Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Urologie 3 > Infections urinaires > Flashcards

Infections urinaires Flashcards

1
Q

Quelles colonisations urinaires traite-t-on ?

A

Grossesse
Avant geste urologique
(pas transplanté, immunodéprimé, pas si SAD…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Colonisation urinaire chez la femme enceinte : pourquoi on traite ?

A

Risque +++ de pyélonéphrite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Si colonisation urinaire à strepto B chez femme enceinte : conséquence

A

Prophylaxie au cours de l’accouchement (même si on a traité la colonisation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

FdR de complication d’infection urinaire :

A
  • Homme
  • Sujet âgé >75 ans ou fragile
  • Uropathie sous jacente
  • Immunodépression
  • Grossesse
  • IRC DFG <30mL/min
    (diabète : non)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ATB de 1ère intention pour cystite simple

A

1) Fosfomycine trométamol monodose

2) Pivmecillinam 5 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cystite à risque de complication : particularités de prise en charge

A

ECBU + attente ATBgramme avant traitement si possible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cystite à risque de complication : traitement

A

1) Sur ATBgramme idéalement :
- amoxicilline
- pivmecillinam
2) Si ATBgramme impossible :
- Nitrofurantoïne
ou fosfomycine trométamol : J1-J3-J5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Indication nitrofurantoïne pour infection urinaire

A

Seulement cystite à risque de complication en probabiliste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Intérêt de l’aztréonam :

A

= beta-lactamine sans allergie

–> indication pour infection urinaire avec allergie b-lactamines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Seuil ECBU de bactériurie pour infection urinaire

A

Homme : >10^3 UFC/mL
Femme : >10^3 sauf non E. Coli : 10^4
Bactériurie asymptomatique : (femme enceinte, geste urologique) >10^5
Sonde urinaire : >10^5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Seuil ECBU E. Coli

A

10^3 (H et F)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Traitement infection urinaire sur ATBgramme : indications + quel ATB en priorité ?

A

Cystite à risque de complication
Prostatite pauci symptomatique
Première intention : amoxicilline, puis pivmecillinam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Leucocyturie : seuil

A

> 10^4/mL

>10/mm3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Durée traitement pyélonéphrite simple

A

7 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Traitement pyélonéphrite simple

A

Fluoroquinolone
ou C3G si hospitalisation
7 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Traitement pyélonéphrite à risque de complication

A

C3G IV si hospitalisation ou FQ

10-14 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Indication d’aminoside en monothérapie pour infection urinaire

A

Pyélonéphrite non grave avec CI à C3G et FQ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Traitement de pyélonéphrite grave

A

Bi-ATB : C3G + amikacine 10 jours

Si suspicion BLSE :
- méropénème + amikacine
ou pip-taz + amikacine si pas de choc septique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Pyélonéphrite grave : durée d’ATB

A

10 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Imagerie pour pyélonéphrite simple

A

Non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Traitement de prostatite pauci-symptomatique

A

Sur ATBgramme : fluoroquinolone en 1ère intention, cotrimoxazole
14 jours minimum

22
Q

Traitement de prostatite avec RAU :

A

= PNA à risque de complication

–> FQ ou C3G IV

23
Q

Traitement de prostatite grave :

A

= PNA grave
C3G + amikacine

Si FdR BLSE : méropénème + amikacine ou pip-taz + amikacine si pas de choc

24
Q

Durée de traitement de prostatique

A

Minimum 14 jours

> que n’importe quelle pyélonéphrite

25
Définition de cystite récidivante
≥ 4/an | 1 / saison
26
Traitement préventif antibiotique de cystite récidivante
Si <1/mois :au coup par coup | Si >1/mois : au long cours par monuril ou Bactrim
27
Quel traitement de la cystite ne peut on pas mettre au long cours + pourquoi ?
Nitrofurantoïne : toxicité pulmonaire + hépatique | indication = cystite à risque de complication en probabiliste
28
Dépistage bactériurie chez F enceinte :
BU +/- ECBU à partir du 4è mois de grossesse
29
Traitement de cystite aiguë chez la femme enceinte
En probabiliste, idem cystite normale : - Fosfomycine trométamol - Pivmécillinam 7j
30
Traitement de pyélonéphrite chez la femme enceinte + contrôle
Hospitalisation + échographie ATB = C3G IV (14 jours) - ECBU contrôle à H48 du début - ECBU contrôle à J10 fin du ttt
31
Après infection urinaire chez femme enceinte : suivi
ECBU : - à J10 de l'arrêt du ttt - mensuel jusqu'à l'accouchement
32
Indication d'ECBU de contrôle après infection urinaire
Femme enceinte seulement - Colonisation et cystite : à J10 de la fin du ttt - PNA : à H48 du début + à J10 de la fin du ttt
33
qSOFA : score
FR ≥22 PAs <100 Glasgow <15
34
Indication fluroquinolones pour infection urinaire
Pyélonéphrite aigue simple ou à risque de complication | Prostatite
35
Traitement préventif non antibiotique de cystite à répétition
E. coli : cannerberge >36mg (proanthocyanidine) | Estrogènes locaux si ménopause
36
Suivi de patiente avec cystite récidivante ?
ECBU 2/an
37
Durée de traitement pyélonéphrite : simple, à risque, grave
Simple : 7j (sauf aminoside seul : 5J) A risque : 10-14j Compliquée : 10j
38
Infection urinaire grave : définition
qSOFA ≥2 (sepsis, choc) | Indication à drainage
39
Suspicion d'infection urinaire sur sonde : diagnostic
ECBU sur la sonde sans la retirer (pas de BU) | Positif si >10^5 bactérie
40
Traitement d'infection urinaire sur sonde :
probabiliste seulement si sepsis | Sinon attente ATBgramme
41
Infections urinaires à nitrites négatifs
- Cocci Gram + : staphylocoque, streptocoque, entérocoque - BGN aérobie : pseudomonas, acinetobacter - Régimes (pauvre en légume/vitC)
42
Leucocyturie aseptique : causes
``` Infection urinaire décapitée Urétrite, vaginite Sd de la vessie douloureuse = cystite interstitielle Tuberculose urogénitale Période périmenstruelle ```
43
Uro-TDM : temps d'acquisition | Noms + temps + qu'est ce qui est opaque ?
1) Temps artériel = précoce = corticomédullaire : 40s après - -> Artères + Veines rénales + cortex rénal 2) Néphrographique : 90s après - -> Cortex + médullaire 3) Excrétoire : >3min après - -> Voies excrétrices
44
4 germes les plus fréquents pour infection urinaire
E. coli Staphylocoque Entérocoque Pseudomonas
45
Fosfomycine-trométamol : quel germe fréquent des IU y est résistant ? Evoquer quand ?
Staphylocoque saprophyticus | Si nitrates - !
46
ATB à utiliser pour infection urinaire si allergie aux C3G ?
Aztréonam
47
Prostatite iatrogène : traitement
Comme PNA grave --> Hospitalisation + C3G + aminoside PAS DE FQ !
48
Indication à imagerie pour infection urinaire
Pyélonéphrite - à risque de complication / compliquée : uroTDM <24h - chez la femme enceinte : échographie Prostatite : échographie <24h
49
Seuil de positivité de bactériurie sur sonde :
10^3
50
Mécanisme d'infection urinaire nosocomiale sur sonde :
Voie extraluminale +++
51
Pour quelles infections urinaires ne doit on pas donner d'augmentin ?
Prostatite Cystite à risque de complication PNA en pédiatrie (mais ok PNA et ok amox)

Urologie 3 (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions