Indicação de hemocomponentes Flashcards

1
Q

O que constitui os HEMOCOMPONENTES?

A
Sangue total (ST)
Concentrado de hemácias (CH)
Concentrado de plaquetas (CP)
Plasma de 24h
Plasma fresco congelado (PFC)
Crioprecipitado
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2
Q

O que constitui os HEMODERIVADOS ?

A

Produzidos a partir do plasma:
Albumina
Globulinas
Derivados de fatores de coagulação, como o fator VIII

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3
Q

Qual é o Ciclo do sangue?

A

Voluntário à doação —> triagem —> coleta —> processamento —> armazenamento —> compatibilização —> transfusão e identificação de IT

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4
Q

Por que deve ser realizado a transfusão de hemácia?

A

Tratar ou prevenir iminente e inadequada hipóxia tecidual -> aumenta a hemoglobina a ponto de melhorar a capacidade de oxigenação

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5
Q

Em caso de hemorragia, transfunde quando?

A

Após perda volêmica > 25-30% da volemia total;

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6
Q

Quais são as indicações da transfusão de hemácia?

A
Anemia + hipóxia tecidual
FC > 100-120 bpm, 
Hipotensão arterial, 
Oligúria/anúria, 
FR aumentada, 
Enchimento capilar lentificado <2
Alteração no nível da consciência
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7
Q

Qual o valor de anemia da hemoglobina? É indicado transfusão?

A

7-10 g/dL de hemoglobina
A indicação de transfusão fica na dependência da avaliação do estado clínico do paciente;
Deve-se considerar outras intervenções, como reposição de ferro ou tratamento com eritropoetina;

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8
Q

Qual a dose da transfusão de hemoglobina?

A

1 U = Aumento de 1 g/dL de Hb

3ml/kg = Aumenta 1 ponto de Hb

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9
Q

Qual o tempo de infusão do concentrado de hemácia?

A

60-120min

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10
Q

Para quem se indica a transfusão de plaqueta?

A

Plaquetopenia + falência medular:

quimioterapia, doenças hematológicas.

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11
Q

Qual é a condição clínica de plaquetas entre 150.000 e 400.000?

A

Plaquetas em níveis normais

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12
Q

Qual é a condição clínica de plaquetas > 50.000?

A

Plaquetas baixas, mas sem sangramento

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13
Q

Qual é a condição clínica de plaquetas entre 20.000 e 50.000?

A

Agravamento de sangramento provocado -> transfusão se estiver sangrando -> resolução da causa

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14
Q

Qual é a condição clínica de plaqueta < 20.000?

A

Sangramento gerado pela plaquetopenia + Fatores (febre, petéquias, leucocitose) -> TRANSFUSÃO

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15
Q

Qual é a condição clínica de plaqueta de 80.000 + sangramento?

A

Não transfundir plaquetas -> resolver a causa do sangramento.

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16
Q

Qual é a condição clínica de plaquetas de 30.000 + sangramento?

A

Transfusão -> tendência de queda de plaqueta

17
Q

Qual é a condição clínica de plaquetas < 10.000?

A

Risco iminente de sangramento espontâneo -> TRANSFUSÃO

18
Q

Qual é a condição clínico de plaquetas < 5.000 para paciente pediátrico?

A

Transfusão

19
Q

Quando fazer transfusão profilática?

A

Casos de plaquetopenia temporária:

  • Como em tratamentos oncológicos - radio, quimio e transplante hematopoiético
  • Número de plaquetas < 10000 ou < 20000 associado a eventos hemorrágicos: Febre, petéquias, equimoses, gengivorragias, doença do transplante x hospedeiro, esplenomegalia etc)
20
Q

Qual é a dose para transfusão de plaqueta?

A

1 U de CP a cada 7-10kg

21
Q

O que é o Crioprecipitado?

A

Derivado do Plasma Fresco Congelado.

22
Q

Qual é a indicação de Crioprecipitado?

A

Repor fibrinogênio < 100 + sangramento

23
Q

Qual é a contraindicação do Crioprecipitado?

A

Hemofilia A

Doença de von Willebrand.

24
Q

Qual é a dose do Crioprecipitado?

A

1 U = aumento de 5-10 mg/dL

25
Q

O que é o Plasma Fresco Congelado?

A

Porção acelular do sangue, constituída de água, proteínas (albumina, globulina e fatores da coagulação), carboidratos e lipídios

26
Q

Indicação do Plasma Fresco Congelado?

A

Coagulopatia + SANGRAMENTO ativo ou risco iminente

27
Q

Qual é a dose do Plasma Fresco Congelado?

A

10-20 mL/kg = aumento de 20-30% os níveis dos fatores de coagulação.

28
Q

O que caracteriza o Hemocomponente filtrado?

A

Retira os leucócitos -> menor reação imune e uma menor produção de anticorpo específico para aquela HLA.

29
Q

Indicação do Hemocomponente filtrado?

A

Anemia aplástica
TMO
Imunodeficiência
Reação febris não hemolítica

30
Q

O que caracteriza o Hemocomponente lavado?

A

Retirada do anticorpo e de todo plasma (tem muita anticorpos).
Substitui-se o plasma pelo soro.

31
Q

Indicação do Hemocomponente lavado?

A

Antecedente de reação alérgica grave

Antecedente de reação anafilática

32
Q

O que caracteriza o Hemocomponente irradiado?

A

Lesa o DNA e inibe a replicação das células. Ex: Quimioterapia, LMA, após TMO, Anemia aplástica

33
Q

O que caracteriza a Plaqueta randômica?

A

7 doadores diferentes fornecem o hemocomponente