Infecciones Micóticas Flashcards
Agente causal de Pitiriasis versicolor
Malassezia furfur
Epidemiología de P. Versicolor
Jovenes 15-45a
Hipersecreción sebacea
Expuestos a calor, humedad
Características clínicas de P. Versicolor
Máculas hipocrómicas o hipercrómicas
- Tronco (pecho y esplada) zonas seborreicas
Signo de la uñada
Asintomática
Alta tasa de recidivas
Como se realiza el Dx de P. Versicolor
Clínica
Apoyo
- Luz de wood (fluorescencia amarillo-verdosa)
- examen con Hidróxido potásico (KOH)
En P. Versicolor, que se observa en el examen con KOH?
Blstoconidios y fimalmentos cortos
Imagen en espagueti y albóndicas
Tratamietno deP. Versicolor
Ketoconazol al 4% spray o crema 1 vez al día x 4 sem
O
Terbinafina al 1% en spray o crema 1 vez al día x 1 sem
O
Clotrimazol al 1% spray o crema 1/día x 2 sem
Cuando se decide por tx sistemico en P. Versicolor y cuál es?
No respuesta a tx tópico o afectación en 2 segmentos corporales
Ketoconazol 400mg dosis única O Ketoconazol 200mg una vez x día x 10 días O Itraconazol 200mg 1/día x 7 días
Como se realiza el Dx de las dermatofitosis o tiñas?
Clinicamente
+
Cultivo
Luz de wood negativa
Cual es el dermatofito más frecuente
Trichophyton rubrum
Cuales son las tiñas no inflamatorias
Tiña capitis Tiña corporis Tiña pedis Tiña incognito Tiña Inguinal Tiña ungeal
Etiología y presentación de tiña capitis
Trichophyton tonsurans
En la infancia con placas pseudoaplopécicas (pelos cortos y descamación), cura en la pubertad sin cicatriz
Cual es el tratamiento de elección para tiña capitis
Griseofulvina 10-20mg/kg/día x 40 días
O
Terbinafina 250mg/día por 12 sem VO
Características clínicas de tiña corporis o herpes circinado
Placas eritematoescamosas circulares
Borde activo
Pruriginosa
Crecimiento excentrico
A que hace referencia tiña incognito
Tiña tratadaerroneamente con corticoides por lo que se dificulta el Dx
Qué otros nombres recibe la tiña inguinal
Tiña cruris
Eccema marginal de hebra
Presentación clínica de tiña cruris
Placas eritematoescamosas con bordes activos
Presentación clínica de Tiña ungeal
Hiperqueratosis subungueal con onicólisis sin perionixis
Tratamiento de elección en tiña ungueal
Primera linea terbinafina oral y segunda línea itraconazol
Ejemplos de tiñas inflamatorias
Querion de celso
Favus
Granuloma ricofítico de Majocchi
Tiña de la barba
Clínica de querion de celso
En piel cabelluda
Comienza con eritema e inflamación
Multiples pustulas que supura a traves de los foliculos
Deja alopecia cicatrizal
A que se le llama signo de la espumadera
Salida de pus por los foliculos en QUERION DE CELSO
Presentación clínica de Gavus
Pustulas foliculares en piel cabelluda
Al secarse se deprimen con forma de cazoleta (cazoleta fávica)
Se cubren de costras amarillentas (escutulas)
Agente etiológico de Favus
Trichophyton Schoenleinii
Clínica y epidemiología de Granuloma tricofítico de Majocchi
Inicia como tiña superficial
Profundiza a la dermis
Foliculos en piernas de mujeres trsa depilaciones
Formas clínicas de candidiasis
Intertrigo Afectación mucosa Ungueal Erosio interdigitalis blastinomicética Foliculitis candidiásica
Presentación clínica Intertrigo
En pliegues cutáneos
Placa eritematosa con fisuras y atrofia en el fondo del pliegue
TIENE PAPULAS SATÉLITE
Presentación clínica de candidiasis en mucosas
Vulvovaginitis, glositis, quelitis
Inmunosuprimidos y lactantes —> muguet oral
Placas pseudomembranosas, cremosas blanquecinas, fondo eritematoso
Presentación clínica de candidiasis ungueal
Se asocia a inflamación periungueal (perionixis)
Su afectación inicial es proximal
Agente etiológico de esporotricosis
Sporothrix schenckii
Se encuentra en maderas y vegetales
Como ocurre la diseminación en la esporotricosis
En lugar del pinchazo aparece un nódulo que se ulcera (goma)
Disemina vía linfática
Tratamiento de esporotricosis
Yoduro de potasio, itraconazol y terbinafina