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INFECTO > Infecto 9 bacterias > Flashcards

Infecto 9 bacterias Flashcards

1
Q

DX estándar de oro para Brucelosis

A

Mielocultivo

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2
Q

Pruebas DX para Brucelosis

A

Prueba rosa de Bengala

Confirma con pruebas de aglutinación estándar (SAT) y 2-ME (2-mercaptoetanol) con títulos positivos >1:80, >1:20

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3
Q

TTO VS Brucellosis

A

A: Tetraciclina : Estreptomicina 21 días

B: gestantes, niños, ancianos: Rifampicina + TMP-SMZ por 21 días

C: Casos resistentes a esquemas A, B se da : DOXICICLINA + RIFA por 6 meses

Involucra SNC: DOXI + RIFA + TMP-SMZ 4-6 meses

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4
Q

B melitensis se da por la ingesta de

A

Productos lácteos no pasteurizados

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5
Q

En brucellosis la eliminación del patógeno depende de los___

A

LTH1

las principales citocinas son TNF-Alfa, INF-gama, IL-1 IL2

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6
Q

como saldría SAT y 2-ME en una infección de brucella prolongada

A

infección de curso prolongado : SAT (+), 2-ME (+)

Infección etapa inicial: SAT +, 2-ME (-)

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7
Q

Esquema de primera elección en brucellosis

A

Tetraciclina/estreptomicina por 21 días

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8
Q

Cuál es la interpretación correcta y conducta a seguir si sale SAT(-) Y 2-ME (-)

A

Repetir el estudio y de mantenerse el resultado, se descarta brucelosis

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9
Q

Cuál es el medio de cultivo de elección para el aislamiento de brucella

A

Agar botella de Ruíz - castañeda

Bifásicos estándar, Borget Geongou.

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10
Q

Esquema de elección en px gestante en 2do trim con dx de brucelosis

A

Rifa/TMP-SMZ por 21 días

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11
Q

TTO de elección para brucelosis afecta el SNC

A

DOXI + RIFA + TMP-SMZ + Ceftriaxona 6 meses

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12
Q

Acorde a la NOM, con qué títulos se considera positiva la prueba de rosa de bengala en una zona endémica de brucella

A

> 1: 320

zona no endémica >1: 160

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13
Q

Con cuantos títulos se considera positiva la prueba de 2-ME ante la sospecha de brucelosis

A

> 1: 20

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14
Q

TTO de elección para clostridium botulinum

A

Antitoxina Equina dosis 5,500-8500 ui

Niños Ig Botulínica humana IV 50 mg/kg

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15
Q

Cuáles son las toxinas de clostridium botulinum aspciadas a enfermedad

A

A,B,E,F

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16
Q

característica microbiológica de clostridium perfringes en gram

A

Bacilos gram positivos rectangulares

Anaerobio estricto (el único encapsulado del género) y hemolítico

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17
Q

TTO VS Clostridium Perfringens

A

Desbridamiento QX

Penicilina y clindamicina

Es sensible a : Metronidazol, clindamicina y carbapenémicos

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18
Q

enteritis necrosante por Clostridium Perfringens CC es producido por la toxina

A

La cepa C, toxina beta

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19
Q

TTO de elección en px con dx de intoxicación alimentaria por clostridiumperfringens

A

Solo sintomático

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20
Q

Necrotoxina letal de clostridium perfringens que provoca necrosis intestinal

A

Beta

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21
Q

Típicamente la intoxicación alimentaria por clostridium perfringens se asocia con la ingesta de

A

Productos cárnicos

22
Q

Método dx más útil en las infecciones por clostridium perfringens

A

Tinción de Gram

23
Q

La mionecrosis por clostridium perfringens (gangrena gasosa) produce el siguiente olor:

A

a “raton”

24
Q

Manejo primario de un px con tétanos, para el control de los espasmos musculares se usa:

A

Diazepam o lorazepam (si persisten se admin vecuronio)

desbridamiento herida infectada, inmunización activa, pasiva (Ig humana 500 UI IM)

Activa: toxoide tetánico en 3 dosis en sitios separados del administrado

Antibiótico: Metronidazol 7-10 días o penicilinas, cefalosporinas, imipenem, macrolidos o tetraciclinas

25
Q

Cómo se establece dx de tétanos

A

En base a la presentación clínica, porque no se detectan las toxinas ni Ac.

26
Q

Mortalidad del tétanos neonatal

A

> 90%

27
Q

Cuál es el MA de la tetanoespasmina en la neurona motora?

A

Bloqueando la liberación de los neurotransmisores GABA y glicina

28
Q

MA de las toxinas de Clostridium Difficile

A

TOXINA A: Enterotoxina: produce quimiotaxis, induce la producción de citocinas con hipersecreción de fluido y da necrosis hemorrágica

TOXINA B: CITOTOXINA: Induce la despolimerización de la actina con la pérdida del citoesqueleto

29
Q

Antibióticos que se asocian a clostridium difficile

A

Clindamicina
Penicilinas
Cefalosporinas

suele iniciar 5-10 días después del comienzo del tto antibiótico

30
Q

Como es un caso de clostroidioides severo y TTO

A

Leu >15,000
Cr >1.5

tto: Vancomicina 10 días

Enfermedad complicada: vanco + metro

Presencia de íleo: Metro + Vanco en enemas

31
Q

Estudio dx para treponema pallidum

A

1- Microscopia de campo oscuro o las tinciones de plata o con Ac fluorescentes

SIFILIS PRIMARIA: Microscopía de campo oscuro, inmunofluorescencia o ID del agente en biopsia

SIFILIS 2RIA: VDRL y reagina plasmática rápida, confirmación con absorción de ac treponémicos fluorescentes o ID del agente

32
Q

Cuál es una complicación vascular de la sífilis terciaria

A

Aneurisma aórtico

33
Q

DX de elección en sífilis secundaria

A

VDRL y FTA-ABS

34
Q

En sífilis cuál es el estudio de lab de seguimiento indicado

A

VDRL

35
Q

Cuál es el mejor estudio confirmatorio de sífilis 2ria en el embarazo

A

FTA-ABS

36
Q

Como se manifiesta el periodo neonatal temprano, en sífilis neonatal

A 
Retardo en el crecimiento intrauterino
Hidropesia no inmune
Prematuridad
Anemia Hemolítica
Neutropenia
Trombocitopenia
Neumonía
Hepatoesplenomegalia
37
Q

Como se manifiesta el periodo neonatal tardía , en sífilis neonatal

A

Dientes de Hutchinson, Molares en forma de mora (de moon o fournier)
Erupción maculopapular descamativa en palmas y plantas y alrededor de boca y ano

Articulaciones de clutton , sordera, fisuras cutáneas radiales en boca, nariz y ano.

Frontal prominente
Maxilar corto
Protuberancia de mandibula
Deformidad nasal en silla de montar
Tercio interno clavicular ensanchado (signo de Higounmenakis)

Hemoglobinuria paroxística fría.
Afección ocular o neurológica.

Signos RX:
Huesos largos: lesiones simétricas de huesos largos, en extremidades inferiores
Osteocondritis metafisiaria con destrucción moderada
Signo Wimberger o demineralización y destrucción de la metáfisis proximal de la tibia.
Osteítis
Dactilitis

38
Q

El dx neurosífilis en niños debe cumplir los siguientes dos criterios

A

Positividad en cualquiera de las pruebas FTA-ABS y TPHA/TPPA/MHA-P

39
Q

Secuelas de sífilis congénita

A

Problemas dentales, patología ocular, sx nefrótico

40
Q

En neurosífilis que es tabes dorsalis

A

Pérdida de reflejos periféricos y propiocepción, ataxia, incontinencia urinaria.

41
Q

Qué significa FTA-ABS

A

FTA-ABS (prueba de absorción de anticuerpos treponémicos fluorescentes)

42
Q

Como se hace dx sifilis 2ria, latente o tardía

A

Antecedentes y reactivos serológicos (CDRL y reagina plasmática rápida)

CONFIRMA: absorción Ac treponémicos fluorescentes

43
Q

Cuál es el punto de corte para considerar los títulos de VDRL positivos?

A

> 1:8

44
Q

Etiología de la fiebre recurrente endémica

A

Borrelia Recurrentis

45
Q

Borrelia recurrentis en que tipo de colorantes se puede observar?

A

Colorantes de anilinas (Giemsa y Wright)

46
Q

TTO de Borrelia recurrentis

A

Tetraciclina y Eritromicina

47
Q

Complicaciones de Borrelia recurrentis

A

IC, Necrosis hepática, Hemorragia cerebral mortal

48
Q

TTO DE Borrelia Burgdorferi

A

ENF Localizada: amoxicilina, tetraciclina, cefuroxima

Enf Tardía: Penicilina IV, ceftriaxona

49
Q

Género de la garrapata de lyme

A

Ixodes

50
Q

Estudio DX primera elección para borrelia Burgorferi

A

ELISA

51
Q

TTO PARA borrelia Burgorferi TARDÍA

A

Penicilina IV o ceftriaxona

INFECTO (16 decks)

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