infection rénale Flashcards
les types d’infections urinaires ?
- Cystite
- Pyélonéphrite (PNA)
- Uréthrite
- Prostatite
Infections urinaires compliquées qui augmente le risque d’échec thérapeutique ?
- Diabète
- Grossese
- PNA récidivante dans l’année
- Plus de 7 jours de symptômes avant soins
- Acquiseàl’hôpital
- Obstructionurinaire
- Sonde urinaire
- Opération récente sur les voies urinaires (VU)
- Anomalie anatomiques sur les VU
- Transplantation rénale
- Immunosupression
Les facteurs favorisants les infections urinaires chez l’enfant ?
-Facteurs généraux
-Malformations
Reflux vésico-ureteral
Qu’elle est la fréquence des Infections urinaires sur sonde urinaire ?
- la plus fréquente dans les hôpitaux de soins aigus (40%)
- 66% à 86% des IU nosocomiales directement liées à une instrumentation des voies urinaires et plus particulièrement au sondage.
Qu’elles sont les causes d’une IU sur sonde ?
- Introduction de germes lors de l’insertion de la sonde
- Migration de germes le long de la surface externe de la sonde.
- Migration de germes le long de la lumière interne de la sonde après rupture du sytème de drainage clos
- Transmission de germes par voie lymphatique ou hématogène.
L’urètre discal est contaminée par plusieurs types de flores qui sont ?
- Flore digestive : entérobactéries, streptocoques, anaérobes
- Flore cutanée : staphylocoques coagulase négatifs, corynébactéries
- Flores génitale : lactobacilles
Colonisation de l’urètre par une flore rectale (ou vaginale), risque d’infection augmenté par ?
relations sexuelles
- utilisation de spermicides
- ménopause,
- Diabète,
- immunosupression
- Procédure invasive
- Stagnation urinaire
Défenses de l’hôte ?
- Miction régulière
- Renouvellement épithéliale
- Immunologiques
Def cystite simple ?
- Atteinte de la muqueuse vésicale et urétrale, sans EF
Symptômes cystite simple ?
- Pollakiurie
- Dysurie
- Hématurie
- Besoin impérieux
- Peut récidiver
Pollakiurie ?
Besoin d’uriner plusieurs fois pendant la journée et/ou la nuit mais avec un volume uriné normal ou inférieur à la normal
Dysurie ?
Miction douloureuse ou gênante, associée classiquement à une sensation de brûlures intense
Hématurie ?
Présence de GR dans les urines
Def pyélonéphrite simple ?
infection urinaire avec état fébrile et douleur à la percussion de la loge rénale. Elle peut ou non être précédée d’une cystite. Elle est considérée comme simple lorsqu’elle est unilatérale, sans obstruction et sans hypotension, chez une patiente en bonne santé.
Def pyélonéphrite compliquée ?
infection bilatérale, ou associée à un obstacle sur les voies urinaires (calcul ou malformation), ou en présence d’abcès, ou emphysémateuse (présence d’air lors d’imagerie), ou chez un patient immunosupprimé.
