Infecto 10 vih Flashcards

1
Q

Método dx para histoplasmosis pulmonar aguda

A

Cultivo en agar con infusión de cerebro-corazón

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2
Q

En Histoplasmosis diseminada progresiva, cuál es la piedra angular dx?

A

ELISA

detectar Ag polisacáridos en el suero u orina

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3
Q

TTO Histoplasmosis

A

Leve-moderada. Itraconazol
Grave: Anfotericina B

2da línea: Fluconazol y ketoconazol

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4
Q

otros nombres para coccidioides posadasii

A

Granuloma coccidioidal
Fiebre del VALLE de San Joaquín
Enf de California
Enf Posadas-Wernicke

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5
Q

Patología que presenta RX tórax lesiones en parche con patró en perdigonada

A

Histoplasmosis diseminada

ocurre en inmunosuprimidos: escalofríos, fiebre, pérdida ponderal, hipotensión, disnea, hepatoesplenomegalia, lesiones en piel y membranas mucosas, infiltrado pulmonar difusio, pacitopenia, CID, IRA

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6
Q

Periodo incubación histoplasma

A

5-18 días

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7
Q

En px con histoplasmosis con dificultad respiratoria puede emplearse__

A

Metilprednisolona

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8
Q

Cuál es la especia de candida predominente en las manos de los profesionales sanitarios y que como consecuencia produce con frecuencia fungemia relacionada con catéteres

A

C. Parapsilosis

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9
Q

Tinción para DX de candidiasis invasiva

A

Tinción de gram o argéntica

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10
Q

TTO Candida cervicovaginal

A

-Miconazol vaginal c/24 hrs por 14 días

-PX con FR (DM VIH)
Ketoconazol 100 mg c/24 hr
Intraconazol 200-400 mg c/24 hrs 15-30 días
Fluconazol 150 mg c/12 hr por 3 días

Gestante:
Miconazol al 2% 5g c/24 hr por 7 días.
Nistatina 100,000 c/24 por 14 días

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11
Q

TTO Candida mucocutánea en px con VIH

A

VIH: FLUCONAZOL o itraconazol
Esofagitis: Fluconazol

Formas mucocutáneas (px normal): Clotrimazol o nistatina

Neurtropénico: Caspofungina o anfoB
(o fluco o voriconazol)

PX Candidemia: Fluco o caspo
(o AnfoB o Voriconazol)

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12
Q

Clasificación para esofagitis por cándida

A

Cadidiasis esofágica de KODSI

GRADO
I: Algunas placas elevadas hasta 2mm
con hiperemia sin edema

II: Múltiples placas elevadas, mayores de 2 mm
con hiperemia y edema

III: Placas lineales y nodulares, elevadas y confluentes
CON: Hiperemia y ulceras

IV: Grado III + Friabilidad de la mucosa y puede estar asociado a estenosis

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13
Q

Profilaxis para histoplasmosis, y con cuantos CD4?

A

CD4: <150

Itraconazol 200 mg/d

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14
Q

Cuál es el gpo etario donde ocurre con mayor frecuencia la meningitis candidiásica?

A

Neonatos de bajo peso

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15
Q

SIDA categoría C cuando llega la candida a

A

Esófago, tráquea, bronquios o pulmón

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16
Q

TTO Verrugas externas

A
Podofilina 0.5% 
Imiquimod al 5% 
Podofilotoxina 0.5% 
Crioterapia con nitrógeno líquido o dióxido de carbono 
Remoción qx 

Ácido tricloroacético

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16
Q

TTO Verrugas externas

A
Podofilina 0.5% 
Imiquimod al 5% 
Podofilotoxina 0.5% 
Crioterapia con nitrógeno líquido o dióxido de carbono 
Remoción qx 

Ácido tricloroacético

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17
Q

Cuál es la vía y sitio correcto de aplicación de la vacuna contra el VPH?

A

IM en deltoides derecho

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18
Q

Principal Ag del virus del papiloma humano el cual mediante su unión a las proteínas P53 es responsable en parte del desarrollo de displasia y cáncer cervicouterino

A

E6

19
Q

Clasificación de las neoplasias cervicales intraepiteliales (displasias asintomáticas)

A

NIC I: Involucra el tercio interno del epitelio (conducta expectante)

NIC II: Involucra los 2 tercios internos del epitelio

NIC III: involucra todo el espesor del epitelio >35% evoluciona a cáncer invasivo en 10 años

20
Q

TTO px con displasia premenopáusica con NIC

A

Colposcopia satisfactoria y tratarse
CONSERVADORAMENTE:
Criocirugía, electrocirugía, láser

21
Q

TTO px con displasia postmenopáusica con NIC

A

Colposcopia insatisfactoria tratan con conización o histerectomía extrafacial
llevando control citológico a los 6 meses.

22
Q

Triada de Mononuclesosis Infeccionsa

A

Fiebre
Linfadenopatía
Datos clínicos de faringitis

23
Q

Prueba dx de utilidad para VEB

A

Reacción de Paul - Bunnell

24
Q

Complicaciones de Mononucleosis Infecciosa

A
  • Ruptura esplénica
  • Obstrucción grave de las vías respiratorias debido a hiperplasia linfoide y edema de mucosas
  • Sx hematofagocítico desencadenado por VEB

-SX Guillain barre

25
Q

Tinción de elección para VHS

A

Frotis de Tzanck

Revela: Células gigantes multinucleadas y cuerpos de inclusión de cowdry tipo A

26
Q

TTO del herpes genital

A

Aciclovir
Famciclovir
Valaciclovir por 7-10 días

27
Q

Cantidad de glucosa normal en el LCR

A

45-81

28
Q

TTO Adyuvante en px con meningitis bacteriana aguda en adultos inmunocompetentes

A

EDEMA CEREBRAL: Manitol 20%

Crisis Convulsivas: Fenitoína

Tromboprofilaxis: HNF 5000 UI
HBajo peso molecular 40 UI

29
Q

Cuál es el fármaco de elección en un px VIH + con candidiasis orofaríngea?

A

Fluconazol

30
Q

Cuál es la reacción de Paul-Bunnell?

A

Reacción de aglutinación que determina Ac heterófilos a partir de la 2 semana de la infección

30
Q

Cuál es la reacción de Paul-Bunnell?

A

Reacción de aglutinación que determina Ac heterófilos a partir de la 2 semana de la infección

31
Q

Con que tipos de cáncer tiene relación VEB?

A

Linfoma africano de Burkitt
Enf Hodkin
Carcinoma Nasofaríngeo

32
Q

TTO en casos severos de VEB?

A

Aciclovir + Esteroides

33
Q

Cuáles son las células de Downey?

A

Linfocitos T Atípicos de VEB

34
Q

Qué agente viral es considerado primera causa de infección intrauterina y anomalías congénitas?

A

CMV

35
Q

En mx cuál es la primera causa de hipoacusia y sordera neurosensorial en niños?

A

Infección perinatal por CMV

36
Q

en que patología se ve las células en “ojo de búho”

A

CMV

37
Q

Manifestación clínica mpas frecuente en infección por CMV en un px con SIDA?

A

Retinitis

38
Q

La enfermedad diseminada de los px inmunodeprimidos se presenta con coriorretinitis, neumonía, neumonitis, esofagitis, colitis, meningoencefalitis, mielitis, leucopenia, linfocitosis, hepatitis

A

CMV

39
Q

TTO de elección para CMV

A

1.-Ganciclovir

Valganciclovir, cidofovir, foscarnet

40
Q

Presentación clínica en RN con CMV

A

Hepatoesplenomegalia
Trombocitopenia
Elevación de Transaminasas y bilirrubina
MICROCEFALIA **

Afección de SNC:
Atrofia, hidrocefalia, paquigiria, lisencefalia, calcificaciones intracraneales, hipoplasia, ausencia del cuerpo calloso

OFTA:
Catarata
Opacidad corneal
Hemorragia retiniana
Cicatriz retiniana 

otras manifest: Hernia Inguinal, neumonitis, hipertensión pulmonar.

41
Q

Método de elección para dx CMV?

A

PCR

42
Q

que son las manchas de Nagayama y en que patología se presentan?

A

Es Enantema con pápulas eritematosas en el paladar blando y úvula

43
Q

Exantema súbito cc

A

Presencia de fiebre alta que desaparece súbitamente cuando aparecen las lesiones dérmicas, aparecen unas lesiones roseaseas de 2-3 mm en tronco que se extienden al cuello y las extremidades.

44
Q

Presentación clínica del sarcoma de Kaposi

A

Tiende a afectar piel en extermidades inferiores
MORFO: Rojo-violáceo

Placas de forma y tamaño irregular

Puede haber vesículas o ampollas e incluso neoformaciones de aspecto verrugoso o vegetante