Infecciones Flashcards

1
Q

Etiología de vaginitis atrófica

A

Ausencia de lactobacilos y tejidos hipoestrogenizados

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2
Q

Alteraciones que produce el semen en el pH vaginal que condiciona susceptibilidad para infecciones

A

Aumento de pH hasta 7.2 por 6-8 horas

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3
Q

pH vaginal normal

A

3.5 a 4.5

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4
Q

Principales microorganismos causantes de vaginosis bacteriana

A
  1. Gardnerella vaginalis
  2. Mycoplasma hominis
  3. Ureaplasma urealyticum
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Q

Características de la secreción vaginal en vaginosis bacteriana

A

Leucorrea blanca-gris, maloliente y abundante

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6
Q

Resultado de prueba con KOH al 10% en vaginosis bacteriana

A

Positiva

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7
Q

Hallazgos a la microscopia en vaginosis bacteriana

A

Células clave, leucos escasos, lactobacillus

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8
Q

pH en vaginosis bacteriana

A

> 4.5

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9
Q

Tratamiento vaginosis bacteriana

A

Metronidazol

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10
Q

Tratamiento para vaginosis bacteriana alternativo a metronidazol

A

Tinidazol
Clindamicina crema

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11
Q

Criterios que hacen diagnóstico de vaginosis bacteriana:

A

Criterios de AMSEL

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12
Q

Manifestaciones clínicas en candidiasis vaginal

A

Irritación y picor bulbar
Disuria posmiccional
Leucorrea no fétida

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13
Q

Características de la leucorrea en candidiasis

A

No fétida
Blanca y grumosa
Adherente a la pared
Con pH <4.5

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14
Q

Prueba de KOH al 10% en candidiasis vaginal

A

Negativa

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15
Q

Hallazgos en microscopia de candidiasis

A

Levaduras y pseudomicelios en 80%

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16
Q

Prueba estándar para el diagnóstico de candidiasis

A

Cultivo en Agar Sabourad

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17
Q

¿Cómo se define candidiasis recurrente o persistente?

A

4 o más episodios en 1 año

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18
Q

Tratamiento para candidiasis vaginal en la paciente gestante

A
  1. Clotrimazol crema vaginal 14 días
  2. Nistatina óvulos 14 días
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19
Q

Tratamiento de candidiasis vaginal en la paciente no gestante, sin factores de riesgo, con enfermedad leve-moderada

A

Nistatina óvulos 14 días
Fluconazol, Itraconazol o Isoconazol VO DU

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20
Q

Tratamiento de candidiasis vaginal en mujer no gestante, con factores de riesgo o enfermedad complicada:

A

Nistatina óvulos 14 días
Fluconazol 150 mg c/3 días, 3 dosis

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21
Q

Tratamiento de candidiasis vaginal recurrente o persistente

A

Inducción: nistatina óvulos 14 días o fluconazol VO 3 dosis
Mantenimiento: Fluconazol 150 mg VO cada semana por 6 meses

22
Q

Características de la leucorrea en infección por trichomona vaginalis

A

Leucorrea amarillo verdosa con pH >4.5
Maloliente

23
Q

Prueba de KOH al 10% en infección por trichomona vaginalis

A

Positiva

24
Q

Alteración cervical en infección por trichomona vaginalis

A

Petequias cervicales
–> Colpitis en fresa

25
Q

De acuerdo al abordaje establecido por la GPC para infección por trichomona vaginalis
¿Cuáles son los 3 primeros pasos?

A
  1. Citología tinción papanicolaou
  2. Microscopia
  3. Cultivo (para confirmar)
26
Q

Indicaciones para realizar cultivo en trichomona vaginalis según la GPC:

A

Recurrencia y vaginitis complicada

27
Q

Tratamiento de trichomona vaginalis

A

Metronidazol
–> Se debe tratar a la pareja

28
Q

Tratamiento para infección por trichomona vaginalis en resistencia a metronidazol

A

Tinidazol

29
Q

Tratamiento alternativo en vaginosis bacteriana ante recurrencia de síntomas después del tratamiento

A
  1. Tinidazol
  2. Clindamicina
30
Q

Indicación posterior al tratamiento de vaginosis bacteriana:

A

Evitar uso de anticonceptivos orales

31
Q

Características clínicas principales en EPI

A

Dolor abdominal en hipogastrio
Exudado purulento mal oliente
Eritema vaginal
Dolor a la movilización del cérvix y tacto bimanual

32
Q

Estudio de imagen de primera elección ante sospecha de EPI

A

USG vaginal

33
Q

Datos encontrados por USG en EPI:

A

Engrosamiento o colección en trompas de Falopio
Líquido libre en fondo de saco

34
Q

Actitud más apropiada en caso de que paciente con EPI sea portadora de DIU según la GPC:

A

No retirar DIU y administrar esquema antibiótico

35
Q

Esquema antibiótico recomendado en EPI para pacientes hospitalizadas

A

1.Ceftriaxona IV + Doxiciclina VO por 14 días
2. Clindamicina + Gentamicina

36
Q

Principales microorganismos asociados a EPI

A
  1. Neisseria gonorrhoeae
  2. Chlamydia trachomatis
  3. Mycoplasma hominis
37
Q

Indicaciones para administración de terapia oral en EPI

A

EPI aguda leve a moderada con cita para evaluar respuesta a las 72 horas

38
Q

Indicación para hospitalización en EPI

A

Falta de respuesta a tratamiento

39
Q

Perihepatitis que causa dolor en cuadrante superior derecho de abdomen que se debe a una salpingitis aguda por gonococo o chlamydia

A

Síndrome de Fitz Hugh Curtis

40
Q

Hallazgo característico en el síndrome de Fitz Hugh Curtis

A

Adherencias fibrosas peri hepáticas en cuerdas de violín

41
Q

Grado I o leve en enfermedad pélvica inflamatoria

A

No complicada, sin masa anexial, sin irritación peritoneal

42
Q

Grado 2 o moderado en enfermedad pélvica inflamatoria

A

Masa anexial o absceso tubo ovárico, con/sin datos de irritación peritoneal

43
Q

Grado 3 o grave en enfermedad pélvica inflamatoria

A

Absceso tubo ovárico roto y datos de irritación peritoneal

44
Q

Indicaciones para tratamiento ambulatorio en EPI

A

Grado 1 o 2
*Revalorar en 48-72 horas –> hospital

45
Q

Tratamiento ambulatorio en EPI

A
  1. Levofloxacino + Metronidazol
  2. Ofloxacino + Metronidazol
  3. Clindamicina
46
Q

Tratamiento hospitalario en EPI

A
  1. Ceftriaxona + Doxiciclina
  2. Clindamicina +Gentamicina
47
Q

Diagnóstico etiológico para neisseria gonorrhoeae en EPI

A

Frotis con tinción de gram
–> Diplococos gram -

48
Q

Diagnóstico etiológico para chlamydia trachomatis en EPI

A

Inmunofluorescencia positiva

49
Q

¿Qué se observa en el examen de exudado de trichomona?

A

Protozoarios flagelados

50
Q

Agente causal del granuloma inguinal/donovanosis

A

Klebsiella granulomatis
–> Calymmatobactorium granulomatis