Imunização e ITU Flashcards
Paciente, profissional de saúde, realiza esquema vacinal para hepatite B e realiza, após 2 meses, dosagem de anti-HbS, que dá negativo. Qual a conduta seguinte?
Repetir 1 dose.
Qual o sinônimo da vacina VIP?
Salk.
Qual o sinônimo da vacina VOP?
Sabin.
Qual dose de corticoide é considerada imunossupressora (criança e adulto)?
Criança: >2 mg/kg/dia por >14 dias;
Adulto: >20 mg/dia por >14 dias.
Quais são as vacinas de agentes vivos?
“BRAVO 34”: BCG, rotavírus (VOHR), febre amarela, VOP, tríplice viral e tetra viral.
Diferencie soro de imunoglobulina.
Soro: origem animal;
Imunoglobulina: origem humana.
Vacina conjugada X vacina combinada.
Vacina conjugada: açúcar + proteína;
Vacina combinada: protege contra várias doenças.
Qual a via de administração das vacinas inativadas?
IM.
A febre não é uma contraindicação para vacinação. Verdadeiro ou falso?
Falso.
Quais vacinas devem ser aplicadas aos 6 meses?
Penta e VIP Covid 19
Quais vacinas devem ser administradas ao nascer?
“BB”: BCG e hepatite B.
Quais vacinas devem ser admnistradas aos 2 e aos 4 meses?
“4 P’s”: penta, pneumo, VIP e “piriri” (VOHR).
Qual vacina deve ser administrada aos 3 e aos 5 meses?
Meningo C.
Qual vacina deve ser administrada aos 9 meses?
Febre amarela e Covid 19
Quais vacinas devem ser administradas aos 12 meses?
“TPM”: tríplice viral, pneumo e meningo C.
Quais vacinas devem ser administradas aos 15 meses?
Hepatite A, DTP, VOP e tetra viral.
Quais vacinas devem ser administradas aos 4 anos?
DTP, VOP, FA e varicela.
Quais são as vacinas do calendário do adulto?
Hepatite B, tríplice viral, febre amarela, dT (10-10 anos), meningo C e HPV.
Qual o agente presente na vacina da BCG?
M. bovis.
Quais as contraindicações para a administração da BCG?
- <2 kg,
- doença de pele disseminada,
- imunossupressão ou
- contato domiciliar com bacilífero.
RN ainda não vacinado com BCG entra em contato domiciliar com paciente bacilífero. Qual a conduta?
Não aplicar a vacina ➡️ isoniazida por 3 meses ➡️ PPD ➡️ se +, permanecer com a isoniazida por mais 3 meses; se -, vacinar.
A ausência de cicatriz 6 meses após a administração da BCG exige revacinação. Verdadeiro ou falso?
Falso.
Caso a criança cuspa a vacina contra rotavírus, qual deve ser a conduta?
Não revacinar.
Quais são os componentes da vacina penta?
DTP + HiB + hepatite B.
O reforço com a DT deve ocorrer de quanto em quanto tempo?
10 anos.
Quais são os efeitos adversos da vacina penta? Qual conduta deve ser tomada diante deles?
Febre alta ou choro incontrolável ➡️ manter penta;
Episódio hipotônico ➡️ substituir por DTPa + HiB + hepatite B;
Encefalopatia ➡️ substituir por DT + HiB + hepatite B.
A pneumo-23 tem maior potência que a pneumo-10. Verdadeiro ou falso?
Falso.
Pra quem está indicada a vacina pneumo-23?
> 2 anos com comorbidades.
Caso a criança cuspa a VOP, qual deve ser a conduta?
Revacinar apenas 1 vez.
Quais as contraindicações para a administração da VOP?
- Imunossupressão e contactantes;
- Hospitalização.
Qual o evento adverso da VOP?
Polio vacinal.
Quais regiões do Brasil devem receber a vacina contra febre amarela?
Todo o país.
Qual o período de latência da vacina contra febre amarela?
10 dias.
Qual a única vacina que é contraindicada em pacientes com anafilaxia a ovo?
Febre amarela.
A vacina contra influenza é contraindicada em pacientes com anafilaxia a ovo. Verdadeiro ou falso?
Falso.
A tríplice e a tetra viral protegem contra quais doenças?
Tríplice: sarampo, caxumba e rubéola;
Tetra: sarampo caxumba, rubéola e varicela.
Por qual razão a tetra tem que ser administrada após a tríplice?
Risco de convulsão febril.
A vacina contra influenza é uma vacina inativada. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
A vacina contra o HPV protege contra quais sorotipos?
6, 11, 16 e 18 (quadrivalente).
Qual o esquema de vacinação da vacina contra o HPV?
2 doses (0-6 meses).
Pacientes HIV + e imunodeprimidos têm direito a quantas doses da vacina contra o HPV?
3 doses.
Para quais faixas etárias o Ministério da Saúde oferece a vacina contra o HPV (meninas, meninos e imunodeprimidos)?
Meninas: 9-14 anos;
Meninos: 11-14 anos;
Imunodeprimidos: 9-26 anos.
No primeiro ano de vida, as ITU são mais comuns em qual sexo?
Masculino.
Qual o principal agente causador de ITU em meninos?
Proteus.
Qual agente causador de ITU está associado a formação de cálculos de estruvita?
Proteus.
Qual o principal agente causador de ITU hospitalar?
Pseudomonas.
Qual agente está associado à cistite hemorrágica?
Adenovírus.
Qual o valor da bacteriuria significativa nos diversos tipos de coleta de urina?
Jato médio: >100.000 UFC/mL;
Saco coletor: excluir se -;
Cateterismo: >50.000 UFC/mL;
Punção suprapúbica: qualquer quantidade.
Quais os achados da válvula de uretra posterior?
Hidronefrose fetal, oligoamnio, distensão vesical e jato fraco.
Qual o tratamento da cistite?
Nitrofurantoína ou amoxicilina.
Quando internar pacientes com pielonefrite?
<1 mês ou grave.
Quando pensar em pielonefrite em pacientes com ITU?
Presença de febre.
Qual o tratamento da pielonefrite (ambulatorial e hospitalar)?
Ambulatorial: ceftriaxone ou ciprofloxacino;
Hospitalar: ampi-genta ou ceftriaxone.
A nitrofurantoína pode ser usada no tratamento da pielonefrite. Verdadeiro ou falso?
Falso, a nitrofurantoína só pode ser usada no tratamento da cistite.
Qual o exame padrão-ouro para o diagnóstico de pielonefrite?
Cintilografia com DMSA.
Como deve ser a investigação do refluxo vesicoureteral em pacientes com pielonefrite ?
Primeiro episódio: USG alterada ➡️ uretrocistografia miccional;
Segundo episódio: uretrocistografia miccional independente do achado da USG.
Até que idade a primeira dose da vacina de rotavírus pode ser feita?
3 meses e 15 dias.
Qual o agente da caxumba?
Paramyxovírus.
Qual deve ser o intervalo de tempo entre a administração de um concentrado de hemácias e a vacina tríplice viral?
5 meses.
Até que idade a segunda dose da vacina de rotavírus pode ser feita?
7 meses e 29 dias.
As campanhas da vacina contra influenza cobrem crianças de qual faixa etária?
6 meses-6 anos.
DT X dT.
- DT: dupla da criança;
- dT: dupla do adulto.
