Infecções de Pele Flashcards

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1
Q

Patogenia? (2)

A

Supurativa - proliferação bacteriana direta

Não-Supurativa - reação de hiperssensibilidade

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2
Q

Principais agentes etiológicos?

A

Staphylococcus aureus

Streptococcus pyogenes

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3
Q

IMPETIGO

Epidemiologia?

A

Infecção bacteriana mais comum da infância

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4
Q

IMPETIGO

Tempo de incubação?

A

10-14 dias

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5
Q

IMPETIGO

Tipos?

A

Bolhoso X Não-Bolhoso

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6
Q

IMPETIGO

Tipo Bolhoso?

A

S. aureus fagotipo II

Período Neonatal

Não necessita de truma prévio

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7
Q

IMPETIGO

Tipo Não-Bolhoso?

A

Máculas Eritematosas → Vesicopápulas → Crostas melicéricas

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8
Q

IMPETIGO

Tratamento?

A

Limpeza, remoção das crostas e compressas molhadas

+

Mupirocina 2% / Ácido Fusídico

+/-

Cefalexina por 10 dias

OBS: NÃO TEM RELAÇÃO COM FEBRE REUMÁTICA

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9
Q

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA

(SÍNDROME DE RITTER)

Definição?

A

Inclui Impetigo bolhoso e Síndrome do Choque Tóxico

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10
Q

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA

(SÍNDROME DE RITTER)

Fatores de Risco?

A

Imunodepressão

Insuficiência Renal

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11
Q

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA

Clínica?

A

Pródromos (irritabilidade, febre, dor de garganta)

+

Febre + Rash eritematoso + pele de aparência enrugada

+

Descamação com clivagem superficial da pele

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12
Q

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA

Tratamento?

A

Curativos

Cuidados Locais

ATB (Oxacilina)

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13
Q

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA

Principal diagnóstico diferencial?

A

Necrólise Epidermoide Tóxica

(Clivagem mais profunda)

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14
Q

FOLICULITE

Definição?

A

“Pústula ao redor do folículo”

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15
Q

FOLICULITE

Tipos?

A

Superficial (crosta)

X

Profunda (sicose / hordéolo)

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16
Q

FOLICULITE

Principais agentes etiológicos?

A

Staphylococcus aureus

e

Pseudomonas

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17
Q

FOLICULITE

Fatores predisponentes?

A

Doenças cutâneas

Hiper-hidratação da pele

Depilação

Uso de corticoide tópico

18
Q

FOLICULITE

Tratamento?

A

Compressas mornas e supressão da depilação

19
Q

FURÚNCULO / CARBÚNCULO

Definição?

A

Furúnculo: Nódulo eritematoso, doloroso e de limites bem definidos

Carbúnculo: furúnculo com múltiplos pontos de drenagem e manifestações sistêmicas

20
Q

FURÚNCULO / CARBÚNCULO

Tratamento?

A

Furunculose não-complicada: compressas mornas + sintomáticos

Furunculose complicada: drenagem + ATB (Cefalexina)

21
Q

FURÚNCULO / CARBÚNCULO

Indicações de ATB?

A

Nasal (ao redor ou dentro)

Conduto auditivo externo

Lesões grandes e recorrentes

Celulite ao redor

22
Q

FURÚNCULO / CARBÚNCULO

Conduta se Furunculose recorrente?

A

Mupirocina intranasal ou Bacitracina

23
Q

ECTIMA

Definição?

A

Lesões crostosas que se estendem até a derme

24
Q

HIDRADENITE SUPURATIVA

Definição?

A

Formação de plugs de queratina que impedem a drenagem das glândulas, formando abscesso cutâneo

25
Q

HIDRADENITE SUPURATIVA

Agentes etiológicos?

A
  • Staphylococcus aureus*
  • Streptococcus*
26
Q

HIDRADENITE SUPURATIVA

Tratamento?

A

Calor local

Drenagem dos abscessos maiores

Retirar fatores de risco

27
Q

ABSCESSO

Definição?

A

Lesão eritematosa, dolorosa, bem circunscrita, cercada por halo de tecido inflamatório e possui flutuação central

28
Q

ABSCESSO

Tratamento?

A

Drenagem

29
Q

FASCIÍTE NECROSANTE

Definição?

A

Infecção profunda do tecido celular subcutâneo, que invade fáscia e tecido gorduroso

30
Q

FASCIÍTE NECROSANTE

Evolução Clínica?

A
  1. Edema, calor, eritema, dor
  2. Escurecimento do eritema
  3. Gangrena
  4. Toxemia
31
Q

FASCIÍTE NECROSANTE

Agente etiológico?

A

Clostridium perfrigens

32
Q

FASCIÍTE NECROSANTE

Tratamento?

A
  1. Debridamento cirúrgico
  2. ATB - Piperacilina + Tazobactam
  3. Se paciente séptico: Acrescentar Ciprofloxacino
33
Q

Gangrena de Fournier?

A

Fasciíte Necrosante que se extende para região perineal

34
Q

GANGRENA DE FOURNIER

Tipos?

A

Tipo I - causada por anaeróbios e aeróbios

Tipo II - Streptococcus do grupo A

Mionecrose clostridial - Clostridium

35
Q

ERISIPELA

Agente principal?

A

Streptococcus pyogenes

36
Q

ERISIPELA

Clínica?

A

Lesão superficial, vermelha, de limites bem-definidos, gerando dor intensa, febre alta e calafrios

37
Q

ERISIPELA

Tratamento?

A

Penicilina procaína ou cristalina por 10-14 dias

Na dúvida: Oxacilina

38
Q

CELULITE

Agente principal?

A
  • Staphylococcus aureus*
  • Streptococcus pyogenes*
39
Q

CELULITE

Clínica?

A

Lesão de subcutâneo, rósea, de limites imprecisos, dolorosa (menos que a Erisipela)

40
Q

CELULITE

Tratamento?

A

Cefalosporina 1ª geração - se não quiser errar

Oxacilina