Infections cutanée (bact., virales, Gale, pédiculose) Flashcards
Quels sont les 4 méthodes paraclinique de diagnostic direct d’HSV ?
- Cytodiagnostic de Tzank
- Culture virale (ancienne méthode)
- Recherche antigénique par Immunofluorescence ou ELISA
- PCR ADN Viral +++++
Quels sont les 3 caractéristiques de la Teigne microsporique ?
- Plaques de grandes tailles
- Cheveux cassés courts
- Fluorescence intense en lumière de Wood
Quels sont les 3 caractéristiques de la Teigne tricophytique ?
- Plaques de petites tailles, éparses et multiples
- Cheveux cassés ras
- Pas de fluorescence en Wood
En cas de pédiculose du cuir chevelu, faut il faire un TTT des sujets contacts ? et de l’environnements ?
NON pas de TTT des sujets contacts non symptomatique
OUI Lavage du linge et des draps à 60°
Quels sont les 3 facteurs de risque d’algie post-zostérienne ?
- Age > 50ans
- Douleurs intense à la phase aigu
- Localisation céphalique
Quel est l’antibiothérapie de la Dermo-hypodermite nécrosante touchant la face ?
Augmentin® + Clidamycine
Quel est la complication neurologique assez spécifique de la Varicelle ?
Cérébellite
Quels sont les 2 TTT locaux utilisables dans la Gale ?
Benzoate de Benzoyle
Perméthrine
Quel est la principale bactérie en cause dans l’impétigo typique ?
S. Aureus +++ (90%)
Quel est la durée d’incubation de la Gale ?
3 semaines [5j à 1 mois]
En cas de Gale, faut il faire un TTT des sujets contacts ? et de l’environnements ?
OUI TTT des sujets avec contact proches, symptomatique ou non par TTT général = Ivermectine
OUI TTT de l’environnement par lavage du linge utilisé depuis 1 semaine à 60°. Pas de désinfection de tout l’environnement sauf pour les gales profuses.
Citer les 3 principales maladies transmises par les poux de corps ?
- Typhus épidémique = Ricketsia prowazekii
- Fièvre des tranchée = Bartonella quintana
- Fièvre récurrente à poux = Borrelia recurrentis
Quel est l’antibiothérapie de la Dermo-hypodermite nécrosante touchant la face ?
Augmentin® + Clidamycine.
Quel est l’ATBthérapie en cas de erysipèle simple et d’allergie à la Péniciline ?
Soit Pristinamycine soit Clidamycine.
Quel est la principale bactérie en cause dans l’echtyma ?
Streptocoque ß-hémolytique du Gr A
Quels sont les indications à mettre un TTT anti-viral dans le Zona ? (4)
- Zona du sujet ≥ 50ans avec début des symptomes ≤ 72h (PO)
- Zona de l’immunodéprimé (IV)
- Zona ophtalmique
- Zona otitique
Quel est l’antibiothérapie de la Dermo-hypodermite nécrosante touchant l’abdomen et le périnée ?
Tazo + Flagyl
En quoi consiste le TTT local de l’impétigo ?
Lavage EAu + Savon associé soit à une ATB locale (Ac fusidique), soit un antiseptique local.
2 à 3 fois par jour pendant 5 jours.
La dermatophytose touche plutôt les petits plis ou les grands plis ?
Plutot les petits plis
Dans quel délai faut il répéter le TTT de la gale ?
Dans les 7 jours suivant le 1er TTT
Quel est le bilan étiologique d’un Zona ?
Sérologie VIH pour tout zona chez un sujet ≤ 50 ans.
Quel est l’indication à un TTT préventif des récurrences herpétiques ? Quels sont les modalités ?
TTT préventif si + de 6 récurrences par an.
Modalité : Aciclovir 2/j ou Valaciclovir 1/j pendant 6 à 12 mois.
Quels sont les 3 TTT locaux utilisables en cas de Poux ?
Malathion (insecticide)
Pyréthrine (insecticite)
Diméticone (agent physique)
Quel est la durée d’éviction des collectivité en cas de Pédiculose du cuir chevelu ?
0 jours, pas d’éviction pour les poux
Quels sont les 2 atteintes dermatophytiques qui ne nécessite pas de TTT général ?
- Dermatophytie de la peau glabre
- Dermatophytie des plis limités
Dans quel délai faut il répéter le TTT des poux ?
Dans les 7 à 10jours
Quel est l’antifongique de choix de la dermatophytie ?
La Griséofluvine
+ associé à un Antifongique local
Quel agent infectieux est à l’origine de Molluscum ? Sur quel terrain ?
Infection par un Poxvirus
Survient plus souvent chez les sujets atopiques.
Quel est la principale bactérie en cause dans l’érysipèle ?
Streptocoque ß-hémolytique du Gr A
Quels sont les critères qui font proposer un TTT général plutot que local d’un impétigo ? (4)
- > 5 lésions ou > 2% de la surface corporelle
- Ecthyma ou Bulleux
- Extensif, territoires ≠
- Immunodéprimés
- Signes généraux majeurs
Quel est le TTT local des pédiculose corporelle et des morpions ?
Pyréthrinoïde en application locale
Mais surtout douche + changer vetement en cas de pédiculose corporelle et rasage des poils pubiens en cas de Pythriase
Concernant l’atteinte ungéale du Dermatophyte, dire les mots justes ?
- Atteinte distales
- Atteintes proximales et latérales
- Périonyxis
- Leuconychie
- Ongles vert marron
- Atteinte distales = VRAI
- Atteintes proximales et latérales = FAUX
- Périonyxis = FAUX, jamais
- Leuconychie = VRAI
- Ongles vert marron = FAUX
Quel est la durée d’eviction des collectivité en cas de Gale ?
3 jours après début du TTT.
Concernant l’atteinte ungéale du candida, dire les mots justes ?
- Atteinte distales
- Atteintes proximales et latérales
- Périonyxis
- Leuconychie
- Ongles vert marron
- Atteintes distales = FAUX, dermatophytie
- Atteintes proximales et latérales = VRAI
- Périonyxis = VRAI
- Leuconychie = FAUX
- Ongles vert marron = VRAI
Candida touche plutôt les petits plis ou les grands plis ?
Plutot les grands plis
