Incontinência Urinária Flashcards
Qual é a difinição atual da incontinência urinária?
Queixa de qualquer perda involuntária de urina pela uretra
De acordo com a teoria integral da incontinência urinária, qual é a causa da incontinência?
Perda de suporte do assoalho pélvico
Qual é causa da incontinência urinária de esforço?
Alterações do ligamento pubouretral e dos músculos do assoalho pélvico
Qual é a causa da incontinência urinária de urgência?
Alterações na função de certas áreas do córtex cerebral (lobo frontal, giro cíngulo e gânglios da base) gerando hiperatividade do músculo detrusor
Por qual razão EAS e urinocultura são indicados em caso de incontinência urinária?
Para descartar incontinência urinária transitória por cistite
Qual é a importância do estudo urodinâmico?
Avaliar pressões no interior da bexiga e possibilitar a reprodução de um ciclo miccional
O que é a videourodinâmica?
Estudo urodinâmico por um método de imagem (USG, flouroscopia ou RNM)
Como é feito o tratamento na incontinência urinária de esforço?
Retomar a sustentação da uretra, pode ser feita com material autólogo (aponeurose) ou com material artificial (sling). Em último caso, são colocados ligamentos artificiais (polipropileno macroporoso monofilamentar) presos no púbis ou no forame obturador interno
Qual é o tratamento da incontinência urinária mista?
Quando o fator de esforço é predominante, a correção da sustentação da uretra com sling é suficiente. Quando o fator de urgência é predominante, o tratamento é igual ao da incontinência urinária de urgência
Como é o tratamento da incontinência urinária de urgência?
Drogas anticolinérgicas ou beta agonistas. Quando essas drogas não possuem efetividade, é feito a aplicação de botox.
Há também a neuromodulação sacral (indicada a pacientes com incontinência urinária e fecal)
