Infecciones Quirúrgicas Flashcards
Como actúa la transferrina en la defensa del hospedador
Secuestro del hierro que es necesario para el crecimiento bacteriano
Mejor método para eliminar el pelo de un campo quirurgico?
Maquina cortado de pelo en el quirofano
Pacientes con alergia a la penicilina tienen la menor probabilidad de tener una reacción cruzada con?
a) Penicilinas sintéticas
b) Agentes tipo carbapenem (Reacción más alta)
c) Cefalosporinas (5-7%)
d) Fármacos de clase monobactam 😉 (Muy baja)
Incidencia de alergia a la penicilina
0.7-10%
Uso profiláctico de antibióticos de acuerdo al área de procedimiento
Gastro duodenal:Cefazolina, Cefotetan, Ampicilina-Sulbactam
Vías biliares: Cefotetan, cefoxitina o si alergia Quinolonas más clindamicina o metronidazol
Obstrucción de ID: Ampicilina Sulbactam
Área Colorectal: Ticarcilina-Clavulanato, Piperacilina Tazobactam, Carbapenem.
Que porcentaje de los pacientes con apendicitis perforada se produce una infección de la herida a pesar de recibir los antibióticos apropiados
3 a 4%
Infección localizada de herida posterior a un procedimiento, deben de tratarse con?
Solo incisión y drenaje.
ANTIBIÓTICO Celulitis grave, Síndrome Séptico Recurrente
Abscesos hepáticos Indicaciones para drenaje
Abscesos grandes No responden a manejo médico Con super infección Del Lóbulo Izquierdo Riesgo de ruptura
Los enfermos con páncreatitis necrosante grave deben tratarse?
Sin antibióticos a menos que la aspiración guiada por TAC tenga resultado positivo, no está Indicas la profilaxis
Indicaciones para laparotomia en Páncreatitis
Tincion de gram positiva
Cultivo positivo en la punción guiada por TAC o identificación de gas dentro del pancreas
Paciente que presenta infección de pierna con Celulitis, Ampollas, Drenaje de líquido acuoso gris y Dolor desproporcionado con respecto a los hallzgos físicos (Tratamiento)
Medir PCR
TAC
RM
Efectuar exploración quirurgica 😉
Tratamiento que reduce la mortalidad en las personas con choque séptico
a) Anticuerpos monoclonales contra endotoxina
b) Drotrecogina alfa (proteína C humana recombinante) 🙂
c) Anticuerpos anti-TNF- a
d) Dosis altas de hidrocortisona
Profilaxis más efectiva posterior a una exposición al VIH mediante lesión con aguja
Tratamiento con 3 Fármacos iniciando en las primeras horas posterior a la exposición
Cual es el riesgo de transmisión del VIH posterior a una picadura con aguja con sangre infectada y por exposición a mucosas?
0.3% y .09%
Hallazgo típico en la radiografía torácica en un paciente con infección por Bacilus Antrachis (Antrhax o Carbunco)?
Ensanchamiento mediastino y derrame pleural
Que se debe de utilizar como profilaxis posexposicion para el Antrhax?
Y tratamiento?
Ciprofloxacino o Doxiciclina
Ciprofloxacino, Clindamicina y Rifampicina
El índice de seroconversion después de un pinchazo accidental con una aguja durante la operación de un individuo con hepatitis C es?
1.8%
Cuales son las citocinas antiinflamatorias?
IL-4 e IL-10
Infecciones que requieren manejo quirurgico Excepto!
a) Empiema
b) Ascitis Infectada ✌️
c) Fascitis Necrosante del Muslo
d) Infección de injerto vascular
Dolor intenso asociado a un panadizo
Infección en un espacio cerrado
Cual es el sitio de infección más frecuente en pacientes quirurgicos hospitalizados?
Herida quirurgica y la infección urinaria el segundo más frecuente
Forma más efectiva para prevenir un seroma o infección posoperatorios en un sujeto obeso
Cerrar la herida con un drenaje conectado a aspiración cerrada
Estafilococos Aureus produce todo lo siguiente EXCEPTO
Peptido Glucano de la pared
Enterotoxina
Toxina Epidermolitica
Neuroexotoxina 😷
Bacteria que mas comúnmente causa abscesos después de la apéndicectomia
Bacteroides
Anaerobios 90% de los casos de abscesos intrabdominales y 95% del absceso apendicular.