Imunizações Flashcards
Qual o tratamento para o efeito adverso da BCG?
Isoniazida
Crianças expostas ao HIV de forma vertical podem tomar vacinas ao nascer?
SIM!!!
Podem ser vacinadas com o calendário habitual e só devem ser suspensas as vacinas vivas em caso de imunossupressão clínica ou laboratorial
Quais as CI as vacinas vivas atenuadas?
- Gestação
- CO sistêmico: > 2mg/kg/dia ou > 20mg/dia, por 14 dias ou mais.
OBS: CO inalatórios ou tópicos não impedem a vacinação.
O que é a imunidade natural passiva? E a ativa?
Passiva: passagem de imunoglobulina materna para o feto.
Ativa: contração da doença
O que é a imunidade artificial ativa? E a passiva?
Ativa: através da vacinação
Passiva: soros ou Imunoglobulinas, com anticorpos prontos.
Em qual situação o Palivizumabe é oferecido gratuitamente?
- RN < 29 semanas, até o 1º ano de vida
- Cardiopatas com repercussão hemodinâmica
- Portadores de distúrbio pulmonar da prematuridade.
Qual a indicação da pneumo 23?
- Disponível em rede privada
INDICAÇÕES: - > 60 anos, que sejam acamados ou moradores de instituições fechadas, em dose única
- 1 dose: de pneumo 13 e, após 6 a 12 meses, uma dose de pneumo 23
- Reforço após cinco anos com pneumo 23
- > 2 anos com: HIV; oncológico; asplenicos; cardiopatas; hepatopatas; portadores de fibrose cística; trissomias; diabéticos; pneumopatas, exceto asma intermitente ou persistente leve;
NÃO SÃO CONTRAINDICAÇÕES A VACINAS:
- IVAS, diarreias não contraindicam a vacina se o paciente não estiver febril.
- Uso de ATB , desde que não esteja em vigência de febre.
- História familiar de alergias e crises convulsivas.
- Choro e febre persistentes pós-vacinação prévia.
- Desnutrição
- Filhos de HIV positivo
Quando deve ser indicada a vacina da febre amarela em casos de viagem?
Aplicada 10 dias antes da viagem
imunização do prematuro é que ele precisa receber as vacinas na idade cronológica e não corrigida!
a preferência é pela DTPa, que é menos reatogênica.
DTPa: utilizar preferencialmente em recem nascidos internados em UTI neonatal
Quando é feita a última dose de tétano na infancia?
Aos 4 anos, sendo a idade máxima da administração dessa última vacina (a 5ª do tétano), aos 7 anos
Após essa idade, a vacina dupla bacteriana (dT) está indicada de 10 em 10 anos como reforço.
Qual a contraindicação a vacinação da dTPa?
Qual a taxa de cobertura vacinal ideal para obter imunidade coletiva ou de rebanho no sarampo?
95%
A vacina contra o HPV pode ser administrada mesmo em pacientes que já iniciaram a vida sexual?
SIM!!!
Quais as indicações de vacinação para RN prematuros?
Atenção: hepatite B são 4 doses nesses casos!!!
Qual é a vacina indicada para prevenir a meningite bacteriana em lactentes?
Pneumocócica conjugada.
Manifestações clínicas do sarampo
Pode ser feito o uso profilático de analgesico/antitérmico antes de vacina?
NÃO!! ->exceção: meningocócica B junto com o Paracetamol.
Qual o grande “vilão” das vacinas?
Componente pertussis de células inteiras presente na vacina pentavalente e na DTP.
Qual a conduta frente a contactantes da varicela?
Qual a conduta frente a contactantes do sarampo?
Na ausência de cicatriz vacinal contra BCG, há necessidade de revacinar?
NÃO!!!
Quando deve ser aplicada a vacina do Palivizumabe?
Antes do período sazonal do vírus
Quais as vacinas que contem ovo? Qual delas é contraindicada se anafilaxia ao ovo?
Febre amarela
Triplice/tetra viral (Sarampo, caxumba, rubeola e varicela)
Influenza
CI se anafilaxia: febre amarela
Tríplice viral, tetra viral e influenza: Se houve reação alérgica grave anteriormente, vacinar em ambiente hospitalar.
Quando é aplicada a vacina da hepatite A?
Dose única aos 15 meses
Quantas doses da febre amarela?
- Até os 4 anos: 2 doses da vacina (aos 9 meses e aos 4 anos)
- Se começar após essa data: dose única.
NÃO HÁ NECESSIDADES DE REFORÇO
Quando deve ser administrada a vacina amarela para casos de viajantes para áreas endêmicas?
No máximo 10 dias antes de viajar
Qual a contraindicação de vacina em casos de dermatite generalizada?
Contraindica que seja aplicada, no local da lesão, vacinas intradérmicas –> ex: BCG
A vacina da hepatite B pode ser aplicada em filhos de mães HbsAg positiva?
SIM!!
Nesse caso: vacina contra hep B + Imunoglobulina em até 12 horas de vida
Quais vacinas os pacientes que serão submetidos à esplenectomia eletiva devem tomar?
- Devem ser feitas no mínimo 14 dias antes da cirurgia
- Varicela, hepatite A, influenza inativada e contra germes capsulados: pneumococo, meningococo e Haemophilus influenzae tipo b.
Manejo da raiva
Manejo tétano
Vacinas de virus que são inativadas