Infecciones pulmonares

Question 1

Cuáles son las posibles localizaciones de las neuomonías ?

Answer 1

• Lobar
• Multifocal/bronconeumonia
• Intersticial

Question 2

Cuál es la causa más frecuente de neuomnía adquirida en la comunidad ?
Y las siguientes

Answer 2

S. penumoniae

• H. influenzae
• M. catarrhalis
• S. aureus

Question 3

Qué distingue las neumonías por S. aureus de otras ?

Answer 3

Muy purulentas

• Abscesos
• Empiema

Question 4

Cuáles son las causas más frecuentes de neumonias atípicas ?

Answer 4

• L. pneumophilia
• M. pneumoniae
• C. pneumoniae
• C. burnettii
• Virus de la influenza
• Virus de la parainfluenza
• Adenovirus

Question 5

Cuáles son las manifestaciones clínicas de la neumonía ?

Answer 5

• Fiebre
• Tos productiva
• Dolor torácico
• Disnea y taquipnea

Question 6

Quienes tienen más riesgo de morir por neumonía ?

Answer 6

Extremos de la vida

Question 7

Cuáles son los datos alarma de dificultad respiratoria ?

Answer 7

• aleteo nasal
• tiraje intercostal
• cianosis

Question 8

Cómo se tratan las neumonías bacterianas ?

Answer 8

Antibióticos

Comenzar con los de primera linea e ir paso por paso para evitar problemas de resistencia bacteriana

Question 9

Cuáles son las principales complicaciones de la neumonía ?

Answer 9

• Atelectasia
• Empiema
• Meningitis
• Artritis

Question 10

Cuál es el agente causal de la tuberculosis pulmonar ?

Answer 10

Mycobacterium tuberculosis
y otras micobacterias

Question 11

En quiénes se manifiesta la tuberculosis principalmente ?

Answer 11

• Inmunosuprimidos
• Malnutridos
• Ancianos

Question 12

Cuál es la diferencia entre la tuberculosis primaria y secundaria ?

Answer 12

Primaria:

• manifiesta al momento de la infección exógena
• Mayor riesgo de evolución a presentación meningea o miliar

Secundaria:

• En un principió se logró contener la manifestación
• Reinfección endógena en un momento vulnerable

Question 13

Cuáles son los factores de riesgo para tuberculosis ?

Answer 13

• Pobreza
• Hacinamiento
• Cárcel
• Diabetes y enfermedades malignas
• Inmunosupresores (corticoides)
• SIDA
• Puerperio
• Ser médico

Question 14

Cuáles son las formas clínica de la tuberculosis ?

Answer 14

Enfermedad parenquimatosa primaria

• Adenopatía hiliar usualmente unilateral
• Patrón de condensación

Enfermedad primaria progresiva

• Destrucción del parénquima –> cavidad (apicales)

Enfermedad reactivada

• Presenta síntomas constitucionales

Question 15

Cuál es la complicación más frecuente de la tuberculosis pulmonar ?
En quién es más frecuente ?

Answer 15

Meningitis tuberculosa

• En menores de 3 años

Question 16

Cómo interpretas la prueba de la tuberculina ?

Answer 16

En pacientes en riesgo: ≥ 5 mm positiva
En pacientes sin riesgo: ≥ 10 mm positiva

• contacto
• Inmunosupresión
• Conversión de PT - previa

En riesgo

Question 17

Qué enfermedas pulmonares sospechas de los siguientes hallazgos radiológicos ?

• inflitrado local
• inflitrado multifocal
• patron miliar
• lesión cavernosa
• derrame pleural
• adenopatía hiliar bilateral

Answer 17

• inflitrado local neumonia, tuberculosis, linfoma
• inflitrado multifocal neumonia, tuberculosis
• patron miliar tuberculosis
• lesión cavernosa tuberculosis, absceso bacteriano
• derrame pleural neumonía, tuberculosis, insuficiencia cardiaca
• adenopatía hiliar bilateral tuberculosis, hongos, sarcoidosis

Question 18

Cómo se trata la tuberculosis ?

Answer 18

Tratamiento contnuo con

• fármacos esenciales: isoniacida y rifampicina
• fármacos complemetarios: pirazinamida, etambutol, estreptomicina

Question 19

Cómo se puede diagnósticar la tuberculosis ?

Answer 19

• Examén de muestar directa (serie de 3 esputo) o cultivo
• Identificación: biopsia
• Sensibilidad: tuberculina
• BioMol: PCR