GRAM + Flashcards
3 clasificaciones del dengue
- Fiebre indiferenciada
- Dengue clásico (rompe huesos)
- Dengue grave <3%
Signos de alarma del dengue
Dolor abdominal Vómito persistente Defervescencia abrupta Cambios en el estado mental Dificultad respiratoria
Pruebas DX para dengue
- Ag NS1 (1-5to día)
- Determinación de Ac IgM (6to-35vo día)
- Determinación de Ac IgG
- PCR
Criterios de hospitalización en dengue:
Hipotensión o choque Hemorragia espontánea Signos lab de daño orgánico Coexistencia de embarazo o comórbidos, Riesgo social (aislamiento o distancia al hospi)
TTO DENGUE
1.- Suero VO
B.- Sol NaCl 0.9% o HT en infusión de 5-7 ml/kg/hr por 1-2 hr
3-5 ml/kg/ hr por 2-4 hr
<2-3 ml/kg/hr como mantenimiento
Cuándo se recomienda el empleo de concentrados eritrocitarios
- choque
- HB disminuye <7 hto <30% (se debe mantener hb 7-9)
Cuándo se recomienda el empleo de concentrados Plaquetarios?
- Plq <5,000
- Plq 5,000-30,000 con riesgo significativo de hemorragia
- Necesidad de realizar un procedimiento qx, obstétrico con plq de 50,000
Clasificación de la rabia según la NOM
NO EXPOSICIÓN: sin lesión, Contacto indirecto
EXPO LEVE: Lameduras en piel erosionada o mordeduras superficiales y rasguños que incluyen dermis, epidermis y tejido celular subcutáneo en tronco y miembros inferiores
EXPO GRAVE:
- Lameduras en mucosas,
- Mordedura superficial: cabeza y cuello, genitales,
- Múltiples mordeduras profundas: en cualquier parte
tto vs rabia: vacuna
Vacuna de cultivos en células cinco dosis en los días 0, 3, 7, 14 y 30
a que género pertenece el virus de la rabia?
Género Lyssavirus, de la familia Rhabdoviridae
Forma de proyectil con envoltura y una molécula de ARN monocatenario (-)
Cuál es el rango de duración del periodo de incubación del virus de la rabia?
60-365 días
Cuál de los siguientes es un coco gram positivo productor de catalasa?
Staphylococcus
Componente estructural de staphylococcus aureus que inhibe la quimotaxis , la fagocitosis y la proliferación de células mononucleares y también facilita la adherencia a tejidos y cuerpos extraños como catéteres, etc
Capsula de polisacárido
Componente estructural de staphylococcus aureus que proporciona estabilidad osmótica y pose actividad de tipo endotoxina
Peptidoglucano
Cuál es la función del ácido teicoico de ribotol encontrado en staphyloccocus aureus
Se une especificamente a la fibronectina
Componente estructural de staphylococcus aureus que
Previene el desarrollo de una respuesta mediada por Ac
Proteína A
Toxina citolítica formadora de poros presente en cepas de syaphylococcus aureus, carece de act hemolítica y se ha relacionado con infecciones cutáneas graves
Leucocidina P-V
panton-Valentine
Tipo de enterotoxina estafilocócica que se asocia a enfermedad intestinal
Enterotoxina A
Tipo de enterotoxina estafilocócica que se asocia a Colitis Pseudomembranosa?
Enterotoxina B
Tipo de enterotoxina estafilocócica que se encuentran en productos lácteos
C y D
Tipo de enterotoxina estafilocócica que se asocia a a SX CHOQUE TÓXICO
Toxina-1
ENXIMAS DE Staphylococcus Aureus y su función:
COAGULASA: Convierte fibrinógeno en fibrina (favorece la agregación de las bacterias)
CATALASA: Cataliza la descomposición del peróxido de hidrógeno en agua e H
HIALURONIDASA: Hidroliza ácidos hialurónicos en el tejido conectivo, facilita la diseminación de las bacterias en los tejidos
FIBRINOLISINA: Disuelve los coágulos de fibrina
LIPASA: Hidroliza lípidos
NUCLEASA
PENICILINASA
Cuál es la enfermedad de RITTER?
SX De piel escaldada
Eritema peribucal, se extiende al resto del cuerpo,
Signo de Nikolsky: la presión ligera desprende la piel.
Agente etiológico más frecuente en endocarditis protésica temprana
S Epidermidis
2.- s Aureus
