejor indicador de edad gestacional:

A

Perímetro torácico.

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115
Q

Perímetro cefálico al nacimiento:

A

35 cm.

*30 días: 37.5 cm (0.5-0.8 cm/ semana).

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116
Q

Incorporación de objetos o situaciones nuevos a los esquemas existentes:

A

Asimilación.

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117
Q

Sucede cuando el ambiente no permite el uso de los esquemas existentes y se realiza un cambio de conducta para permitir resolución de problemas:

A

Acomodación.

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118
Q

Reflejo primitivo que se caracteriza por posición de esgrimista y desaparece a los 2-3 meses:

A

Reflejo cervical tónico asimétrico.

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119
Q

Reflejo primitivo en el que al apoyar los pies y desplazarle ligeramente inicia la marcha, y desaparece a los 1-2 meses:

A

Marcha automática.

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120
Q

Reflejo primitivo que consiste en realización de movimiento de brazo cuando se le deja caer hacia atrás, desaparece a los 4-6 meses:

A

Reflejo de Moro.

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121
Q

Reflejo primitivo donde el niño al introducir el pulgar en su mano, flexiona los dedos, desaparece en torno a los 3-4 meses:

A

Prensión palmar.

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122
Q

Reflejo primitivo donde el niño al tocar la base de los dedos del pie, flexiona los mismos; desaparece sobre los 9-12 meses, cuando empieza a desarrollar la “función de apoyo” de los pies:

A

Prensión plantar.

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123
Q

Relación unidireccional (sentimientos de los padres al neonato), aparece poco después del nacimiento:

A

Vinculación.

124
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Mueve cabeza de lado a lado.
  • Prefiere los rostros.
  • Pone atención a un llamado.
A

2 semanas.

125
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Levanta brazos al estar en decúbito prono.
  • Rastrea lo que pasa por la línea media.
  • Sonrisa social.
  • Murmulla, busca con ojos fuente de un sonido.
A

2 meses.

126
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Se levanta con las manos, gira la frente hacia atrás, sostiene cabeza al ser tirado para sentarse.
  • Alcanza objetos, prensión con 4 dedos.
  • Mira las manos.
  • Ríe y hace chillidos.
A

4 meses.

127
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Se sienta solo.
  • Pasa objetos de una mano a otra.
  • Se alimenta, sostiene botella.
  • Balbucea.
A

6 meses.

128
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Tira para pararse, posición sedante.
  • Inicia la prensión, golpea 2 bloques.
  • Se despide con la mano.
  • Dice “mamá” o “papá” inespecíficamente.
A

9 meses.

129
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Camina, se encorva y para.
  • Pone cubos en su recipiente.
  • Bebe de un vaso e imita a otros.
  • Dice “mamá” o “papá” específicamente
A

12 meses.

130
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Camina en reversa.
  • Hace garabatos, apila 2 cubos.
  • Usa cuchara y tenedor.
  • Dice 3 a 6 palabras, sigue órdenes.
A

15 meses.

131
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Corre, patea una pelota.
  • Apila 4 cubos.
  • Se desviste, “alimenta” a la muñeca.
  • Dice al menos 6 palabras.
A

18 meses.

132
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Sube y baja escaleras, lanza cosas.
  • Apila 6 bloques, copia una línea.
  • Lava y seca sus manos, dientes, se coloca prendas.
  • Une 2 palabras, señala imágenes, conoce partes del cuerpo.
  • Entiende concepto “hoy”.
A

2 años.

133
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Camina alternando los pies, salta.
  • Apila 8 bloques, ondula pulgar.
  • Usa una cuchara derramando poco, se coloca una playera.
  • Nombra imágenes, lenguaje 75% comprensible a los extraños.
  • Entiende conceptos
A

3 años.

134
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Se balancea bien en cada pie, salta en un pie.
  • Copia el círculo y signo +, dibuja una persona con 3 partes.
  • Se lava los dientes sin ayuda, se viste sin ayuda.
  • Nombra colores, entiende adjetivos.
A

4 años.

135
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Salta hacia adelante, marcha talón-pie.
  • Copia cuadrilateros.
  • Cuenta, entiende antónimos.
A

5 años.

136
Q

Edad de hitos del desarrollo:

  • Se balancea 6 segundos en cada pie.
  • Copia triángulos, dibuja una persona con 6 partes.
  • Define palabras.
  • Comienza a entender “derecha” e “izquierda”.
A

6 años.

137
Q

Tiempo que suele preceder la telarca a la menarca:

A

2 años.

138
Q

Acciones a realizar en primera consulta del neonato sano:

A

Verificación de vacunas propias de la edad, somatometría, y displasia del desarrollo de cadera.
 

139
Q

Evaluación de desarrollo adecuado de habla (edad) - Producción de 1-3 palabras en el discurso, sigue ordenes de 1 paso:

A

1 año.

140
Q

Evaluación de desarrollo adecuado de habla (edad) - Genera frases de 2-3 palabras, un extraño entiende 50% del discurso, sigue ordenes de 2 pasos:

A

2 años.

141
Q

Evaluación de desarrollo adecuado de habla (edad) - Uso rutinario de oraciones, un extraño entiende 75% del discurso:

A

3 años.

142
Q

Evaluación de desarrollo adecuado de habla (edad) - Uso rutinario de secuencia de oraciones e interacción conversacional, extraño entiende todo:

A

4 años.

143
Q

Evaluación de desarrollo adecuado de habla (edad) - Oraciones complejas, uso extenso de modificadores, pronombres y preposiciones, extraño entiende todo el discurso:

A

5 años.

144
Q

Se caracteriza por retraso de la coordinación de los movimientos que no puede explicarse por un retraso intelectual general o un trastorno neurológico específico; se acompaña de dificultad en la resolución de tareas cognitivas visuales-especiales:

A

Trastorno específico de desarrollo psicomotor.

*Sinónimos: trastorno neuromotor leve, trastorno del desarrollo de la coordinación, síndrome del niño torpe, parálisis cerebral mínima

145
Q

Consultas recomendadas en el neonato:

A

2.

A los 7 y 28 días.

146
Q

Elementos a evaluar en tamizaje neonatal:

A

Fenilcetonuria, galactosemia, hipotiroidismo congénito, enfermedad de la orina en miel de maple, electroforesis de la hemoglobina (drepanocitosis), evaluación auditiva.

147
Q

Número de consultas para vigilancia de crecimiento y desarrollo a la edad 1-12 meses:

A

Consultas: 12.
Mínimo: 6.

148
Q

Número de consultas para vigilancia de crecimiento y desarrollo a la edad 1-3 años:

A

Trimestrales (4 consultas/ año).

149
Q

Número de consultas para vigilancia de crecimiento y desarrollo a la edad 3-5 años:

A

Semestrales (2 consultas / año).

150
Q

Número de consultas para vigilancia de crecimiento y desarrollo a la edad de 5 años y en adelante:

A

Anuales.

151
Q

Vacuna elaborada con bacilo de la cepa Calmette-Guérin:

A

BCG.

152
Q

¿Contra qué protege vacuna BCG?

A

Prevención de formas graves de tuberculosis (meníngea, miliar). Produce inmunidad relativa.

153
Q

Pico máximo de TB meningea:

A

7-8 meses.

154
Q

Grupo etario vacuna BCG:

A

Todos los neonatos y los no vacunados menores de 1 año.
Menores de 5 años que no fueron vacunados.

*Límite: <14 años.

155
Q

Sitio de aplicación de vacuna BCG:

A

0.1 ml vía intradérmica en región deltoidea derecha, dosis única.

156
Q

¿Hasta cuánto tiempo pueden aparecer complicaciones asociadas a vacuna BCG?

A

Hasta los 12 meses posteriores a aplicación.

157
Q

Contraindicaciones de vacuna BCG:

A

Peso <2kg, lesiones cutáneas en sitio de aplicación (excepto eccema), desnutrición severa, HIV asintomático, inmunosupresión por enfermedad, padecimientos febriles, embarazo.

158
Q

Característica de vacuna vs hepatitis B:

A

Inmunización activa contra virus de hepatitis B mediante antígeno superficial recombinante.

159
Q

Grupo etario vacuna vs hepatitis B:

A

Neonatos (primeras 12 hrs de vida), trabajadores sanitarios.
Máximo 7 días después del nacimiento.

No antes de las 28 SDG.

160
Q

Sitio de aplicación de vacuna vs hepatitis B:

A

Aplicación IM en cara anterolateral de muslo izquierdo para menores de 18 meses o región deltoidea de brazo derecho para mayores de 18 meses. (ángulo de 90º)

161
Q

Esquema de vacuna vs hepatitis B en <11 años:

A

10 ug/0.5 ml al nacer, 2, y 6 meses.

162
Q

Esquema de vacuna vs hepatitis B en >11 años:

A

1 ml en 2 dosis con intervalo >4 semana (20 mcg) o 3 dosis en 10 mcg (inicial, 1 mes después, 6 meses después).

163
Q

Esquema de vacuna vs hepatitis B en RN <2 kg:

A

4 dosis (nacimiento, 2, 4 y 6 meses).

164
Q

Esquema de vacuna vs hepatitis B en no vacunados la primera semana de vida:

A

2, 4 y 6 meses.

165
Q

Contraindicaciones de vacuna vs hepatitis B:

A

Estados febriles, enfermedad grave o alergia a los componentes de la fórmula.

166
Q

Efectos adversos de vacuna vs hepatitis B:

A

Dolor, eritema, inflamación e induración, fatiga, cefalea e irritabilidad.

167
Q

Enfermedades contra las que protege vacuna pentavalente acelular
(DPaT+VIP+HIB):

A

Inmunización activa contra difteria, tosferina, tétanos, poliomielitis (virus tipo I, II, III) e infecciones por Haemophilus influenzae tipo B.

168
Q

Grupo etario vacuna pentavalente acelular:

A

Todos los menores de 1 año de edad y menores de 5 años con esquema incompleto.

169
Q

Esquema vacuna pentavalente acelular:

A

0.5 ml IM profunda a los 2, 4, 6 y 18 meses en región anterolateral de muslo derecho.

170
Q

Contraindicaciones vacuna pentavalente acelular:

A

Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula, neomicina, estreptomicina o polimixina B, padecimientos agudos febriles (>38.5º).

171
Q

Composición de vacuna DPT:

A

Preparación de toxoides diftérico y tetánico y una suspensión de Bordetella pertusis inactivada.

172
Q

Edad en que se debe aplicar vacuna DPT:

A

4 años.

173
Q

Edad máxima de aplicación de vacuna DPT:

A

6 años y 11 meses.

174
Q

Sitio de aplicación de vacuna DPT:

A

0.5 ml vía IM en región deltoidea o tricipital izquierda.

175
Q

Contraindicaciones de vacuna DPT:

A

Edad >6 años con 11 meses, reacción anafiláctica inmediata, encefalopatía sin causa identificada, enfermedad neurológica progresiva, crisis convulsivas.

176
Q

Características de vacuna antirotavirus:

A

Inmunización pentavalente activa con virus atenuados de origen humano y animal, para la prevención de gastroenteritis.

177
Q

Esquema de vacuna antirotavirus:

A

1.5-2 ml VO en 2-3 dosis con intervalo >4 semanas, a los 2 meses de edad y concluyendo a los 8 meses.

178
Q

Límite de edad para vacuna antirotavirus:

A

8 meses.

179
Q

Contraindicaciones de vacuna antirotavirus:

A

Edad >8 meses, alergia, enfermedad intestinal crónica, antecedente de intususcepción, divertículo de Meckel, inmunodeficiencia común severa, fiebre, vomito, diarrea.

180
Q

Grupo etario para aplicación de vacuna antineumocócica conjugada:

A

Lactantes con edad 2-59 meses.
Niños que acuden a guarderías.
Niños con factores de riesgo.

181
Q

Esquema de vacuna antineumocócica conjugada:

A
  1. 5 ml IM en cara anterior del muslo a los 2, 4 y 12 meses.

* Aplicación adicional: región deltoidea de brazo derecho.

182
Q

Contraindicaciones de vacuna antineumocócica conjugada:

A

Temperatura mayor de 38.5º, antecedente de reacciones a componentes de vacuna.

183
Q

Tiempo del año en que debe aplicarse vacuna contra la influenza:

A

Último trimestre y primero del año.

184
Q

Contraindicaciones de vacuna contra influenza:

A

Enfermedades febriles agudas, hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, enfermedad aguda grave o moderada, antecedente de Guillain Barré.

185
Q

Grupo etario de vacuna contra influenza:

A

Mayores de 6 meses, mayores de 60 años con comorbidos y receptores de trasplante.

100% de población: 6-59 meses.

186
Q

Modo de aplicación de vacuna de influenza estacional:

A

0.5 ml IM en región deltoidea izquierda a los 6 meses, 4 semanas después y forma anual en meses previos a temporada invernal hasta cumplir los 6 años.

187
Q

Enfermedades contras las que protege vacuna Triple Viral (SRP):

A

Inmunización activa contra Sarampión, Rubéola y Parotiditis.

188
Q

Composición de vacuna Triple Viral:

A

Virus atenuados en cultivos celulares o embriones de pollo.

189
Q

Contraindicaciones de vacuna Triple Viral:

A

Hipersensibilidad a componentes, neomicina, estreptomicina, polimixina B, padecimientos agudos febriles, personas con inmunodeficiencia primaria o adquirida, embarazo, alergia al huevo.

190
Q

Modo de aplicación de vacuna Triple Viral:

A

0.5 ml SC en región deltoidea o tricipital izquierda, a la edad de 12 meses y a los 6 años o al ingresar a la primaria.

191
Q

Pacientes en quienes se indica refuerzo de vacuna Triple Viral:

A

Menores de 10 años que no hayan completado esquema.

192
Q

Indicación de vacuna Triple Viral en paciente no vacunado:

A

2 dosis, intervalo 4 semanas.

193
Q

Enfermedad contra la que protege vacuna SABIN:

A

Inmunización activa vs virus de poliomielitis.

Protege contra serotipos: 1 y 3.

194
Q

Grupo etario de vacuna SABIN:

A

Todos los menores de 5 años y personas mayores en riesgo.

195
Q

Contraindicaciones de vacuna SABIN:

A

Inmunosupresión por enfermedad (VIH), padecimientos febriles o graves, reacciones alérgicas a dosis anteriores, recepción de transfusiones o aplicación de inmunoglobulinas 3 meses previos.

196
Q

Modo de aplicación de vacuna SABIN:

A
  1. 1 ml VO (Carrillo) a los 2, 4 y 6 meses (Si vomita, dar otra dosis).
    * Todos los niños entre 6 meses – 5 años (59 m) deben recibir 1 sola dosis siempre y cuando hayan recibido pentavalente acelular (al menos 2 dosis).
197
Q

Enfermedades contra las que protege vacuna doble viral:

A

Inmunización activa vs Sarampión y Rubéola.

198
Q

Situaciones en las que se aplica vacuna doble viral:

A

A partir de 1 año en pandemias, mujeres en edad fértil no gestantes o posparto inmediato, adultos en riesgo epidemiológico.

199
Q

Pacientes en quienes se aplica toxoide DT:

A

Menores de 5 años con contraindicaciones para Vacuna Pentavalente.

*DT: dosis a los 2,4 y 6 meses.

200
Q

Modo de aplicación de toxoide Td en paciente con esquema Pentavalente completo:

A

1 dosis cada 10 años.

201
Q

Modo de aplicación de toxoide Td en paciente con esquema Pentavalente incompleto:

A

2 dosis con un intervalo de 4-8 semanas y revacunación cada 10 años.

202
Q

Modo de aplicación de toxoide Td en paciente con esquema Pentavalente no documentado:

A

0-1-12 meses, refuerzo cada 10 años.

203
Q

Contraindicaciones vacuna tetravalente antimeningocócica:

A

Enfermedades febriles, hipersensibilidad a componentes, alergia a látex, antecedente de Guillain Barre.

204
Q

Composición de vacuna de la varicela:

A

Virus vivos atenuados contra varicela zooster.

205
Q

Grupo etario de vacuna de varicela:

A

Todos los sujetos de 1-18 años.

Niños que asisten a centros de atención, población inmunocomprometida, personal de salud susceptible, familiares de paciente.

206
Q

Esquema habitual de vacuna de varicela en niños sanos de 1 año:

A

Primera al año, segunda a los 4-6 años.

207
Q

Esquema de vacuna de varicela en niños mayores de 1 año sin vacuna:

A

Dos dosis con intervalo >3 meses.

208
Q

Esquema de vacuna de varicela en mayores de 13 años con 1 dosis:

A

1 dosis de vacuna.

209
Q

Esquema de vacuna de varicela en mayores de 13 años nunca vacunados:

A

2 dosis en intervalo >1 mes.

210
Q

Contraindicaciones de vacuna de la varicela:

A

Embarazo o lactancia, anafilaxia a componentes, inmunodeficiencia, TB activa sin tratamiento, recepción de transfusiones o inmunoglobulina (esperar 3-11 meses para inmunización).

211
Q

Subtipos contra los que protege preparado tetravalente de vacuna VPH:

A

6,11,16 y 18

212
Q

Subtipos contra los que protege preparado bivalente de vacuna VPH:

A

16 y 18.

213
Q

Vacunas que se aplican a los 4 meses de edad:

A

Pentavalente acelular, rotavirus, neumococo conjugada.

214
Q

Vacunas que se aplican a los 7 meses de edad:

A

Influenza segunda dosis.

215
Q

Vacunas que se aplican a los 12 meses de edad:

A

SRP, neumococo conjugada.

216
Q

Vacunas que se aplican a los 18 meses de edad:

A

Pentavalente acelular.

217
Q

Vacunas que se aplican a los 24 meses de edad:

A

Influenza (refuerzo anual).

218
Q

Vacunas que se aplican a los 36 meses de edad:

A

Influenza (refuerzo anual).

219
Q

Vacunas que se aplican a los 4 años de edad:

A

DPT (refuerzo) e influenza refuerzo anual.

220
Q

Vacunas que se aplican a los 6 años de edad:

A

SRP (refuerzo).

221
Q

Vacunas que se aplican a los 59 meses (5 años) de edad:

A

Refuerzo anual de influenza (octubre-enero).

Polio oral de los 6 a 59 meses en 1º y 2º Semanas Nacionales de salud.

222
Q

En el caso de un RN pretérmino ¿en qué momento deben aplicarse vacunas?

A

En la misma edad cronológica del RN de término.

223
Q

Inmunizaciones que debe recibir paciente después de mordedura de un animal:

A

Esquema de células VERO días 0, 3, 7, 14 y 28 días + Ig antirrábica humana, administración IM deltoidea.

224
Q

Casos en quienes está indicada la profilaxis anti-rábica pre-exposición:

A

Veterinarios, personal de laboratorio, taxidermistas, cuidadores de animales, agricultores, guardabosques.

3 dosis: 0,7, 21 o 28.

225
Q

Medidas de manejo inicial de mordedura de animal:

A

Lavar región afectada con jabón en forma abundante a chorro durante 10 minutos, frotar con suavidad.
Mucosa oral o nasal, lavar con NaCl al 0.9% por 5 minutos.
Desinfectar la herida con agua oxigenada, alcohol al 70%, yodopovidona 5%.
Valorar antibióticos y toxoide tetánico.

226
Q

Manejo de edema laríngeo secundario a vacunación:

A

Dexametasona IM, nebulizaciones con epinefrina en ambiente frío.

227
Q

Manejo de broncoespasmo secundario a vacunación:

A

Dexametasona IM, nebulizaciones con epinefrina y salbutamol.

228
Q

Manejo de choque anafiláctico secundario a vacunación:

A

Infusión IV de Ringer lactato, metilprednisolona, difenhidramina.

229
Q

Manejo de urticaria secundaria a vacunación:

A

Betametasona, loratadina, difenhidramina, ranitidina.

230
Q

Manejo de fiebre/dolor secundario a vacunación:

A

Paracetamol, metamizol, ranitidina.

231
Q

Modo de aplicación de vacuna de la hepatitis A:

A

1 dosis IM de 0.5 ml.

232
Q

Casos en quienes se indica vacuna de la hepatitis A:

A

Niños a partir de 12 meses que asisten a guarderías.

Hijos de jornaleros agrícolas de 1-8 años.

233
Q

Objetivos de la vacunación universal:

A

o Alcanzar y mantener el 95% de cobertura de vacunación a nivel nacional.
o Alcanzar y mantener el 90% de cobertura de vacunación para menores de un año de edad por entidad federativa.
o Prevenir brotes de poliomelitis por virus derivados de la vacuna.
o Mantener control epidemiológico de difteria.

234
Q

Objetivo mensual de porcentaje de aplicación de vacunas en la población blanco:

A

8.33%.

235
Q

Manejo de Evento Supuestamente Atribuible a Vacunación o Inmunización (ESAVI) grave:

A

Notificar dentro de las primeras 24 hrs.

Causa la muerte.
Requieren hospitalización.
Causa de invalidez o discapacidad persistente.
Causa de alteraciones o malformaciones en recién nacido.

236
Q

Manejo de Evento Supuestamente Atribuible a Vacunación o Inmunización (ESAVI) no grave:

A

Notificar dentro de los primeros 7 días hábiles posteriores a la aparición de caso.

237
Q

¿Cuándo es la Primera Semana Nacional de Salud y qué vacunas se aplican?

A

Febrero (Últimos días de febrero y primeros días de marzo 2020)

Aplicación de vacuna Sabin VO a niños de entre 6 y 59 meses de edad, siempre y cuando tengan dos dosis previas de pentavalente acelular.

238
Q

¿Cuándo es la Segunda Semana Nacional de Salud y qué vacunas se aplican?

A

Mayo

Aplicación de Sabin VO a niños entre 6 y 59 meses de edad.
Segunda dosis de vacuna contra VPH. (Refuerzo)

239
Q

¿Cuándo es Tercera Semana Nacional de Salud y qué vacunas se aplican?

A

Octubre

Segunda dosis de Triple Viral (SRP) a niños y niñas de ingreso a primaria, o de 6 años no inscritos al Sistema Educativo Nacional.
Vacuna VPH.

240
Q

Grupo etario de vacuna de VPH:

A

Niñas de 9 años o quinto de primaria.

241
Q

Contraindicaciones de vacuna de VPH:

A

Embarazo, hipersensibilidad, enfermedad febril aguda, <9 años.

242
Q

Modo de aplicación de vacuna VPH:

A

0.5 ml IM en región deltoidea derecha en 3 dosis (inicial, 1-2 meses, y 6 meses posteriores).

243
Q

Infiere inmunidad pasiva artificial:

A

Faboterapia.

244
Q

Infiere inmunidad activa artificial:

A

Toxoíde tetánico.

245
Q

Infiere inmunidad pasiva natural:

A

Calostro.

246
Q

Vacuna elaborada con partículas virales recombinantes:

A

Vacuna anti-hepatitis B.

247
Q

Tratamiento médico de linfadenitis por vacuna BCG:

A

No utilizar antibióticos como la eritromicina.
Medicamentos antituberculosos son inefectivos.
Aspiración con aguja - Linfadenitis supurativa, evita descarga y complicaciones asociadas.

248
Q

Indicaciones de escisión quirúrgica en linfadenitis por vacuna BCG:

A

Casos donde falla aspiración con aguja, cuando los ganglios son multiloculados o fijos unos a otros, cuando los senos drenen.

249
Q

Peso muy bajo con relación a altura en persona con desnutrición:

A

Emaciación.

250
Q

Muy baja altura con respecto a la edad en persona con desnutrición:

A

Desmedro.

251
Q

Estados de la República con mayor prevalencia de desnutrición infantil:

A

Chiapas, Oaxaca y Guerrero.

252
Q

Alteración de masa magra muscular, tejido adiposo, osificación, peso/talla:

A

Hipotrofia.

253
Q

Clasificación clínica de desnutrición - Edema, hipoalbuminemia, esteatosis hepática, letargia, pérdida de masa muscular, infecciones de repetición, vómitos, diarrea, anorexia, flacidez de tejido celular subcutáneo, hepatomegalia y edematización de otras visceras, dermatitis con oscurecimiento de zonas irritadas, pelo ralo y despegamiento:

A

Kwashiarkor (Energético – Proteica) – Agudo.

254
Q

Clasificación clínica de desnutrición - Emaciación, disminución de pliegues, músculo, talla, grasa, astenia, irritabilidad inicial, pérdida de turgencia cutánea, pérdida de grasa parda, abdomen distendido o plano, hipotonia, hipotermia, sin edema:

A

Marasmo (Energético – Calórica) – Crónico adaptado / recuperado.

255
Q

Grado de desnutrición cuando el peso es menor del 60% para la edad, menor de 70% para la talla o circunferencia braquial media menor de 110 mm, además de emaciación visible:

A

Desnutricion grave.

256
Q

Datos clínicos de desnutrición aguda:

A

Déficit de peso sin afectar talla para la edad (peso bajo, talla normal).

257
Q

Datos clínicos de desnutrición crónica:

A

Disminución de la talla en relación con la edad.

258
Q

Clasificación de desnutrición de acuerdo a su severidad (puntuación z) - Déficit de peso entre -1 y -1.99 desviaciones estándar:

A

Leve.

Manejo: incorporación a programa de orientación alimentaria y evaluación mensual hasta recuperarse.

259
Q

Clasificación de desnutrición de acuerdo a su severidad (puntuación z) - Déficit de peso entre -2 y -2.99 desviaciones estándar:

A

Moderada.

Sin afección agregada que ponga la vida en peligro: programa de recuperación nutricio ambulatorio, consulta cada 15 días hasta disminuir desnutrición y continuación de programa hasta recuperación.

Con afección agregada que ponga la vida en peligro: envío a segundo a nivel, considerar alta con incorporación a un programa de recuperación nutricio ambulatorio, consulta cada 15 días y continuación de programa de orientación.

260
Q

Clasificación de desnutrición de acuerdo a su severidad (puntuación z) - Déficit de peso igual o mayor a -3 desviaciones estándar.

A

Severa.

Manejo: envío a segundo a nivel, considerar alta con incorporación a un programa de recuperación nutricio ambulatorio, consulta cada 15 días y continuación de programa de orientación.

261
Q

Cálculo de talla blanco familiar:

A

Talla madre + padre / 2

o Mujer: restar 6.5
o Hombre: sumar 6.5

262
Q

Aporte hídrico en infante con desnutrición:

A

Con edema: 100 ml/ kg/ día.

Sin edema: 130 ml/ kg día.

263
Q

Aporte proteico en infante con desnutrición:

A

Iniciar con 1-1.5 g/kg/día e incrementar progresivamente a 4-6 g/kg/día.

264
Q

Ganancia ponderal adecuada en tratamiento de desnutrición infantil:

A

Ganancia ponderal de 10 g/kg/día o 100 g/semana.

265
Q

Motivo de consulta más frecuente en endocrinología pediátrica:

A

Obesidad infantil.

266
Q

Factores de riesgo para obesidad infantil:

A

Componente genético poligénico, dietas hipercalóricas, sedentarismo, rebote adiposo precoz (antes de los 5 años) o intenso (5-7 años), macrosomía, factores psicosociales, antecedentes familiares.

267
Q

Fármacos causantes de obesidad infantil:

A

Corticoides, hidrazidas, fenotiazianas.

268
Q

Síndromes genéticos asociados a obesidad infantil:

A

Prader-Willi, Down, Cohen, pseudohipoparatiroidismo.

269
Q

Manifestaciones metabólicas de obesidad infantil:

A

Alteración del metabolismo de HC (ATG, AGA, DM), acantosis nigricans, dislipidemia, hiperuricemia.

270
Q

Manifestaciones hormonales de obesidad infantil:

A

Crecimiento alto para la edad (edad ósea acelerada), cortisol aumentado, ginecomastia y retraso puberal en niños, niñas con adelanto puberal, SOP.

271
Q

Manifestaciones cardiovasculares de obesidad infantil:

A

HTA, arteriosclerosis, patología coronaria, arritmias.

272
Q

Manifestaciones respiratorias de obesidad infantil:

A

Tendencia a hipoventilación. SAOS. Infecciones respiratorias, disnea de esfuerzo, asma

273
Q

Manifestaciones gastrointestinales de obesidad infantil:

A

Esteatohepatitis no alcohólica. Colelitiasis. Déficit de oligoelementos (hierro). Pancreatitis.

274
Q

Manifestaciones ortopédicas de obesidad infantil:

A

lncurvación del fémur, genu valgo. Alteraciones en el alineamiento de la columna vertebral. Epifisiolisis de la cabeza femoral, enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, enfermedad de Blount (tibia vara).

275
Q

¿A partir de qué edad se utiliza IMC?

A

5 años.

o Sobrepeso: IMC 85-94
o Obesidad: IMC >95
o Obesidad extrema: >99

276
Q

Fármacos anti-obesidad a corto plazo (3 meses):

A

Fentermina y anfepramona.

277
Q

Fármacos anti-obesidad a largo plazo (>3 meses):

A

Orlistat.

278
Q

Indicaciones cirugía bariátrica en adolescentes:

A

o IMC >40 o IMC >120% percentil 95.
o IMC >35 con comórbidos.
o Fracaso al manejo previo con ejercicio y dieta por 6 meses.

279
Q

Es la deformación en la cual el arco plantar interno ha disminuido en su altura o ha desaparecido, generando un aumento de la huella plantar, como resultado de alteraciones en la elasticidad ligamentaria, condicionando desequilibrio muscular del pie:

A

Pie plano.

280
Q

Causas principales de pie plano:

A

Hiperlaxitud ligamentaria y sobrepeso.

281
Q

Sexo en que es más frecuente el pie plano flexible:

A

Masculino.

282
Q

Enfermedades asociadas a pie plano rígido o doloroso:

A

Enfermedades neuromusculares, coalición tarsiana, astrágalo vertical congénito, artritis reumatoide juvenil o cualquier patología con afectación a la movilidad del pie y del tobillo.

283
Q

Clasificación de pie plano - Generalmente asintomático, el arco se abate al explorar; el arco aparece al tener pie sin apoyo; movilidad del pie y tobillo completas e indoloras:

A

Pie plano flexible.

284
Q

Clasificación de pie plano - Limitación de la dorsiflexión del tobillo (<15 grados); sensación de cansancio con actividad física (dolor en pantorrilla o tobillo); talón horizontal:

A

Pie plano flexible con talón de Aquiles corto.

285
Q

Clasificación de pie plano - Coalición Tarsiana, astrágalo vertical:

A

Pie plano rígido.

286
Q

Prueba confirmatoria de pie plano que valora la flexibilidad del pie y la integridad ligamentaria:

A

Prueba de Jack.

287
Q

Prueba confirmatoria de pie plano que demuestra lesión del tendón tibial posterior y la presencia de la malformación congénita conocida como coalición tarsal:

A

prueba de Rodríguez Fonseca.

288
Q

Se caracteriza por limitación de la dorsiflexión del tobillo (menos de 15 grados), sensación de cansancio con actividad física, dolor en pantorrilla o tobillo, y talón horizontal:

A

Pie plano flexible con tendón de Aquiles corto.

289
Q

Manejo de pie plano flexible con tendón de Aquiles corto:

A

Ejercicios de estiramiento.

290
Q

Tiempo esperado de reacciones adversas a vacuna triple viral:

A

7 a 10 días.

*5% de los niños vacunados con VACUNA TRIPLE VIRAL presentan exantema generalizado, que inicia entre 7 a 10 días después de la vacunación y persiste de 1 a 3 días.

291
Q

Esquema en niños de 2 a 5 años con factores de riesgo para neumonía por S. Pneumoniæ, que no han recibido inmunización previa:

A

Aplicar una primera dosis con 13 valente, segunda (a las 8 semanas) con 23 valente y un refuerzo con 23 valente (a los 5 años).

292
Q

Característica de las vacunas con virus atenuados:

A

Los virus se replican en la persona que las recibe.

293
Q

Esquema de vacuna de la hepatitis B en RN con peso menor a 2000 grs:

A

Deben ser vacunados al nacimiento y posteriormente a los 2,4, y 6 meses de edad (0,2,4,6).

*En madre positiva a hepatitis B o si se desconoce, añadir Inmunoglobulina contra Hepatitis B.

294
Q

Es la forma de desnutrición más grave y de peor pronóstico, se debe al aporte insuficiente de proteínas y una ingesta calórica precaria, también puede estar alterada la absorción (diarrea crónica), o aumentada su pérdida por proteinuria (nefrosis), infección, hemorragias o quemaduras, o fallar la síntesis proteica por hepatopatías crónicas:

A

Kwashiorkor.

*Dato clínico más importante es edema.

295
Q

Tipo de desnutrición caracterizada por una ingesta calórica insuficiente en la que además, puede haber malas técnicas alimenticias, anomalías metabólicas o malformaciones congénitas e infecciones; una emaciación muscular generalizada y la ausencia de grasa subcutánea dan al paciente una apariencia de “piel y huesos”:

A

Marasmo. (Calórica).

296
Q

Tipo de inmunidad que induce la vacuna monovalente contra rotavirus:

A

Heterotípica (G3, G4 y G9).

297
Q

Parámetro que mejor define la obesidad en el niño y el adolescente:

A

IMC.

298
Q

Frecuencia de citas de evaluación cuando el crecimiento y estado nutricional del niño se encuentra con desnutrición leve o moderada, sobrepeso o talla ligeramente baja:

A

Cada mes.

299
Q

Características importantes de vacuna oral SABIN para poliomelitis:

A

Los pacientes vacunados excretan el virus de la vacuna por las heces, con lo que se disemina en el medio ambiente y puede inmunizar a otras personas que no hayan recibido la vacuna.

Las principales ventajas generales de esta vacuna son:

  1. Inmunidad humoral.
  2. “Mejor inmunidad intestinal”.
  3. Fácil de administrar mediante gotas.
  4. Bajo costo.
300
Q

Edad en que comienza la pérdida de dientes de leche:

A

6 años.

301
Q

Composición de la dentición permanente:

A

Consta de 28 piezas: 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 8 molares.

302
Q

Se llama así a cualquier sustituto de leche materna:

A

Sucedáneos.

303
Q

Pacientes en quienes debe aplicarse vacuna SABIN:

A

A todos los menores de 5 años a partir de los 6 meses de edad.

304
Q

Consideración a tomar en cuenta en el momento de aplicación de vacuna antirotavirus:

A

Se debe procurar siempre que la administración de la primera dosis sea antes de los 4 meses de edad (15 semanas), para evitar riesgo de invaginación intestinal.

305
Q

Porcentaje de efectividad de la vacuna contra hepatitis B:

A

90-95%.

306
Q

Tipo de vacunas que se obtienen de las toxinas bacterianas que intervienen en la infección que se purifican a partir de los cultivos bacterianos y se detoxifican por la acción del calor, el glutaraldehido o el formol:

A

Vacunas de anatoxinas o toxoides.

*Son vacunas que proporcionan una inmunidad intensa y prolongada (aproximadamente 10 años cuando se completan todas las dosis).

307
Q

Prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños en ambos sexos:

A

26% (Encuesta Nacional de Salud y Nutrición).

308
Q

Es la sustancia empleada para mantener las características físico químicas o biológicas de un medicamento u otro producto biológico (vacunas):

A

Estabilizante.

309
Q

Tipo de vacuna antineumocócica que está indicada en niños mayores de 2 años y adultos:

A

23 valente.

310
Q

Eventos atribuibles al componente de la vacuna de la rubéola:

A

Exantema en 1 a 3 semanas después de la vacunación, dura de un día a dos semanas. Artralgias y artritis que aparecen de 7 a 21 días después de la vacunación y duran de días hasta 2 semanas. Puede ocurrir inflamación de nódulos linfáticos en el primero o segundo día después de la vacunación.

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