Infecto 10 vih Flashcards
Método dx para histoplasmosis pulmonar aguda
Cultivo en agar con infusión de cerebro-corazón
En Histoplasmosis diseminada progresiva, cuál es la piedra angular dx?
ELISA
detectar Ag polisacáridos en el suero u orina
TTO Histoplasmosis
Leve-moderada. Itraconazol
Grave: Anfotericina B
2da línea: Fluconazol y ketoconazol
otros nombres para coccidioides posadasii
Granuloma coccidioidal
Fiebre del VALLE de San Joaquín
Enf de California
Enf Posadas-Wernicke
Patología que presenta RX tórax lesiones en parche con patró en perdigonada
Histoplasmosis diseminada
ocurre en inmunosuprimidos: escalofríos, fiebre, pérdida ponderal, hipotensión, disnea, hepatoesplenomegalia, lesiones en piel y membranas mucosas, infiltrado pulmonar difusio, pacitopenia, CID, IRA
Periodo incubación histoplasma
5-18 días
En px con histoplasmosis con dificultad respiratoria puede emplearse__
Metilprednisolona
Cuál es la especia de candida predominente en las manos de los profesionales sanitarios y que como consecuencia produce con frecuencia fungemia relacionada con catéteres
C. Parapsilosis
Tinción para DX de candidiasis invasiva
Tinción de gram o argéntica
TTO Candida cervicovaginal
-Miconazol vaginal c/24 hrs por 14 días
-PX con FR (DM VIH)
Ketoconazol 100 mg c/24 hr
Intraconazol 200-400 mg c/24 hrs 15-30 días
Fluconazol 150 mg c/12 hr por 3 días
Gestante:
Miconazol al 2% 5g c/24 hr por 7 días.
Nistatina 100,000 c/24 por 14 días
TTO Candida mucocutánea en px con VIH
VIH: FLUCONAZOL o itraconazol
Esofagitis: Fluconazol
Formas mucocutáneas (px normal): Clotrimazol o nistatina
Neurtropénico: Caspofungina o anfoB
(o fluco o voriconazol)
PX Candidemia: Fluco o caspo
(o AnfoB o Voriconazol)
Clasificación para esofagitis por cándida
Cadidiasis esofágica de KODSI
GRADO
I: Algunas placas elevadas hasta 2mm
con hiperemia sin edema
II: Múltiples placas elevadas, mayores de 2 mm
con hiperemia y edema
III: Placas lineales y nodulares, elevadas y confluentes
CON: Hiperemia y ulceras
IV: Grado III + Friabilidad de la mucosa y puede estar asociado a estenosis
Profilaxis para histoplasmosis, y con cuantos CD4?
CD4: <150
Itraconazol 200 mg/d
Cuál es el gpo etario donde ocurre con mayor frecuencia la meningitis candidiásica?
Neonatos de bajo peso
SIDA categoría C cuando llega la candida a
Esófago, tráquea, bronquios o pulmón
TTO Verrugas externas
Podofilina 0.5% Imiquimod al 5% Podofilotoxina 0.5% Crioterapia con nitrógeno líquido o dióxido de carbono Remoción qx
Ácido tricloroacético
TTO Verrugas externas
Podofilina 0.5% Imiquimod al 5% Podofilotoxina 0.5% Crioterapia con nitrógeno líquido o dióxido de carbono Remoción qx
Ácido tricloroacético
Cuál es la vía y sitio correcto de aplicación de la vacuna contra el VPH?
IM en deltoides derecho
Principal Ag del virus del papiloma humano el cual mediante su unión a las proteínas P53 es responsable en parte del desarrollo de displasia y cáncer cervicouterino
E6
Clasificación de las neoplasias cervicales intraepiteliales (displasias asintomáticas)
NIC I: Involucra el tercio interno del epitelio (conducta expectante)
NIC II: Involucra los 2 tercios internos del epitelio
NIC III: involucra todo el espesor del epitelio >35% evoluciona a cáncer invasivo en 10 años
TTO px con displasia premenopáusica con NIC
Colposcopia satisfactoria y tratarse
CONSERVADORAMENTE:
Criocirugía, electrocirugía, láser
TTO px con displasia postmenopáusica con NIC
Colposcopia insatisfactoria tratan con conización o histerectomía extrafacial
llevando control citológico a los 6 meses.
Triada de Mononuclesosis Infeccionsa
Fiebre
Linfadenopatía
Datos clínicos de faringitis
Prueba dx de utilidad para VEB
Reacción de Paul - Bunnell
