Alimentação e Distúrbios nutricionais Flashcards
Classificação do MS para o peso em relação a idade (crianças de 0 a 5 anos).
- Muito baixo peso = < p 0,1 ou EZ < -3
- Baixo peso = p 0,1 a 3 ou EZ de -3 a -2
- Peso adequado = p 3 a 97 ou EZ de -2 a +2
- Peso elevado = > p 97 ou > EZ +3
Classificação do MS para a estatura em relação a idade (crianças de 0 a 5 anos).
- Muito baixa para a idade = < p 0,1 ou < EZ -3
- Baixa para idade = p 0,1 a 3 ou EZ de -3 a -2
- Estatura adequada = > p 3 ou > EZ -2
Classificação nutricional do MS para peso/altura (crianças de 0 a 5 anos).
- Magreza acentuada = < p 0,1 ou < EZ -3
- Magreza = p 0,1 a 3 ou EZ de -3 a -2
- Eutrofia = p 3 a 85 ou EZ de -2 a +1
- Risco de sobrepeso = p 85 a p 97 ou EZ de +1 a +2
- Sobrepeso = p 97 a p 99 ou EZ de +2 a +3
- Obesidade = > 99 ou EZ > +3
Qual o período mais propício para ocorrer desnutrição infantil?
• Nos primeiros 1000 dias (corresponde aos primeiros 2 anos).
O que é Marasmo?
- É uma forma de DEP grave que resulta de uma deficiência crônica energético/proteica total
- Mais comum em crianças com menos de 1 ano
- Instalação insidiosa
- A causa mais comum é a retirada precoce do leite materno
- A criança sofre com intercorrências infecciosas
- Déficit de peso e altura; atrofia muscular; perda do tecido subcutâneo
O que é Kwashiorkor?
- Uma das formas graves de DEP
- Ocorre mais uma deficiência proteica
- a instalação costuma ser mais rápida
- Mais comum no segundo e terceiro ano de vida
- Estabelecimento de edema
- Criança bastante consumida, porém com tecido subcutâteneo presente.
- Pode desenvolver lesões cutaneas, como dermatoses, e alterações no cabelo
- É comum apresentarem hepatomegalia
Como deve ser feita a avaliação complementar de uma criança desnutrida?
- Dosagem de proteínas séricas
- Hemograma completo
- Função renal e hepática
- Lipidograma
- Glicose
- Eletrólitos (Na, K, Ca, Mg, fosfato)
Como deve ser feita a fase inicial do tratamento de desnutrição?
- Identificação e tratamento das condições mais urgentes ameaçadoras de vida
- Dura em torno de 7 dias
- Hipoglicemia
- Hipotermia
- Desidratação
- Tratamento precoce das infecções (antibiótico)
- Introdução gradual da dieta, de preferência oral
- Repor micronutrientes: vit. A, ácido fólico, zinco e cobre.
Como deve ser feita a fase de reabilitação (2ª fase) do tratamento da desnutrição?
- O objetivo é a recuperação nutricional, para atingir um alto ganho de peso diário.
- Dura em torno de 2 a 6 semanas
- A criança entra nessa fase quando o apetite volta e o edema começa a diminuir
- Repor déficits e retomar o crescimento (dieta hipercalórica e hiperproteica, reposição de micronutrientes, repõe ferro.
- Estimulação vínculos (afeto)
- Alta para tratamento em casa
Como deve ser feita a fase de acompanhamento (3ª fase) do tratamento da desnutrição?
- Acompanhamento da criança e da família
- A criança deve ser vista regularmente
- Pode durar de 7 a 26 semanas.
Quais os exames incluídos na avaliação do paciente obeso?
- Lipidograma
- Glicemia e insulina de jejum
- Enzimas hepáticas + gama GT
- USG hepático
- Avaliação da composição corporal
Síndrome metabólica em crianças (10 a 16 anos): parâmetros
Circunferência abdominal > percentil 90 + dois critérios: • triglicerídeos > 150 • HDL < 40 • PA > 130 x 85 • glicose > 100
Classificação nutricional do MS do peso/idade e IMC (crianças de 5 a 20 anos)
Muito baixo peso (magreza acentuada)
• p < 0,1 ou EZ < -3
Baixo peso (magreza) • p entre 0,1 e 3 ou EZ entre -3 a -2
Peso adequado para a idade
• Eutrofia = p de 3 a 85 ou EZ de -2 a +1
• Sobrepeso = p de 85 a 97 ou EZ de +1 a +2
Peso elevado para a idade
• Obesidade = p entre 97 a 99 ou EZ de +2 a +3
• Obesidade grave = p > 97 ou EZ > +3
O que é a síndrome de realimentação?
- Quadro grave de hipofosfatemia, provocada pela intensa receptação celular desse mineral.
- Alterações do nível de consciência, convulsões, Fraqueza, rabdomiólise, Arritmias, morte súbita
- Manifestações surgem quando os valores caem para < 0,5 mmol/dl
- Ocorre após a primeira semana de tratamento de reabilitação da DEP.
