Infecciones de transmision sexual cap 9

Question 1

Agente etiológico y sinónimos de sífilis

Answer 1

Treponema pallidum. Lues, mal de la Hispaniola, mal napolitano, mal gálico.

Question 2

morfologia de Treponema pallidum

Answer 2

0.25-0.5 micras diametro, 4-25 micras longitud, 24 espirales. espiroqeuta de dificil tincion = palida = pallidum. Movimientos en rotacion en sentido longitudinal.

Question 3

division de sifilis (4) por linea horizontal (clinica activa/latente) y longitudinal (tiempo temprana/tardia)

Answer 3

1. sifilis temprana activa
   2 sifilis temprana latente
   3 sifilis tardia activa
   4 sifilis tardia latente

Question 4

Tiempo incubacion y duracion de chancro duro (sifilitico)

Answer 4

incubacion 2-3 semanas
duracion 3-6 semanas
se acompaña de adenopatia regional

Question 5

Tiempo que tarda en aparecer secundarismo sifilitico (despues de chancro)

Answer 5

2-3 meses

Question 6

sifilis primosecundaria

Answer 6

cuando concide chancro duro con secundarismo

Question 7

que se le conoce como relapso (R) en la sifilis

Answer 7

en sifilis temprana (generalmente por tratamiento insuficiente) hay una recaida o secundarismo tardío. “como un segundo secundarismo”

Question 8

tiempo en que la sifilis se hace tardia

Answer 8

2 años

Question 9

responsable de cambio de sifilis temprana a tardia

Answer 9

inmunidad celular timodependiente. la cual puede causar curacion espontanea en 1/3 de los pacientes, 1/3 nunca tendran sintomas y otra 1/3 parte permanecen en latencia hasta la muerte (SIFILIS TARDIA LATENTE)

Question 10

cuadro de STB sifilis tardia benigna

Answer 10

15% lesiones en piel ganglios o huesos. lesiones destructivas, limitadas, no infectante, no resolutivas.

Question 11

cuadro de sífilis SCV lesiones cardiovasculares

Answer 11

10% lesiones cardiovasculareS: aortitis, miocarditis, aneurismas

Question 12

cuadro de sifilis NS, neurosifilis

Answer 12

lesiones meningovasculares (paraplejias), o parenquimatosas (tabes dorsal, neuritis óptica y parálisis general progresiva)

Question 13

Chancros que exsiten

Answer 13

• Duro (sifilis) al palparlo con guante se siente como un boton engasado en la piel.
• Blando
• Esporotricótico
• Pintoso
  etc. lesion infecciosos o parasitaria

Question 14

chancro gigante medida

Answer 14

> 2 cm.

lo normal del chancro duro es 0.5 a 2 cm

Question 15

adenopatia de chancro duro

Answer 15

adenopatia inguinal, ganglios duros, móviles, no dolorosos, no supuran.

Question 16

termino estropeable en sifilis

Answer 16

lesiones mal tratadas en sifilis temprana tienen mas riesgo a repercusiones tardias.
Lapatí: “mejor no tratar sifilis temprana que tratarla mal”

Question 17

sifilides (lesiones cutaneas de sifilis)

Answer 17

si son lesiones habitadas (por lo que esta mal el termino) ya que ides significa lesiones a distancia.
Todas las lesiones dermatologicas elementales menos vesicula/ampolla (excepto en neonatos)

Question 18

Morfologia de sifilis en secundarismo

Answer 18

1) sifilide maculosa
2) sifilide papulosa
3) sifilides papulo-costorsa
4) sifilide papulo-escamosa
5) siflide papulo-erosiva
6) otras

Question 19

sifilide maculo papulosa

Answer 19

o roseola sifilicia, manchas lenticulares rosa pálido en tornco cuello y raiz de miembros. duran 25-30 dias pueden dejar manchas hipocromicas (collar de venus)

Question 20

Collar de venus

Answer 20

lesion hipocromica en cuello residual de roseola sifilitica

Question 21

Collar de Biett

Answer 21

papulas pequeñas color rojo triste, duras, nunca pruriginosas, aplanadas con fino collarete escamaoso. En sifilis papulosa.
se considera la lesion patognomonica de sifilis (aunque no sea cierto)

Question 22

corona venerea

Answer 22

parte de la sifilis papulo-costrosa que puede estar en zona de implantacion de cabello por ello la corona.

Question 23

diferenciar sifilis de del impetigo

Answer 23

sifilis nunca hay vesicula/ampollas.

en impetigo nunca hay papulas

Question 24

sifilide psoriasiforme

Answer 24

sifilide papuloescamosa

a diferencia de la psoriasis hay papula y topografia distinta.

Question 25

topografia de sifilis papulo-erosiva

Answer 25

sitios humedos y calientes. pliegues, limites piel-mucosa, genitales y anal. las papulas erosionan pero por la humedad no seca el exudado y no se forma costra.

Question 26

condiloma plano corresponde a

Answer 26

sifilis papulo-erosiva

Question 27

desconfie de lesiones que no dan prurito:

Answer 27

sifilis, lepra, tuberculosis y cancer

Question 28

signo de omnibus

Answer 28

alopecia de cejas en mordidas de raton o region temporal/occipital, como trasquilados. en sifilis

Question 29

lesion tipica en sifilis
temprana
tardia

Answer 29

temprana - papula

tardia- nodulo

Question 30

sifilis congenita

• tiempo para pasar placenta
• % enfermedad

Answer 30

el treponema pasa placenta hasta el 4to mes de gestacion (antes de eso puede causar aborto por afeccion placentaria)
60% niños son asintomaticos. solo 20-30% presentan enfermedad al nacimiento

Question 31

manifestaciones tempranas de sifilis prenatal

Answer 31

papulas erosionadas
vesiculas y ampollas (unica presentacion de sifilis con estas)
condilomas perianales
lesiones papulo-costrosas
rinitis
hepatoesplenomegalia
periostitis
ostocondritis (pseudoparalisis de parrot)

Question 32

manifestaciones tardias de sifilis prenatal

Answer 32

gomas óseas
perforacoin de tabique nasal y paladar óseo
hidrartrosis (articulaciones de Clutton)

Question 33

estigmas de sifilis prenatal

Answer 33

cicatrices radiales de Parrot.
Dientes de Hutchinson. 
Tibias en sable.
Frente olímpica.
Deformación clavicular.

Question 34

Estigmas de sifilis neonatal

Answer 34

dientes de hutchinson, nariz en catalejo o silla de montar, cicatrices radiadas de parrot o ragadias (no confundir con pseudoparalaisis de parrot que es manifestacion temprana de sifilis prenatal), tibia en sable, frente olimpica. deformacion clavicular.

Question 35

chancro blando etiologia y clinica

Answer 35

estreptobacilo Haemophilus ducreyi, es incuba en 24-48 horas, puede ser unico o multiple, es blando DOLOROSO, fondo sucio, adenopatia INFLAMATORIA

Question 36

Linfogranuloma venéreo (enfermedad de Nicolas y Favre) etiologia y cuadro clinico

Answer 36

por Chlamydia trachomatis serotipo L1 L2 L3. incubacion 10-15 dias. chancro lesion papulovesiculosa o ulcerativa. cura de forma espontánea, fase primaria. la fase secundaria es linfogranulomatosa con linfopatia regional supurativa unilateral general^, inflamatoria y dolorosa. Signo de reloj de arena

Question 37

singo de reloj de arena o de Groove

Answer 37

signo de linfogranuloma venéreo. que es un bubón inguinal partido en dos por el ligamento de poupart.

Question 38

Granuloma inguinal o enfermedad de Donovan, agente y cuadro clinico

Answer 38

Calummatobacterium granulomatis (Donovania o klebsiella granulomatis). incubacion 3-12 semanas. lesion papulo-nodular aplanada indolor de lento crecimiento en zona de inoculacion. se hace exudativa y granulomatosa con adenopatia regional mal estado general hepatopatia estado caquexial. Cuerpos de donovan en frotis.

Question 39

agente de angiomatosis bacilar

Answer 39

Bartonella hanselae y Bartonella quintana