Hemostasia, Hemorragia Quirurgica y Transfusion

Question 1

Cuales son los 4 fenómenos fisiológicos de la hemostasia?

Answer 1

Vasoconstricción, Formación del tapón plaquetario, Síntesis de fibrina y Fibrinolisis

Question 2

Vida media de las plaquetas

Answer 2

7-10 días

Question 3

Defecto primario en la enfermedad de Von Willebrand

Answer 3

Defecto en la agregación plaquetaria, alteración autosomica dominante

Question 4

Que deficiencia congénita de factor se relaciona con hemorragia tardía después de hemostasia inicial

Answer 4

Factor XIII su vida es larga de 9 a 14 días, la reposición puede hacerse con plasma fresco congelado, crioprecipitado, o un concentrado de factor XIII. Por lo general un nivel de 1 a 2% es adecuado para la hemostasia.

Question 5

Defecto plaquetario extrinseco mas frecuente

Answer 5

Enfermedad por almacenamiento

Deficiencia de gránulos densos y de gránulos alfa

Question 6

Cuando deciende el recuento plaquetario en la trombocitopenia inducida por heparina

Answer 6

5-7 días

Con previa exposición 1-2 días

Question 7

Paciente con heparinisacion completa, después de suspender la heparina que más debe hacerse para preparar al enfermo?

Answer 7

Nada si el procedimiento se puede retrasar 2 a 3 hrs, para reversión más rápida 1 mg de sulfato de protamina por cada 100 unidades de la dosis de heparina más reciente.

Question 8

La sangre de banco puede reponer factor I, II, VII, cual no puede y por que?

Answer 8

El factor VIII es lábil y 60-80% de su actividad se pierde una semana después de realizarse la recolección.

Question 9

Que factores se consumen durante la coagulación?

Answer 9

Los factores I, II, V y VIII

Question 10

A que tipo de lesión puede antecede rla un desangramiento en un adulto joven que se encontraba sano

Answer 10

Sección parcial arterial por una lesión cortante

Question 11

Puede esperarse un tiempo de sangría prolongado en pacientes con todos los problemas siguientes EXCEPTO

Answer 11

Ingestión de ácido acetil salicilico
Hemofilia típica (no produce anomalías en la formación del tapón plaquetario)
Disfuncion plaquetaria cualitativa
Enfermedad de Von Willebrand

Question 12

Que factores de la coagulación son de la vía extrinseca con medición del PT

Answer 12

I, II, V, VII y X

Question 13

El PFC es necesario cuando un paciente requiere

Answer 13

Factor VIII antihemofilico A o Proacelerina Factor V

Question 14

La causa más frecuente de reacción a una transfusión es?

Answer 14

Error humano

Question 15

Síntomas de reacción hemitica a la transfusión

Answer 15

Dolor torácico constrictivo, rubor facial, dolor lumbar

Question 16

La manifiestacion clínica de una reacción hemolitica a la transfusión es

Answer 16

Oliguria 58% Hemoglobinuria 56%

Question 17

Factores dependientes de vitamina K

Answer 17

II, VII, IX y X

Question 18

Paciente con CID trombocitopenia, prolongación del tiempo de protrombina y nivel de fibrinogeno bajo

Answer 18

Corregir la causa subyacente de la Sepsis

Question 19

Después de una lesión histica, el primer paso en la coagulación es?

Answer 19

Unión del factor XII con la colagena subendotelial

Question 20

Cuales son los factores de la vía intrínseca

Answer 20

XII, XI, y IX

Question 21

Paciente hemofilico que se someterá a una cirugía, que vive de factor VIII debe tener?

Answer 21

100%