Inégalités sociales des santé (ISS)

Question 1

Définition de la santé

Answer 1

 État de complet bien-être physique, mental et social
 Pas seulement une absence de maladie ou d’infirmité
 Meilleur état de santé possible = droit fondamental humain
 Lien étroit entre les individus et l’État –> paix et sécurité (inégalités entre pays!)
 Accès aux connaissances acquises (scientifiques, médicales et psycho)
 Gouvernements = responsables de la santé de leur peuple

Question 2

Définition des inégalités de santé

Answer 2

Distribution inégale de l’état de santé liée à des facteurs génériques et physiologiques non inhérents à des aspects d’équité et de justice sociale
o Ce avec quoi on nait
 Exemple : écart entre les jeunes et les plus vieux

Question 3

Définition des inégalités sociales de santé (ISS)

Answer 3

 Écarts dans l’état de santé de différents groupes sociaux, en fonction de la position qu’ils occupent dans la hiérarchie sociale

Question 4

Gradient social de la santé

Answer 4

Niveau d’éducation et profession = meilleure espérance de vie

Question 5

3 caractéristiques des ISS

Answer 5

1. Systématiques (graduel)
   - Touche tous les types de maladies, toutes les personnes de la société et les pays
2. Produites socialement (donc modifiables/évitables)
   - Répartition inégales des ressources, des richesses et de l’accès au soin de santé
3. Injustes
   Tous citoyens devraient avoir droit à la meilleure espérance de vie que sa société peut produire

Question 6

nommez les 3 déterminants

Answer 6

Déterminants structurels
Déterminants sociaux de la santé
Facteurs proximaux de la santé

Question 7

Déterminants structurels

Answer 7

Liés au contexte politique et économique

Répartition des membres de la société (revenu, éducation, profession) = causes les ISS et les conditions de vie des gens, distribution inégale des ressources
* Gouvernance
* Politiques macro-économiques
* Politiques sociales
* Cultures
* Valeurs occupation
* Éducation

Question 8

Déterminants (intermédiaire/indirect) sociaux de la santé

Answer 8

Circonstances dans lesquelles les individus évoluent… et système mis en place pour faire face à la maladie
* Logement, transport et quartiers sécuritaires
* Racisme, discrimination et violence
* Éducation, possibilités d’emploi et revenus
* Accès à alimentation saine et à possibilités d’activité physique
* Pollution de l’air et de l’eau
* Compétences linguistiques et d’alphabétisation

Question 9

Facteurs proximaux de la santé

Answer 9

Facteurs qui ont une incidence directe sur la santé physique, affective, mentale ou spirituelle
* Habitudes de vie, tabagisme, consommation d’alcool, obésité

Question 10

L’impact des ISS (3)

Answer 10

1) Modèle cumulatif du risque et charge allostatique
2) Modèle de la période critique/sensible
3) Modèle des pathways (trajectoires)

Question 11

1) Modèle cumulatif du risque et charge allostatique

Answer 11

Plus on rencontre de facteurs de risque, plus ils s’accumulent, et plus on a de risque

Charges allostatique
Double fardeau

Question 12

Charges allostatique

Answer 12

o Usure du corps découlant de différents systèmes physiologiques qui réagissent aux contraintes de l’environnement
o « Coût » de l’adaptation constante aux stresseurs

Question 13

Charges allostatique

Answer 13

o Usure du corps découlant de différents systèmes physiologiques qui réagissent aux contraintes de l’environnement
o « Coût » de l’adaptation constante aux stresseurs« L’injustice s’accroît lorsque les problèmes tendent à se multiplier et à se concentrer, se renforçant les uns les autres, créant ainsi des groupes très vulnérables en matière de santé »

Question 14

Double fardeau

Answer 14

+ exposition
- ressources

Question 15

2) Modèle de la période critique/sensible

Answer 15

• Périodes pendant lesquelles certains facteurs de risque ont un impact déterminant (grossesse, 0- 6 mois)
• Certaines périodes présentent des sensibilités à ces facteurs, même si cette influence peut se résorber ou se contrer