Crescimento e Desenvolvimento Flashcards
Carência de vit A sintomas
Cegueira noturna
Xerodermia; Xeroftalmia
Manchas de Bilot na esclera
Qual deve ser o crescimento do perímetro cefálico no primeiro ano?
-1º trimestre: 2cm/mês.
-2º trimestre: 1 cm/mês.
-2º semestre: 0,5 cm/mês.
1ºano: ao todo 12 cm
Quais as causas de atraso na idade óssea?
- Doenças genéticas, metabólicas, endócrinas e crônicas
- Atraso constitucional do crescimento e puberdade (ACCP):
- Atraso na idade óssea + início tardio da puberdade + crescimento compensatório após a puberdade.
Qual o ganho de peso esperado para cada trimestre?
1º :700 g/mês (25 a 30 g/dia)
2º: 600 g/mês (20 g/dia)
3º: 500 g/mês (15 g/dia)
4º: 300 g/mês (10 g/dia)
OU O DOBRO PESO DE NASCIMDENTO COM 6 MESES E O TRIPLO DO PESO DE NASCIMENTO COM 1 ANO DE IDADE
Para que serve o M-CHAT?
Rastreamento precoce do transtorno do espectro autista (NÃO de diagnóstico!).
Aplicada em TODAS as crianças entre 18 e 24 meses, mesmo quando não há suspeita de autismo
Até qual idade o uso de telas deve ser evitado?
Até os 2 anos
A partir de qual idade a criança começa a “Lalação?”
A partir do 6 meses
Qual o tto da TDAH?
- A partir dos 6 anos de idade
- 1ª linha: Metilfenidato (Ritalina) Lisdexanfetamina (Venvanse)
- 2ª linha: bupropiona (inibidores seletivos de receptação de noradrenalina ), venlafaxina e nortriptilina
Que idade a criança começa a:
duplicar sílabas; sentar sem apoio; fazer pinça; andar com apoio; andar sem apoio; emitir sons e sorri quando estimulada
1 A 2 MESES:
- Emite sons e sorri quando estimulada
6 A 9 MESES:
- Duplicar sílabas (lalação)
- Sentar sem apoio
9 AO 12 MESES:
- Fazer pinça
- Engatinhar (não é um marco essencial)
- Andar com apoio
12 AOS 15 MESES:
- Andar sem apoio
- Falar uma palavra
- Falar 3 palavras: 15 aos 18 meses
- Imitar gestos: entre 10 e 12 meses
- Transmitir objetos de uma mão a outra: 5-6 meses
Quais os exames indicados para avaliação de uma criança com puberdade atrasada?
USG pelve + dosagem de FSH, LH e estradiol
Como é feito o diagnóstico de autismo?
Essencialmente CLÍNICO
Qual o crescimento esperado para cada semestre/ano?
- 25 cm no 1º ano de vida, sendo (Aumento de 50% da estatura de nascimento):*15 cm no 1º semestre
*10 cm no 2º semestre - 10 a 12 cm no 2º ano de vida
- 5 a 7 cm/ano até o início do estirão puberal (igual para menino e menina)
- 8 a 10 cm/ano puberdade feminina
- 9 a 12 cm/ano puberdade masculina
Carencia de vit B3 (= Niacina) sintomas
PELAGRA
3D:
- Dermatite (em áreas fotoexpostas)
- Diarreia
- Demência
Quando ocorre o fechamento da fontalea anterior (bregmática)? E da posterior?
Anterior: entre 8 e 18 meses
Posterior: até o 2º mes
Fechamento prematuro das suturas = craniossinostose –> diagnóstico clínico e tto cirurgico
O que é microcefalia leve e grave?
LEVE: RN com PC < 2 desvios-padrão (ou seja, mais de 2 desvios-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo).
GRAVE: RN com PC < 3 desvios-padrão (ou seja, mais de 3 desvios-padrão abaixo da média para idade gestacional e sexo).
Existe alguma relação entre vacina e surgimento de autismo?
NÃO!!!!
Qual a conduta frente a suspeita de TEA?
Encaminhar a criança para a avaliação especializada o mais breve possível e início do tratamento
Deficiência de vit C (= Escorbuto) sintomas
Vit C = Ácido ascórbico
- Hemorragia gengival e cutânea
- Petéquias;
- Púrpuras;
- Equimoses;
- Dificuldade na cicatrização de feridas;
- Anorexia
- Perda ponderal
Até quando está presente o reflexo de Moro?
Até os 6 meses
Carência de vit B6 - sintomas
- Crises convulsivas de difícil controle
- Anemia
Quais os tipos de puberdade precoce e qual mais comum em cada sexo?
CENTRAL
- Ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal
- Evolução da puberdade na sequência fisiológica (telarca, pubarca e depois menarca).
- Idiopatica: pp em meninas // alteração do SNC (tumores): pp em meninos
PERIFÉRICA
- Produção de hormônios (adrenal ou gônadas) sem ativação do eixo
- Não se observa todas as manifestações da puberdade
é esperado que os meninos desenvolvam os caracteres sexuais secundários entre 9 e 14 anos
alvo genético, vemos uma diferença de apenas 1 desvio padrão entre elas.
PARACALCULAR O ALVO GENÉTICO COLOCAR A IDADE DOS PAIS E CONSIDERAR 18 ANOS
Qual volume testicular indica puberdade?
> 3ml
Antes de encaminhar o paciente ao neuropediatra devido a quadro de TSAH, deve-se primeiramente avaliar o ambiente familiar e da escola
Ate quantos meses e esperado que a criança consiga sustentar a cabeça
Até os 3 meses
Carência de vit B1 (tiamina) sintomas
= Beriberi
Sintomas neurológicos
Fadiga
Perda de apetite
Inchaço nas pernas
Cansaço
Fonte: carne de porco, aves e peixes
Quais os sintomas de hipervitaminose A
- sonolência, irritabilidade
- vômitos, diarreia
- hipoatividsde
- alopecia
Qual a conduta frente a crianças com baixa estatura?
Acompanhar a velocidade de crescimento antes de solicitar raio x de punho
O DADO MAIS IMPORTANTE NA AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO DE UMA CRIANÇA É A VELOCIDADE DE CRESCIMENTO!!
OBS: a administração de B6 no tratamento de ILTB com Isoniazida nos casos em que há formigamento de membros é benefica!!
Vit B6 = Piridoxina
O que é o atraso/retardo constitucional do crescimento e puberdade?
- Manifesta no início da puberdade
- Padrão de estatura familiar normal + atraso puberal familiar
- Idade óssea atrasada
- Velocidade de crescimento normal.
- Puberdade mais tardiamente que outras crianças
Qual a característica do hipotireoidismo como causa de problema no crescimento?
- Baixa estatura e baixa velocidade de crescimento.
Qual a sequencia correta da aquisição do controle esfincteriano?
A sequência de aquisição do controle esfincteriano ocorre da seguinte forma:
1° controle fecal noturno,
2° controle fecal diurno
3° controle urinário diurno
4° controle urinário noturno.
A avaliação da curva de crescimento deve ser feita num período mínimo de 4 meses entre uma consulta e outra
