Inalatório/BIS Flashcards
Hipótese de Meyer-Overton
Potência do anestésico correlacionada com sua lipossolubilidade
Quem é o AI mais solúvel?
Halotano
Efeitos pós SINÁPTICOS de hiperpolarização (potencializa sinapse inibitória):
- Aumenta saída de potássio
- Aumenta entrada de Cl-
Efeitos pós SINÁPTICOS de inibir despolarização (bloqueiam sinapses excitatórios):
- Diminui entrada de Na
- Diminui entrada de Ca
Efeitos pré sinapticos dos AI
- Diminui Glutamato
- Aumenta gaba
ISO E SEVO são iguais em todos os receptores, exceto:
5HT3 (ISO estimula SEVO inibe)
Cite os 8 sinais do estágio de Guedes:
1- respiração 2- movimento ocular 3- pupila com pré 4- pupila com morfina + atropina 5- pupila com morfina 6- reflexo ciliar 7- área de deglutição 8- área de vômito
Cite os 4 estágios de Guedel
1 - analgesia
2- agitação
3- cirurgia
4- parada respiratória
Qual plano adequado da anestesia?
Plano II - estágio III
Defina 1CAM
Imobilidade em resposta ao estímulo nóxico em 50% dos pacientes
A CAM é que ponto na curva dose resposta?
CE50
pouca inclinação da curva é igual a…
Pouca variabilidade de resposta interpacientes
CAM + 2DP (20%) = 1,2CAM. Que ponto da curva dose-resposta é esse?
CE95
CAM - 2DP (20%) = 0,8CAM. Que ponto da curva dose-resposta é esse?
CE5
Cite do menor para maior CAM. Necessária pra desencadear uma resposta necessária para anestesia:
Memória - Consciência - Imobilidade - Resposta autonômica
Qual das respostas tem grande variabilidade?
Bloqueio autonômico
Defina CAM acordado
É a fração expirada para resposta a comando verbal em 50% dos pacientes
O que significa CAMacordado/CAM =1
Recuperação rápida
Quais são os gases com recuperação mais rápida?
N2O(0,64) e halotano(0,55)
CAM imobilidade + hipotermia
Diminui
CAM imobilidade + gravidez
Diminui
CAM imobilidade + Cocaína
Aumenta
CAM imobilidade + ruiva
Aumenta (feomelanina)
CAM imobilidade + álcool agudo
Diminui
CAM imobilidade + CETAMINA
Diminui
CAM imobilidade + anfetamina
Aumenta
CAM imobilidade + acidose metabolica
Diminui
CAM imobilidade + álcool crônico
aumenta
CAM imobilidade + efedrina
Aumenta
Desfrutando tem efeito hipnótico maior que o SEVO
Verdadeiro
Cite fatores que influenciam na técnica de administração relacionados ao paciente
DC e VA
Cite fatores que influenciam na técnica de administração relacionados as propriedades do anestésico
Solubilidade
Cite fatores que influenciam na técnica de administração relacionados as características do sistema de ventilação
Fluxo de gases
O equilíbrio FI/Fa ocorre mais rápido nos gases mais ou menos solúveis?
Menos solúveis (desflurano)
Se eu aumento o fluxo em um gás muito solúvel (isoflurano) o que ocorre com Fi/Fa?
O equilíbrio ocorre mais rápido
Fatores que diminuem consciência intraoperatória:
- pré medicação com BZD
- evitar BNM
- Monitorização neurológica