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Ginecología > Hemorragia uterina anormal y dismenorrea > Flashcards

Hemorragia uterina anormal y dismenorrea Flashcards

1
Q

Tratamiento de primera línea en dismenorrea primaria

A

AINES
- Ibuprofeno
- Naproxeno

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2
Q

Tratamiento de segunda línea en dismenorrea primaria

A

Anticonceptivos hormonales

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3
Q

Estudio diagnóstico de primera línea en dismenorrea primaria:

A

USG pélvico

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4
Q

Procedimiento indicado en una paciente con dismenorrea primaria que no responde a AINES ni a AO

A

Laparoscopia

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5
Q

Procedimiento quirúrgico de primera elección para dismenorrea intratable por medios farmacológicos y se han descartado causas secundarias

A

Ablación de uterosacros

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6
Q

Complicación asociada a la ablación de uterosacros en dismenorrea

A

Constipación

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7
Q

Causa de dismenorrea secundaria más frecuente en adolescentes

A

EPI

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8
Q

Característica del dolor en dismenorrea secundaria

A

Dispareunia que empeora con menstruación

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9
Q

Método estándar de oro en el diagnóstico de dolor pélvico crónico

A

Laparoscopia

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10
Q

Protrusiones del endometrio hacia cavidad que generan menorragia y sangrado

A

Poliposis endometrial

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11
Q

Tratamiento en hemorragia uterina anormal de origen no anatómico que no han iniciado vida sexual

A
  1. AINES
    Iniciar 3-5 días previos y 3-5 días después
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12
Q

Tratamiento en hemorragia uterina anormal de origen no anatómico con vida sexual activa

A
  1. AINES o DIU-L
  2. Anticonceptivos orales
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13
Q

Método diagnóstico de elección en hemorragia uterina anormal con sospecha de alteraciones anatómicas

A

USG pélvico

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14
Q

Teoría más aceptada para endometriosis

A

Sampson = menstruación retrógrada

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15
Q

Características clínicas principales de endometriosis

A

Dolor pélvico crónico
Infertilidad
Dispareunia
Masa anexial

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16
Q

Diagnóstico definitivo de endometriosis cuando no responde a AINES o AO

A

Laparoscopia con estudio histopatológico

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17
Q

Tratamiento farmacológico que puede iniciarse ante sospecha clínica de endometriosis:

A

AINES

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18
Q

Medida para indicar tratamiento quirúrgico en endometriosis

A

> 4 cm

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19
Q

¿En qué consiste la terapia add back en endometriosis para evitar descalcificación?

A

Tratamiento de 3 a 6 meses
Análogo de GnRh (Goserelina) o Danazol

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20
Q

Hallazgo al examen físico en adenomiosis

A

Crecimiento uterino como embarazo de 14 SDG
Globular y sensible

21
Q

Tratamiento definitivo en paridad satisfecha con adenomiosis

A

Histerectomía

22
Q

Criterio estándar para diagnóstico de adenomiosis:

A

Glándulas y estroma a >2.5 mm de recubrimiento basal endometrial

23
Q

Origen principal de hiperplasia endometrial

A

Estímulo estrogénico sostenido no contrastado por progesterona

24
Q

Diagnóstico de hiperplasia endometrial por USG transvaginal

A

Posmenopáusicas sin HUA: >11 mm
Posmenopáusicas con HUA: >5 mm
HUA: >12 mm

25
Q

Método de elección para realizar biopsia en hiperplasia endometrial

A
  1. Ambulatoria
  2. Por curetaje
  3. Por aspiración
26
Q

Afección uterina que se caracteriza por masa abdominal palpable que se desplaza con movilización del cérvix y útero agrandado irregularmente

A

Miomatosis uterina

27
Q

Edad de presentación de miomatosis uterina

A

30-70 años
*Pico de 35-45

28
Q

Método diagnóstico inicial ante miomas > 5 cm

A

Tacto bimanual rectovaginal

29
Q

Método diagnóstico inicial en miomas de 3 o más cm

A

USG transvaginal o abdominal

30
Q

Método diagnóstico para miomatosis uterina en dx no concluyente y síntomas persistentes

A

Histeroscopia

31
Q

Tratamiento de primera línea en hiperplasia endometrial simple

A

Progestina 10 días al mes por 3 meses con biopsia al concluir el tratamiento

32
Q

Tratamiento de hiperplasia endometrial con reporte de atipias

A

Histerectomía

33
Q

Tratamiento ante miomas pequeños y asintomáticos

A

No requieren tx
Seguimiento con USG cada 6-12 meses

34
Q

Tratamiento farmacológico en miomatosis uterina que reduce tamaño en un 60% pre miomectomía

A

Análogos de GnRH –> Goserelina por < 6 meses

35
Q

Tratamiento para miomatosis uterina para control de hemorragia con riesgo quirúrgico alto o perimenopausia con deseo de conservar útero reduce tamaño 85%

A

DIU con levonorgestrel

36
Q

Tratamiento farmacológico en miomatosis uterina con hemorragia en posmenopáusicas

A

Medroxiprogesterona

37
Q

Tratamiento quirúrgico en miomatosis uterina con deseo de conservar útero o paridad satisfecha

A

Miomectomía

38
Q

Tratamiento definitivo en miomatosis uterina con paridad satisfecha

A

Histerectomía

39
Q

Tratamiento quirúrgico de primera elección en endometriosis

A

Ablación y adherenciolisis

40
Q

Suplemento alimenticio de utilidad en dismenorrea primaria

A

Vitamina E
Vitamina B1 y B6

41
Q

Patología asociada a la presencia de várices del sistema venoso pélvico que se presenta como dolor opresivo en cuadrantes inferiores

A

Síndrome de congestión pélvica

42
Q

Método diagnóstico de elección para síndrome de congestión pélvica

A

Venografía

43
Q

Tratamiento de elección en síndrome de congestión pélvica

A

Escleroterapia o embolización

44
Q

Diagnóstico de elección en endometriosis

A

Laparoscopia para visualización directa

45
Q

De acuerdo a la clasificación de endometriosis
¿En qué consiste el estadio I o mínimo?

A

Pocos implantes superficiales

46
Q

De acuerdo a la clasificación de endometriosis
¿En qué consiste el estadio II o leve ?

A

Más implantes ligeramente más profundos

47
Q

De acuerdo a la clasificación de endometriosis
¿En qué consiste el estadio III o moderado?

A

Muchos implantes profundos, pequeños endometriomas en ovarios y algunas adherencias

48
Q

De acuerdo a la clasificación de endometriosis
¿En qué consiste el estadio IV o grave?

A

Muchos implantes profundos, grandes endometriomas en ovarios y muchas adherencias densas, a veces adherencias rectales al dorso del útero

Ginecología (5 decks)

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