Inalatório Flashcards
Potência Anestesicos inalatórios
Idade em que é necessária maior CAM
Baixo fluxo
Diminuição da resposta respiratória a hipoxemia
Halotano> isoflurano ,> sevoflurano > desflurano
2 a 3 meses de idade
Metade do volume minuto
A partir de 0,1 CAM
Sevoflurano
Não é inflamável
Bom relaxamento muscular
Metabolismo hepático sem causar hepatotoxicidade
Causa menos vasodilatação cerebral que o isoflurano
Efeito pré-condicinamento cardíaco por inibição direta de cascatas enzimaticas e ativação das caspases
Desflurano
CAM 6%
Irritante VA
Insolúvel águas e lipídeos
Metabolizado menor grau que outros halogenados
Maior propensão para produção de CO - desflurano > enflurano > isoflurano > sevoflurano > halotano
Altas concentrações levam a estímulo sns e aumento de catecolaminas
Desflurano
CAM 6%
Irritante VA
Insolúvel águas e lipídeos
Metabolizado menor grau que outros halogenados
Maior propensão para produção de CO - desflurano > enflurano > isoflurano > sevoflurano > halotano
No
Inibem metionina sintetase - menor síntese Dna = sintomas neurológicas
Em deficiência de vit b12- alterações megaloblásticas e neuropatia
Efeitos no SCV mediado pela guanilato ciclase - 2 mensageiro GMPc - relaxamento da vasculatura. Efeito vasodilatador limitado ao pulmão
Na presença de oxi-hemoglobina é metabolizado em nitrato levando meta-hemoglobinemia. Doses de 80 ppm (clínicas) seguras
Xenônio
Efeitos hemodinâmicos mínimos.
Isoflurano
Duração da anestesia altera de modo significativo o tempo para redução de 80% da sua concentração alveolar- maior solubilidade
Efeito depressor da resposta ventilatória a aumento de Co2
Enflurano > desflurano > sevoflurano > isoflurano > halotano
Resposta hipercapnia indivíduo anestesiado
FC, contratilidade e DC aumentam
RVS diminuí
