Infectología Flashcards
Qué ocasiona el indinavir?
Falla renal por depósito de cristales
Qué causan los antirretrovirales inhibidos de proteasa?
Dislipidemia
Aumento de riesgo cardiovascular
Qué antirretrovirales evitar en el embarazo?
Efavirenz
Indinavir
Estvudina + Didanosina
Tenofovir
Qué dato paraclinico en la actualidad es el más importante para valorar el inicio de antirretrovirales?
Carga viral
Cuáles son los riesgos de transmisión de VIH?
En personas con VIH sin tratamiento:
- Transfusión sangre contaminada: 92.5%
- Vertical: 22.6% periparto: 75%
- Piquete aguja contaminada: 0.23%
- Drogas IV: 0.63%
- Sexual: vaginal: 0.04% anal: 1.38%
Cuál es la prueba confirmatoria en México para VIH?
Western-Blot
Cuál es la prueba de tamízame para VIH?
Elisa
En paciente con TB con fracaso al tratamiento primario que tratamiento le das?
Estandarizado 2a linea x 24 meses
Qué tratamiento se da en pacientes con abandono o recaída en tratamiento?
Retraimiento primario 8 meses
5 fármacos, 1a linea(se agrega estreptomicina)
2HRZES/1HREZ/5H3RE3
A quÉ pacientes se les da quimioprofilaxis con isoniacida?
Quimioprofilaxis primaria (PPD-):
A contactos estrechos de pacientes con tb activa
- <5 años, con sin BCG x 6 meses
- 5-14 años sin BCG x 6 meses
- >15 años inmunosuprimidos, VIH x 6 meses
Quimioprofilaxis secundaria (PPD+):
Personas con o sin inmunosupresión PPD+ x 6 meses
VIH con PPD+ x 9 mese
Cómo se considera la prueba de la tuberculina (PPD) positiva?
≥10 mm En: la población en general ≥5 mm En: - Contacto estrecho con un caso de TB - VIH - Corticoesteroides x más de 1 mes - Historia de transplante - Reciéntales nacidos - Desnutridos - <5 años
Cuándo se toman los estudios en TB? Respecto al tratamiento
Baciloscopia: inicio y cada mes del Tx
Radiografía: Inicio y fin del Tx
Cultivo: Final del tratamiento
Qué medicamento debe acompañar a la isoniacida si se da sola?
B6 (Piridoxina)
En qué casos nunca dar estreptomicina?
En el embarazo
Cuáles son los efectos adversos de la pirazinamida?
Hepatopatía
Aumento de niveles de ácido úrico
Cuál es el principal efecto adverso de la isoniazida?
Neuropatía periférica
Hepatopatía
Cuál es el efecto adverso más probable que presente secundario al uso de etambutol?
Neuritis óptica
También problemas con discriminación rojo-verde
Cuál es la duración correcta del tratamiento en cada forma de tuberculosis?
- Pulmonar: 6 meses
- Osea: 9 meses
- Meníngea: 12 meses
Cuál es el grupo de fármacos fluoroquinolonas en TB?
Moxifloxacino MFX
Gatifloxacino GFX
Levofloxacino LFX
Cuáles son los fármacos antituberculosos inyectables?
Estreptomicina S
Kanamicina KM
Amikacina AM
Capreomicina CM
Cuáles son los fármacos de primera línea para TB?
RIFATER - Isoniazida H - Rifampicina R - Pirazinamida Z DOTBAL: Los 3 + - Etambutol E
En qué consiste el TAES, Tratamiento primario Acortado, Estrictamente Supervisado?
+ Fase intensiva: Los 4 medicamentos, diario de lunes a sábado por 10 semanas, 60 dosis.
-Rifampicina 600 mg -Isoniacida 300 mg -Pirazinamida 1500-2000 mg -Etambutol 1200 mg
+ Fase de sostén: Una dosis 3 veces por semana por 15 semanas, 45 dosis. 2 medicamentos.
- Isoniacida 800 mg - Rifampicina 600 mg
Qué muestras se utilizan para la baciloscopía?
<10 años: lavado gastrico con 20 ml Sol. Salina
> 10 años: Expectoración
Cuál es la enfermedad que más frecuentemente se asocia con la mayor cantidad de casos de TB en México?
Diabetes: 20%
Desnutrición: 13%
VIH/SIDA: 10%
