Imunizações Flashcards
Quais são as Contraindicações da vacinação?
- Reações anafiláticas imediatas
- Se for vacinas de vírus vivo atenuado:
- Imunodeficiência congênita
- Neoplasias malignas
- Tratamento imunossupressor com corticoides (2 mg/kg/dia)
- Outros tratamentos imunossupressores (quimio e radioterapia)
- Gravidez
Em quais situações a vacinação deve ser adiada?
- Doenças febris
- Uso de imunoderivados e hemoderivados
- Síndromes hemorrágicas
Vacina BCG
- Vacina de bactéria atenuada
- Composta pelo bacilo Mycobacterium bovis
- Administrada ao nascimento, o mais precoce possível mesmo em HIV+
- Dose única
- Usada também em exposição à Hanseníase
Vacina da Hepatite B
- Vacina contendo o antígeno viral
- Administrada em até 12h do nascimento de forma isolada.
- Novamente administrada aos 2, 4 e 6 meses, sob a forma de vacina penta.
- Vacina IM
- Contraindicada em caso de reação anafilática e purpura trombocitopênica.
Vacina DTP/ DTPa
- Vacina contendo as toxinas de difteria e tetano + partes celulares inativas da Bordetella pertussis
- Previne contra difteria, tétano e coqueluche
- Administrada aos 2, 4 e 6 meses na forma de vacina penta.
- Reforço com 15 meses e aos 4 anos
- Após os sete anos = reforço a cada 10 anos com a dT
Eventos adversos da vacina DTP/DTPa
- Provocados pelo componente pertussis
- Sistêmicos: febre, sonolência, anorexia, vômitos, choro persistente.
- Hipotonia-hiporresponsiva
- Convulsões
- Encefalopatia
- Reações de hipersensibilidade
Condutas pós-eventos adversos da DTP
- Eventos sistêmicos: não há contraindicação
- Hipotonia-hiporresponsiva: troca para DTP acelular
- Convulsões: troca para DTP acelular
- Encefalopatia: Administra-se DT
- Anafilaxia: suspende todas as formas
Profilaxia do tétano acidental
- Ferimentos com risco mínimo fazem apenas vacinação a depender do esquema prévio.
- Ferimentos com risco alto fazem vacinação sempre e em alguns casos recebem o SAT ou a IGHAT:
- esquema de vacinação incerto ou < que 3 doses
- 3 doses ou mais, sendo a última a mais de 10 anos em situações especiais.
• Tem que fazer a limpeza do ferimento
Vacina contra Hemófilos (Hib)
- Vacina de vírus inativado
- previne contra doenças infiltrativas causadas pelo Haemophilus influenzae do tipo B
- Três doses: 2, 4 e 6 meses na forma de vacina penta
Vacinas contra a poilomielite (VIP e VOP)
VIP
• Vacina injetável contra poliomielite
• Vírus inativado
• Administra aos 2, 4 e 6 meses
VOP
• Vacina oral contra a poliomielite
• Vírus atenuado
• Corresponde aos reforços da VIP, devendo ser administrada aos 15 meses e aos 4 anos.
• Efeito adverso = paralisia aguda flácida, que pode ocorrer na primeira dose.
Vacina contra o Rotavírus
- Vacina Oral
- Vacina de vírus atenuado
- Previne diarreia causada por rotavírus
- Administrada aos 2 e 4 meses
- Se passou do tempo de administração, não faz mais
Vacina pneumocócica
- Vacinas conjugadas 10 e 13 e polissacarídica 23
- Previnem doenças causadas pelo streptococcus pneumoniae
- Pneumo-10 aos 2, 4 e reforço aos 12 meses
- Pneumo-23 recomendada somente para indígenas e idosos institucionalizados
- Pneumo-13 somente em situações especiais e na rede privada
Vacina meningocócica
- Vacina conjugada ACWY e C; vacina recombinante B
- Previne doenças cuasadas pela Neisseria meningitis
- Meningo-C aos 3 e 5 meses com reforço aos 12 meses
- Vacina ACWY entre 11/12 anos
- A formulação Meningo-B somente em rede privada
Vacina contra Influenza
- Vacina de vírus inativado ou com componentes virais
- Fabricada com as cepas mais prevalentes no ano anterior
- Devem ser vacinadas todas as crianças de 6 meses a 6 anos incompletos.
Vacina da Febre Amarela
• Vacina de vírus vivo atenuado
• Administrada aos 9 meses
• Reforço aos 4 anos
• Contraindicações
- crianças menores de 6 meses
- indivíduos menores de 13 anos com HIV e alteração imunológica grave
- pacientes em uso de drogas imunossupressoras
- pacientes submetidos a transplante de órgãos
- pacietes com histórico de alergia
- pacientes com história pregressa de doança do timo
- pacientes com anemia falciforme