Crescimento, Desenvolvimento e Puberdade Flashcards
A sd. de realimentação cursa com qual distúrbio hidroeletrolítico?
Hipofosfatemia.
Qual a tríade da pelagra?
- Diarreia;
- Demência;
- Dermatite.
O escorbuto é causado pela deficiência de qual vitamina?
Vitamina C.
A pelagra é causada pela deficiência de qual vitamina?
Vitamina B3 (niacina).
A encefalopatia de Wernicke é causada pela deficiência de qual vitamina?
Vitamina B1 (tiamina).
Qual a tríade da encefalopatia de Wernicke?
- Ataxia;
- Alterações oculomotoras;
- Confusão mental.
A encefalopatia de Wernicke é mais comum em alcoolistas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Qual o tipo de lesão da neurofibromatose tipo I?
Manchas café com leite.
O raquitismo é causado pela deficiência de qual vitamina?
Vitamina D.
Qual a principal manifestação da deficiência de vitamina A?
Cegueira noturna.
O que significa um paciente que está no percentil 15 do gráfico peso/idade?
Que 15% da população é mais leve que ele e que 85% da população é mais pesada que ele.
Defina sd. metabólica em crianças de 10-16 anos.
Circunferência abdominal > percentil 90 + 2 critérios:
- Triglicérides ≥150;
- HDL <40;
- HAS (PA ≥130X85);
- Glicemia ≥100.
Qual o tempo de tela máximo indicado pra crianças >2 anos?
2 horas.
Qual o tempo de tela máximo indicado pra crianças <2 anos?
Não é indicado que crianças <2 anos tenham acesso a aparelhos com tela.
No primeiro ano de vida, o crescimento da criança é intenso e desacelerado. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Quantas gramas um RN aumenta por mês no primeiro ano de vida (em cada trimestre)?
- Primeiro trimestre: 700 g/mês;
- Segundo trimestre: 600 g/mês;
- Terceiro trimestre: 500 g/mês;
- Quarto trimestre: 400 g/mês.
Em quanto tempo um RN irá dobrar seu peso?
4-5 meses.
Em quanto tempo um RN irá triplicar seu peso?
12 meses.
Qual a estatura média de um RN ao nascer?
50 cm.
Quantos centímetros uma criança cresce no primeiro ano?
Metade da sua estatura ao nascer (25 cm).
Quantos centímetros o perímetro cefálico de uma criança cresce no primeiro ano?
12 cm.
Quais as formas clínicas de desnutrição?
- Kwashiorkor;
- Marasmo.
Qual a principal manifestação do kwashiorkor?
Edema.
Quais alterações de pele e cabelo podem estar presentes no kwashiorkor?
- Sinal da bandeira: hipopigmentação em faixa no cabelo;
- Cabelo avermelhado;
- Padrão em calçamento: áreas de hipercromia e hipocromia na pele.
Cite 4 complicações da desnutrição.
- Hipoglicemia;
- Hipotermia;
- Infecções;
- Distúrbios hidroeletrolíticos.
Quando internar uma criança com desnutrição?
- Edema;
- Complicações;
- <6 meses.
Mesmo que haja hipo Na, em um paciente desnutrido, não deve ser feita a reposição. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro, pois o Na corporal total estará normal.
Cite as 3 fases do tratamento da desnutrição.
- Estabilização;
- Reabilitação;
- Follow-up.
O que deve ser feito na fase de estabilização da desnutrição?
- Alimentação adequada para a idade;
- ATB (ampi-genta);
- Polivitamínicos: vitamina A, ácido fólico e zinco.
Em qual fase do tratamento da desnutrição deve-se iniciar a suplementação de ferro?
Fase de reabilitação.
O que deve ser feito na fase de reabilitação da desnutrição?
- Dieta hipercalórica e hiperproteica;
- Suplementação de ferro.
Após a alta, uma criança com desnutrição deve ser pesada com que frequência?
Semanalmente.
Descreva a classificação da obesidade em <5 anos.
Z-escore >+1: risco de sobrepeso;
Z-escore >+2: sobrepeso;
Z-escore >+3: obesidade.
Descreva a classificação da obesidade entre 5-19 anos.
Z-escore >+1: sobrepeso;
Z-escore >+2: obesidade;
Z-escore >+3: obesidade grave.
Qual a principal causa endócrina de baixa estatura?
Hipotireoidismo.
Qual o cariótipo da sd. de Turner?
45, X.
Qual o tratamento da baixa estatura na sd. de Turner?
GH exógeno.
Qual o valor ideal da velocidade de crescimento de um escolar/pré-escolar?
> 5 cm/ano.
Quais podem ser as causas de baixa estatura em uma criança com velocidade de crescimento normal?
Idade óssea < idade cronológica: atraso constitucional;
Idade óssea = idade cronológica: baixa estatura familiar.
Quais podem ser as causas de baixa estatura em uma criança com velocidade de crescimento anormal?
Condições mórbidas (desnutrição, doenças endócrinas, doenças genéticas…).
Qual o sinônimo da vitamina A?
Retinol.
Qual o sinônimo da vitamina D?
Colecalciferol.
Qual o sinônimo da vitamina C?
Ácido ascórbico.
Quais as principais manifestações do escorbuto?
Manifestações hemorrágicas.
O uso de quais medicações durante a gestação pode acentuar a doença hemorrágica do RN por hipovitaminose K?
Fenobarbital, fenitoína, rifampicina…
O desenvolvimento deve ser avaliado de acordo com a idade corrigida. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
O uso de andadores é contraindicado para crianças. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Descreva a clínica da sd. de Klinefelter.
- Membros longos;
- Atraso puberal;
- Deficiência intelectual.
Qual o cariótipo da sd. de Klinefelter?
47, XXY.
Qual o período da adolescência (ECA e OMS)?
ECA: 12-18 anos;
OMS: 10-19 anos.
Adolescente com envergadura > altura. Qual o diagnóstico provável?
Sd. de Klinefelter.
Qual o sinônimo do reflexo tônico-cervical assimétrico?
Reflexo do espadachim.
A presença do reflexo de Moro indica doença neurológica a partir de quantos meses?
> 6 meses.
Qual a única etapa do DNPM que pode ser pulada?
Engatinhar.
Quando a criança começa a construir uma torre com 3-4 objetos?
No segundo ano de vida.
Qual a idade em que se inicia a puberdade nas meninas e nos meninos?
Meninas: 8-13 anos;
Meninos: 9-14 anos.
Qual o primeiro sinal da puberdade em meninas e meninos?
Meninas: telarca;
Meninos: volume testicular ≥4 mL.
O estirão do crescimento acontece em que estágio puberal em meninas e meninos?
Meninas: M3;
Meninos: G4.
Antes do estirão, há um período de desaceleração do crescimento. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Em que estágio puberal ocorre a menarca?
M4.
Em que ordem ocorre o desenvolvimento genital em meninos?
1 - Aumento do volume testicular;
2 - Aumento do comprimento do penis;
3 - Aumento do diâmetro do penis.
Em que idade é considerada precoce a puberdade em meninas e meninos?
Meninas: <8 anos;
Meninos: <9 anos.
Qual a principal consequência na vida adulta da puberdade precoce?
Baixa estatura.
Na puberdade precoce central (verdadeira), há excesso de qual hormônio?
GNRH.
Quais os 2 tipos de puberdade precoce?
- Central (verdadeira);
- Periférica (pseudopuberdade).
Como se encontram os testículos na puberdade precoce central e periférica?
Central: tamanho aumentado;
Periférica: tamanho normal (exceto se tumor testicular).
Sd. de McCune Albright X neurofibromatose.
Sd. de McCune Albright:
- Manchas café com leite com contornos irregulares;
- Puberdade precoce periférica;
- Displasia fibrosa polióstica.
Neurofibromatose:
- Manchas café com leite com contornos regulares;
- Puberdade precoce central.
Na hiperplasia adrenal congênita, há a deficiência de que hormônio?
21-hidroxilase.
Como se encontram os níveis de cortisol na hiperplasia adrenal congênita?
Reduzidos.
Quando solicitar uma RNM de encéfalo em uma criança com puberdade precoce central?
- Todos meninos;
- Meninas <6 anos, com rápida progressão ou com sintomas neurológicos.
Qual o tratamento da puberdade precoce (periférica e central)?
- Periférica: tratar a causa base;
- Central: análogo de GNRH.
Em que ordem ocorre o DNPM?
Crânio-caudal e cubital-radial.
Como ocorre o desenvolvimento da sustentação cervical?
1 mês: levanta o queixo em prona;
2 meses: levanta a cabeça em prona;
3 meses: levanta a cabeça e o tronco em prona.
Com que idade um bebê possui sorriso reflexo?
1 mês.
Com que idade um bebê possui sorriso social?
2 meses.
Com que idade o bebê começa a rolar?
6-7 meses.
Com que idade o bebê transfere um objeto de uma mão pra outra?
6-7 meses.
Com que idade o bebê começa a sentar?
6-7 meses.
Com quantos anos uma criança já tem todos os dentes de leite?
3 anos.
Quantas consultas de puericultura devem ser realizadas no primeiro ano de vida?
7 consultas.
Qual o principal tipo de imunodeficiência associada à desnutrição?
Imunodeficiência celular.
Quantos anos após a telarca costuma ocorrer a menarca?
2-2,5 anos.
