Infeção do trato urinário

Question 1

Tratamento da cistite não complicada? Se a AB recomendada não funcionar, qual é a alternativa?

Answer 1

Nas mulheres:
. toma única de fosfomicina
. nitrofurantoína durante 5 a 7 dias

Nos homens:
. cotrimoxazol/bactrim/trimetropim-sulfametoxazol durante 7 dias –> prostatites

Alternativa: cefalosporinas

Question 2

Tratamento da pielonefrite não complicada? 1ª linha

Answer 2

Quinolonas ou cefalosporinas de 3ª G:
- levofloxacina
- ciprofloxacina

-cefotaxima
- ceftriaxona

Podemos adicionar um aminoglicosídeo: gentamicina ou tobramicina
–> no caso de ser uma área com elevada resistência da E.coli às quinolonas

Question 3

Tratamento da pielonefrite não complicada - 2ª linha?

Answer 3

Cefalosporina de 4ª G, penicilina ou aminoglicosídeos:

• cefepima
• pip-tazo
• gentamicina
• amicacina

Question 4

Tratamento da pielonefrite não complicada - 3ª linha?

Answer 4

Carbapenemos:
. imipenem
. meropenem

Question 5

Tratamento da ITU complicada?

Answer 5

. amoxicilina + aminoglicosídeos
. cefalosporina 2ª G + aminoglicosídeos

Question 6

Tratamento da ITU complicada com sintomas sistémicos?

Answer 6

Cefalosporinas de 3ªG ev

Question 7

Infeção por candida em doentes de risco sintomáticos?

Answer 7

. fluconazol
. anfotericina B
. anidulofungina