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Deck Medicina Med Familiar > Infecciones Respiratorias Altas En El Adulto > Flashcards

Infecciones Respiratorias Altas En El Adulto Flashcards

1
Q

Faringitis. Virus más frecuentemente asociado a la rinofaringitis aguda.

A

Rinovirus.

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Q

Faringitis. Complicaciones asociadas al rinovirus

A

Sinusitis.
Otitis media.
Exacerbación de EPOC.

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3
Q

Faringitis. Complicaciones asociadas al VSR

A

Laringotraqueobronquitis y neumonia.

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4
Q

Faringitis. Complicaciones asociadas al coronavirus

A

Daño hepático y neumonia

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5
Q

Faringitis. Complicaciones asociadas a la influenza

A

Conjuntivitis.
Artritis.
Meningitis.

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6
Q

Faringitis. Complicaciones asociadas a parainfluenza

A

Bronquitis

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7
Q

Faringitis. Complicaciones asociadas a adenovirus.

A

Conjuntivitis.
Neumonia.
Encefalitis.

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8
Q

Faringitis. Criterios diagnósticos (nombre)

A

Criterios de Centor

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9
Q

Faringitis. Criterios de centor (+1 punto c/hallazgo)

A
  1. Fiebre mayor de 38ºC (1)
  2. Exudados o inflamación amigdalina (1)
  3. Adenopatia cervical anterior dolorosa (1)
  4. Ausencia de tos (1)
  5. 3 a 14 años (1)
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10
Q

Faringitis. Criterios de centor (0 punto c/hallazgo)

A

15 a 45 años (0)

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11
Q

Faringitis. Criterios de centor (-1 punto c/hallazgo)

A

Mas de 45 años

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12
Q

Faringitis. Puntaje de Centor para descartar una infección

A

-1 a 0 puntos descarta una infección

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13
Q

Faringitis. Significado de -1 a 0 puntos de Centor y acción a realizar

A

Infección descartada, tratamiento sintomático.

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14
Q

Faringitis. Significado de 1 a 3 puntos de Centor y acción a realizar

A

Dx en duda por lo que hay q solicitar detección antigénica de estrepto y dar Tx según resultado.

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15
Q

Faringitis. Significado de 4 a 5 puntos de Centor y acción a realizar

A

Probable infección por lo que hay que dar Tx Abx

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16
Q

Faringitis. Estandar de oro para el Dx

A

Exudado faríngeo.

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17
Q

Faringitis. Tx de la rinofaringitis aguda

A

Sintomático.

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18
Q

Faringitis. Tx de la faringitis estreptocócica.

A

Abx + analgésicos y antipiréticos.

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19
Q

Faringitis. Abx no recomendados y por qué en el Tx de la faringitis estreptocócica

A

Fluoroquinolonas, sulfonamidas ni tetraciclinas por los altos índices de resistencia.

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20
Q

Faringitis. Dosis de Penicilina V

A

500 mg VO c/8 hrs x 10 días

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21
Q

Faringitis. Dosis de Penicilina G Benzatínica

A

1,200,000 U, IM dosis única

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22
Q

Faringitis. Dosis de Amoxicilina

A

500 mg VO c/12 hrs por 10 días

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23
Q

Faringitis. Dosis de Cefalexina

A

500 mg VO c/12 hrs x 10 días

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24
Q

Faringitis. Abx considerados alternativas en pacientes alérgicos a los betalactámicos.

A

Azitromicina.
Claritromicina.
Clindamicina.

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25
Q

Faringitis. Dosis de Azitromicina

A

500 mg 1er día + 250 mg c/24 hrs del 2 al 5 día

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26
Q

Faringitis. Dosis de Claritromicina

A

250 mg VO c/12 hrs x 10 días

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27
Q

Faringitis. Dosis de Clindamicina

A

300 mg c/8 hrs x 10 días

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28
Q

Faringitis. Dosis de Ibuprofeno

A

400 mg VO c/8 hrs por 3 días

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29
Q

Faringitis. Dosis de Naproxeno

A

500 mg c/8 hrs por 3 días

30
Q

Faringitis. Dosis de Indometacina

A

50 mg c/8 hrs por 3 días

31
Q

Faringitis. ¿Cómo se clasifican las complicaciones?

A

Supurativas: sinusitis y abscesos periamigdalino y retrogaringeo.
No supurativas: FR y GMN

32
Q

Rinosinusitis. Causa más común de la rinosinusitis no infecciosa

A

Rinitis alérgica.

33
Q

Rinosinusitis. Según su tiempo de evolución es aguda cuando

A

Dura menos de 4 semanas

34
Q

Rinosinusitis. Según su tiempo de evolución es subaguda cuando

A

Dura de 4 a 12 semanas

35
Q

Rinosinusitis. Según su tiempo de evolución es crónica cuando

A

Dura más de 12 semanas.

36
Q

Rinosinusitis. Cuadro clínico.

A 
Descarga nasal.
Opresión o dolor facial.
Congestión.
Hiposmia.
Plenitud ótica.
37
Q

Rinosinusitis. Datos sugerentes de gravedad.

A

Descarga purulenta.
Fiebre.
Edema periorbitario.

38
Q

Rinosinusitis. Datos sugerentes a la exploración física

A

Edema de meatos.
Dolor facial a la percusión e inclinación.
Goteo en orofaringe.

39
Q

Rinosinusitis. Cuantos criterios se necesitan para realizar el Dx.

A

2 mayores ó 1 mayor y dos menores

40
Q

Rinosinusitis. Criterios diagnósticos mayores

A 
Dolor o sensación de presión facial.
Obstrucción nasal.
Rinorrea purulenta.
Hiposmia/anosmia.
Fiebre.
41
Q

Rinosinusitis. Criterios diagnóstico menores

A 
Cefalea.
Halitosis.
Fatiga.
Dolor dental.
Tos.
Otalgia y plenitud ótica.
Fiebre.
42
Q

Rinosinusitis. ¿En qué pacientes están indicados los estudios de gabinete y laboratorio?

A

Casos graves, recurrentes o inmunocomprometidos.

43
Q

Rinosinusitis. Primer estudio de gabinete recomendado en el análisis diagnóstico

A

Rayos x con proyecciones Waters, Cadwell y lateral

44
Q

Rinosinusitis. Estudio Dx estandar de oro y cuando se hace.

A

Cultivo de aspirado de punción de seno usado solo si no hay respuesta al tratamiento.

45
Q

Rinosinusitis. Tipos de tratamiento

A

Irrigaciones nasales.
Descongestionantes.
Corticoides intranasales.
Antibioticos.

46
Q

Rinosinusitis. Tx con Irrigaciones nasales

A

Se preparan con media cucharada de sal y media de bicarbonato de sodio en una taza de agua tibia.

47
Q

Rinosinusitis. Tx con antihistamínicos

A

No se recomiendan

48
Q

Rinosinusitis. Tx con descongestionantes (¿cual?)

A

Oximetazolina por menos de 3 días.

49
Q

Rinosinusitis. Duración del Tx con corticoesteroides intranasales

A

15 a 21 días

50
Q

Rinosinusitis. Tx con mometasona (dosis)

A

Intranasal: 2 sprays (100 mcg) in each nostril twice daily (total daily dose: 400 mcg); up to 15 days

51
Q

Rinosinusitis. Tx con beclometasona

A

Inhalation, nasal: Qnasl 80 mcg: Two inhalations (160 mcg) in each nostril once daily

52
Q

Rinosinusitis. ¿En qué momento se indican Abx?

A

Si no resuelve espontáneamente después de 10 días.

53
Q

Rinosinusitis. Dosis de amoxicilina-clavulnato

A

500 mg/125 mg c/8 hrs u 850 mg/125 mg c/12 hrs por 10 a 14 días.

54
Q

Rinosinusitis. Abx (dosis) empleado en alérgicos a betalactámicos.

A

Doxiciclina 200 mg/día en una o dos dosis.

55
Q

Otitis externa. Principales bacterias involucradas

A

S. aureus y Pseudomonas

56
Q

Otitis externa. ¿En qué pacientes es más frecuente la forma invasiva o necrosante?

A

Diabéticos u otros inmunocomprometidos

57
Q

Otitis externa. ¿Cuando se dice que es crónica?

A

Un episodio que dura más de 4 semanas ó 4 ó más episodios en un año.

58
Q

Otitis externa. Cuadro clínico

A

Otalgía, plenitud ótica e hipoacusia.

59
Q

Otitis externa. Hallazgos a la exploración física

A

La otoscopía revela masceración e inflamación y a veces secreciones. Signo del trago positivo

60
Q

Otitis externa. Tratamiento

A

Limpieza del conducto con sol salina hipertónica.
AINES.
Abx tópicos.
Glucocorticoides.

61
Q

Otitis externa. Abx tópicos recomendados

A

Ciprofloxacino.
Colistina.
Neomicina.
Cloranfenicol.

62
Q

Otitis media aguda. Factores involucrados en su patogenia

A

Genéticos.
Ambientales.
Disfunción de la trompa de Eustaquio

63
Q

Otitis media aguda. Punto temporal que divide a una OM aguda de una crónica

A

3 meses

64
Q

Otitis media aguda. OMA recurente:

A

3 episodios en 6 meses.
Más de 4 episodios en un año.
2 episodios con un mes de diferencia.

65
Q

Otitis media aguda. Cuadro clínico.

A 
Otalgia.
Hipoacusia.
Irritabilidad.
Fiebre.
Otorrea.
66
Q

Otitis media. Hallazgos a la otoscopía

A

Hipomovilidad de la membrana.
Nivel hidroaéreo.
Membrana eritematosa.

67
Q

Otitis media aguda. Abx de elección

A

Amoxicilina

68
Q

Radiografía de mayor utilidad en la rinosinusitis

A

La proyección occipitomentoniana de Waters

69
Q

Senos mas frecuentemente afectados en la rinosinusitis

A

Maxilares

70
Q

Otitis media aguda. Tx de una OMA leve a moderada

A

Amoxicilina 500 mg c/12 hrs x 7 días.

71
Q

Otitis media aguda. Tx de una OMA grave

A

Amoxicilina + Clav 875 mg/125 mg c/12 hrs por 10 días ó amoxicilina 500 mg c/8 hrs por 10 días.

72
Q

Otitis media aguda. En caso de alergia a la penicilina ¿qué abx utilizar?

A

Macrólidos o cefalosporinas de 2da y 3ra generación

Deck Medicina Med Familiar (31 decks)

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