Imunizações Flashcards
Calendário Vacinal
Ao nascer: Hep B + BCG (macete Bebê)
2 meses: V1P (pólio) + Penta + Pneumo-10 + VORH (piriri-rota) Macete 4ps
3 meses: Meningo C (macete 3 de lado é M)
4 Meses: V1P (pólio) + Penta + Pneumo-10 + VORH (piriri-rota) Macete 4ps
5 Meses: Meningo C
6 Meses: Penta + V1P (5+1)
9 Meses: Febre amarela
12 Meses: Triplice Viral, Meningo C, Pneumo-10 (macete 3 melhores presentes)
15 Meses: Hep A + DTP + VOP + Tetraviral (A debutante Vomita Tequila)
4 anos: DPT + VOP + Febre Amarela + Varicela (Depois você faz vacina)
Vacinas: Regras básicas
Pode tomar simultâneas exceto FA + Triplice e FA + Tetraviral em < 2 anos (intervalo de 30 dias)
Não importa o intervalo entre as vacinas
Todas tem um periodo de latência (FA é 10 dias)
Vacinas: Falsas contraindicações
- Crianças hospitalizada (só não pode VOP e alguns lugares VORH = as orais)
- D benigna
- Desnutrição
- Reação alergica leve (pele só)
- Hist familiar de efeito adverso
- Uso de Corticoide em dose baixa (altá é 2mg/kg/dia ou 20 mg/dia por mais de 14 dias)
Vacinas com agentes vivos: quais são ?
BCG, Rota vírus(VORH), Febre Amarela, Varicela, VOP, Triplice e Tetra
macete: BRAVO 34
Vacinas com agentes vivos: Vias de administração e contraindicações
Intradérmico, oral e SC
Grávidas e imunossupressos
Obs: mulheres que vacinaram tem que esperar 30 dias pra engravidar
BCG: agente e pra que protege
M bovis
Protege para formas graves de tuberculose (meningea e miliar)
BCG: idade máx para tomar
5 anos
BCG: Via de administração e evolução da cicatriz
intradermica no deltoide direiro
Pápula - pústula - úlcera - cicatriz. Pode ter adenopatia única de até 3 cm
OBS NÃO REVACINA SE N TIVER CICATRIZ
BCG: Efeitos colaterais e tratamento
ùlcera > 1 cm ou que não cicatriz em 12 sem
Adenopatia supurada
Abscesso subcutâneo frio
Trat: isoniazida
BCG: contraindicações
< 2 kg, doença de pele e contactante de bacilífero
VORH/Rotavírus: o que protege
Formas graves de diarreia
VORH/Rotavírus: limite de idade
1ª dose: 3 m 15 d
2° dose: 7 m 29 d
porque tem maior chance de intussuscepção intestinai
OBS SE CUSPIR NÂO REVACINA
VORH/Rotavírus: contraindicações
intussuscepção intertinal prévia ou má formação intestinal não corrigida
VOP: o que protege
Protege para pólio (BIVALENTE sorotipo 1 e 3)
a vip o indivíduo e a vop a cadeia de transmissão
VOP: efeitos colaterais
poliomielite vacinal
VOP: Contraindicações
contactante de imunodeprimido ou hospitalizado
VOP: até quando pode fazer ?
5 anos e se já fez VIP
NÃO REAPLICA SE CUSPIR
Febre amarela: Mudança de 2020
Aplicada em todo o território nacional (antes era só em zona endêmica). Até 59 anos, depois avalia situação epidemiológica
Febre amarela: doses
1ª dose aos 9 meses e 2º dose aos 4 anos
Se >5 anos, só com uma dose tomada antes dos 4. Faz mais uma dose
Se nunca tomou e >5 anos, basta 1 dose
Vacina de febre amarela: efeitos adversos
visceropatia e neuropatia
Vacina de febre amarela: Contraindicações
Grávidas, < 6 meses, mulheres que amamentam crianças <6 meses, HIV (avaliar contagem de CD4), anafilaxia ao ovo
Triplice viral: o que protege
Sarampo Rubeola e Caxumba
Tríplice viral: indicações
Toda a população
<29 anos: tem ter 2 doses
30 anos-59 anos: basta 1 dose
Prof de saúde: 2 doses
Tríplice viral: mudança com o surto de 2019
Dose zero
Vacina crianças de 6-11 meses
Mas essa dose n conta no calendário
Tríplice viral e hemoderivados
se paciente tomar transfusão ou imunoglobulina, adia a vacinação
se paciente tomou vacina e tranfundiu/imunoglobulina antes de 14 dias: revacina
Tetraviral: componentes
triplice (rubeola, caxumba e sarampo) + varicela
Tetraviral: idade máx
5 anos e só pode ser feita após a triplice
Varicela: idade pra tomar e contraindicão
4-7 anos no máximo
Uso de aas (evitar 6 sem após vacina)
Vacinas que podem tomar até 7 anos
Penta e varicela, as outras até 5anos (tirando VORH)
Vacinas de agentes não vivos: quais ?
Hepatite b, hepatite A, meningo C, pneumo-10, hib, penta, vip, hpv e influenza
Vacina de agentes não-vivos:
Características
Não causam doenças
Via intramuscular p
Vacinas não vivas: adjuvantes x conjugadas
Adjuvantes: substância que faz inflamação e ajuda na resposta imunológica. Ex alumínio
Conjugada: polissacarídeo viral é conjugado com proteína. Para gerar resposta T dependente e memória imunológica em menores de 2 anos
Exemplos: pneumo-10, meningo c e Hib
Vacina de hepatite B: indicações e doses
Pacientes devem ter 3 doses (0-2-6m)
Idealmente devem ser vacinados nas primeiras 24h de vida
Vacina pentaviral: indicações e qual proteção
Até 7 anos
DTP
HIB e Hep B
Vacina Pentaviral: efeitos adversos
Principalmente por causa do componente do Pertusis
Febre alta ou choro persistente: Não contraindica prox dose
Hipotonia e/ou hiporresponsividade e/ou convulsão: faz DTPa (infantil acelular)
Se encefalopatia: faz DT
Imunizações: Tipos de DTP
DTP, DTPa e DT: para < 7 anos
dT: > 10 anos (reforço 10/10 anos)
dTpa: gestantes > 20 semanas ou no puerpério
Vacina Pnuemococica10 x 23 x 13
Criança saudável toma pneumo-10 até 5 anos
Comorbidades em > 2 anos ou idoso institucionalizado: faz Pneumo 23 depois de ter feito a 10
Se > 5 anos + hiv positivo, neoplasia ou transplante e nunca foi vacinado com a Pneumo-10, faz a pneumo 13
Vacina Meningo C: indicsções
Até 5 anos
1 dose em adolescentes 11-12 anos (reforço ou dose única)
Vacina VIP (pólio): idade máx
Até 5 anos
Faz sempre antes de fazer a VOP
Vacina Hepatite A: indicações
Até 5 anos
Vacinação Influenza: indicações
Crianças entre 6 meses e 6 anos
> 55 anos
Vacinação influenza em crianças: conduta
6 meses a 9 anos: Faz duas doses na primeira vez com intervalo de 30 dias, depois só o reforço anual
No adulto, basta uma dose sempre
Vacina HPV: indicações
Meninas de 9-14 anos
Meninos de 11-14 anos
TOMAM 2 doses (0-6 meses)
Jovens com Hiv ou imunossupressos podem tomar de 9 a 26 anos: 3 doses (0-2-6)
Vacinas na adolescência
Se calendários completo: faz dT, Meningo C e HPV
Se nunca tomou nada: hepatite B, Triplice Viral, Febre Amarela
