INFECCIONES OSTEOARTICULARES Flashcards
1
Q
OSTEOMIELITIS
A
INFLAMACION DEL GUESO CAUSADA POR UNA INFECCION BACT O FUNGICA
1. AGUDA HEMATOGENA > >
2. SECUNDARIA A FOCO CONTIGUO DE INF
3. SECUNDARIA A INSUF VASCULAR
- PUEDE SER AGUDA, SUBAGUDA O CRONICA
2
Q
ARTRITIS SEPTICA
A
- INF DEL ESPACIO ARTICULAR QUE PUEDE SER COMPLICACION DE UNA BACTEREMIA
- SUELE SER BACT (S.AUREUS > )
- NIÑOS PUEDEN DESAROLLAR ARTRITIS REACTIVA SECUNDARIO A UNA BACTEREMIA EN CUALQUIER LOC.
- < 18M PUEDE AFECTAR LA PLACA DE CRECIMIENTO
- RIESGO DE AS INCREMENTA CUANDO LA METAFISIS ES INTRAART → FEMUR PROXI, HUMERO PROXI
3
Q
ETIOLOGIA OA Y AS
A
- > > > SAUREUS SAMS (SAMR MAS GRAVE)
- EN < 3M Y RN → BGN TB ES FREC
4
Q
CLINICA GRAL
A
DOLOR
IMPOTENCIA
FIEBRE
* CADERA LLORA X LA RODILLA → DOLOR DE CADERA SE TRANSMITE A LA RODILLA
5
Q
CLCA OA
A
- DOLOR ES EL SIGNO MAS CTE
- HABITUALMENTE INTENSO
- NIÑOS PEQ ADOPTAN POSICION ANTIALGICA → RECHAZO PARA CAMINAR
- EN GRALA TC DE TRAUMA
6
Q
CLCA AS
A
- DOLOR CTE
- ARTICULAR SUPERFICIAL EN RODILLA O TOBILLO → AUMENTO VOL
- ART PROF COMO EN CADERA U HOMBRO → BUSCAR DOLOR A LA MOVILIZACION
- INCAPACIDAD DE APOYAR LA EE
7
Q
ENFOQUE DG
A
- DOLOR ESQ SIN CAUSA CLARA → SOSP
- DG MICRO:
a) en AS: 2HMC + ANALISIS LIQ ART X ARTOCENTESIS
b) en OA: 2HMC + CULTIVO TEJ OSEP
8
Q
IMAGENES
A
- EN AS ES MUY UTIL LA ECO
- EN OA EL GS ES LA RNM
9
Q
TTO
A
- SIEMPRE INCLUIR ANTI STAPH → CLOXA
- RN CONSIDERAR COBERTURA BGN Y SGB → CLOXA + CEF3
- EN OA PARTO EMPIRICO Y DP AJUSTE SG MO AISLADO
- SPYO CONFIRMADO → PNC
- TTO X 4-8S
- TTO EV HASTA CTRL FIEBRE, DOLOR INFL LOCAL Y PCR EN DECENSO
