Immunsystemet Flashcards
Definition av “Inflammation”
är kroppens naturliga försvarsreaktion på skada, infektion eller irritation. Den syftar till att skydda kroppen genom att eliminera skadliga stimuli, som infektiösa mikroorganismer eller skadade celler, och att initiera läkning av det drabbade området.
Syftet med inflammation
Syftet med inflammation är att skydda kroppen genom att eliminera skadliga stimuli, som infektioner och skadade celler, och att påbörja läkningsprocessen. Det är en del av kroppens immunsvar för att begränsa skadan och underlätta reparation av vävnad.
Inflammationsprocessen 2. Vasodilation och ökad genomsläpplighet
- Blodkärl reagerar: Blodkärlen vidgas (vasodilation), vilket ökar blodflödet till det drabbade området. Detta leder till rodnad och värme.
- Ökad permeabilitet: Blodkärlens väggar blir mer genomträngliga, vilket gör att vätska, proteiner och immunceller kan läcka ut i den omgivande vävnaden. Detta orsakar svullnad (ödem).
Inflammationsprocessen 1. Initiering
- Skada eller infektion: Inflammationen startar som svar på skada (t.ex. snitt, trauma) eller infektion (t.ex. virus, bakterier).
- Frisättning av signalämnen: Skadade celler och immunceller frisätter pro-inflammatoriska cytokiner (t.ex. interleukiner, tumörnekrosfaktor alfa) och andra mediatorer (t.ex. histamin) som initierar inflammationen.
Inflammationsprocessen 3. Rekrytering av immunceller
- Chemotaxis: Kemiska signaler (kemokiner) lockar vita blodkroppar (leukocyter) till det inflammerade området. De viktigaste cellerna inkluderar neutrofiler, monocyter och makrofager.
- Adhesion: Leukocyterna fäster sig vid blodkärlens väggar (endotelet) genom adhesionmolekyler, vilket gör att de kan passera genom kärlväggen in i vävnaden.
Inflammationsprocessen 4. Eliminering av skadliga faktorer
- Fagocytos: Neutrofiler och makrofager äter upp (fagocyterar) patogener och döda celler. Detta är en central del av inflammationsprocessen.
- Frisättning av cytokiner: Aktiverade immunceller frisätter ytterligare cytokiner och kemokiner för att förstärka inflammationssvaret och rekrytera fler immunceller.
Inflammationsprocessen 5. Läkning och återställande av vävnad
- Läkningsprocess: När den skadliga faktorn har avlägsnats, börjar vävnaden läka. Det kan inkludera celldelning och regenerering av vävnad.
- Antiinflammatoriska mediatorer: Under läkningsprocessen frisätter kroppen antiinflammatoriska ämnen (t.ex. interleukin-10) för att dämpa inflammationen och återställa balansen.
Inflammationsprocessen 6. Resolution av inflammation
- Återställande av normal funktion: Inflammationen ska vara en temporär reaktion. När den akuta inflammationen har avtagit, återgår blodflödet och genomsläppligheten till normala nivåer, och vävnaden återställs till sitt normala tillstånd.
- Kronisk inflammation: Om inflammationen inte avtar kan det leda till kronisk inflammation, vilket kan orsaka vävnadsskador och bidra till olika sjukdomar.
Fokus på Histamin 1. Frisättning av histamin
Mastceller och basofiler: Histamin lagras i mastceller och basofiler, som är typer av vita blodkroppar. När dessa celler aktiveras av allergener, infektioner eller skador, frisätter de histamin i den omgivande vävnaden.
Fokus på Histamin 2. Vasodilation
Vidgar blodkärl: Histamin orsakar vasodilation, vilket ökar blodflödet till det inflammerade området. Detta leder till rodnad och värme, som är typiska tecken på inflammation.
Fokus på Histamin 3. Ökad kärlpermeabilitet
Läckage av vätska och proteiner: Histamin ökar permeabiliteten i blodkärlen, vilket gör att vätska, proteiner och immunceller kan läcka ut i den omgivande vävnaden. Detta bidrar till svullnad (ödem) i det drabbade området.
Fokus på Histamin 4. Rekrytering av immunceller
Chemotaxis: Genom att påverka blodflödet och kärlpermeabiliteten hjälper histamin till att rekrytera immunceller (som neutrofiler och eosinofiler) till det inflammerade området. Dessa celler är viktiga för att bekämpa infektioner och rensa bort skadad vävnad.
Fokus på Histamin 5. Stimulerar nervsystemet
Smärta och klåda: Histamin kan aktivera nervändar och orsaka smärta, klåda och obehag i det inflammerade området, vilket fungerar som en varningssignal för kroppen att något är fel.
Fokus på Histamin 6. Reglering av cytokiner
Interaktion med andra immunceller: Histamin påverkar frisättningen av andra cytokiner och kemokiner från immunceller, vilket ytterligare förstärker den inflammatoriska responsen och koordinerar immunsvaret.
Allergi
En överreaktion av immunsystemet mot ofarliga ämnen (allergener) som pollen, djurpäls eller vissa livsmedel. Immunsystemet frisätter histamin och andra inflammatoriska mediatorer, vilket leder till symtom som klåda, nästäppa och svullnad.
Infektion
Inflammation som uppstår som svar på en infektion orsakad av patogener som bakterier, virus eller svampar. Immunsystemet aktiveras för att bekämpa infektionen, vilket leder till symptom som feber, rodnad och svullnad i det drabbade området.
Autoimmunitet
En tillstånd där immunsystemet felaktigt attackerar kroppens egna vävnader som om de vore främmande. Detta kan orsaka kronisk inflammation och vävnadsskador, exempelvis vid sjukdomar som lupus eller typ 1-diabetes.
Reumatism (Reumatoid artrit)
En kronisk inflammatorisk sjukdom som främst påverkar lederna. Det orsakas av en autoimmun reaktion där immunsystemet angriper ledvävnaden, vilket leder till smärta, svullnad och stelhet.
Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
En grupp sjukdomar som inkluderar Crohns sjukdom och ulcerös kolit, kännetecknad av kronisk inflammation i mag-tarmkanalen. Inflammation orsakar symptom som buksmärtor, diarré och viktminskning.
Astma
En kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna, där immunsystemet reagerar på allergener eller irritanter. Inflammation leder till förträngning av luftvägarna, vilket orsakar andningssvårigheter, hosta och pipande andning.
Hygienhypotesen
Hygienhypotesen föreslår att en minskad exponering för mikrober och infektioner under barndomen, på grund av bättre hygien och ökad användning av antibiotika, kan leda till en ökad risk för allergiska sjukdomar.
Vad är histamin?
en biogen amin som spelar en viktig roll i flera fysiologiska processer i kroppen. Det är en signalsubstans som är involverad i immunrespons, reglering av mag-tarmkanalen och neurotransmission.
Vad är komplementssystemet?
Komplementsystemet fungerar som en snabb och effektiv försvarsmekanism mot patogener, vilket bidrar till immunförsvaret genom opsonisering, celldöd, inflammation och eliminering av immunkomplex.
Hur aktiveras komplementsystemet?
- Klassisk väg: Aktiveras av antikroppar bundna till patogener.
- Alternativ väg: Aktiveras spontant av vissa patogener utan antikroppar.
- Lektinvägen: Aktiveras av bindning av lektin till specifika sockerstrukturer på patogener.
Vad är cytokiner?
är små proteiner som fungerar som signalsubstanser i immunsystemet. De produceras av olika celltyper och spelar en viktig roll i regleringen av immunrespons och inflammation. De kan attrahera andra leukocyter till inflammationsställen. Cytokiner, såsom interleukiner och interferoner, är viktiga för att reglera immunsystemet och inflammation. Interleukiner främjar interaktionen mellan immunceller, medan interferoner har antivirala effekter och aktiverar immunsvaret mot infektioner.
Akutfasproteiner
är en grupp proteiner vars nivåer i blodet snabbt ökar eller minskar som svar på inflammation och vävnadsskada. De produceras främst i levern och är en del av kroppens akutfasrespons, som aktiveras vid infektioner, trauma eller andra stressfaktorer
C-reaktivt protein (CRP)
En av de mest kända akutfasproteinerna, som ökar snabbt vid inflammation och används kliniskt för att bedöma inflammatoriska tillstånd.
Fibrinogen
Spelar en roll i blodkoagulation och ökar också vid inflammation.
Serumamyloid A (SAA)
En markör för inflammation som också ökar vid akuta inflammatoriska reaktioner.
TNF (cytokin)
Frisätts av makrofager, NK-celler och T-celler. Proinflammatoriskt cytokin som inducerar feber, kärl vidgning och endotelcellaktivering
Transferrin
är ett glykoprotein som har en central roll i transporten av järn i blodet. Transferrin hjälper till att reglera järnnivåerna i kroppen och förhindrar järnöverskott, vilket kan vara skadligt. Genom att binda järn och minska dess tillgång för patogener kan transferrin spela en roll i kroppens immunförsvar mot infektioner. Transferrinnivåer kan mätas för att bedöma järnstatus i kroppen. Låga nivåer kan indikera järnbrist, medan höga nivåer kan ses vid inflammation eller vissa sjukdomar.
Prostaglandiner
är en grupp lipidmediatorer som bildas från fettsyror, särskilt arakidonsyra. De spelar en viktig roll i många fysiologiska och patologiska processer i kroppen. Prostaglandiner produceras i olika vävnader och celler som svar på olika stimuli, inklusive inflammation, skada och hormonella signaler.
Prostaglandiners funktioner:
- Inflammation: Prostaglandiner bidrar till den inflammatoriska responsen genom att öka blodflödet, öka kärlpermeabiliteten och rekrytera immunceller till det inflammerade området.
- Smärta: De är involverade i att förmedla smärtsignaler och kan öka känsligheten för smärta (hyperalgesi).
- Feber: Prostaglandiner, särskilt prostaglandin E2 (PGE2), är involverade i kroppens temperaturreglering och kan orsaka feber vid infektion.
- Reglering av fysiologiska processer: De spelar en roll i många andra processer, inklusive matsmältning, blodtrycksreglering och reproduktion (t.ex. stimulerar sammandragningar av livmodern).
Antikroppar
(eller immunoglobuliner) är proteiner som produceras av B-celler (en typ av vita blodkroppar) som svar på infektioner eller antigen (främmande ämnen som virus, bakterier eller toxiner). Det finns fem huvudklasser av antikroppar: IgA, IgD, IgE, IgG och IgM, var och en med olika funktioner och egenskaper
Antikroppars funktion:
- Neutralisering: Antikroppar kan binda till virus och toxiner, vilket neutraliserar deras förmåga att orsaka skada.
- Opsonisering: De kan märka patogener, vilket underlättar fagocytos av immunceller som makrofager och neutrofiler.
- Aktivering av komplementsystemet: Antikroppar kan aktivera komplementsystemet, vilket leder till destruktion av patogener.
- Agglutination: Antikroppar kan binda till flera patogener samtidigt, vilket gör att de klumpar ihop sig. Detta förhindrar spridning av patogener och underlättar deras eliminering av immunceller.
- ADCC (antibody-dependent cellular cytotoxicity): Antikroppar markerar infekterade celler genom att binda till deras yta, vilket rekryterar NK-celler (naturliga mördarceller) som dödar den infekterade cellen.
Opsonisering
är en immunologisk process där patogener (som bakterier och virus) märkts med specifika molekyler, kallade opsoniner, för att underlätta deras upptagning och eliminering av fagocyterande celler (t.ex. makrofager och neutrofiler)
Typer av Opsonisering
- Antikroppar: Specifika immunoglobuliner (t.ex. IgG) som binder till patogener och signalerar fagocyter att dessa celler ska oskadliggöras.
- Komplementsystemet: Komplementproteiner (som C3b) som kan binda till patogener och också underlätta deras fagocytos.
- Akutfasproteiner: Proteiner som ökar i koncentration vid inflammation och kan fungera som opsoniner.
Vad menas med ospecifika/konstitutiva immunförsvaret?
(även kallat det medfödda immunförsvaret) är den första försvarslinjen mot infektioner och patogener. Det reagerar snabbt och generellt på alla typer av mikroorganismer, utan att specificera vilken typ av patogen det handlar om.
Yttre ospecifika försvaret:
- Mekaniska och kemiska barriärer
Mekaniska barriärer
Hud: Den primära fysiska barriären mot miljön, som hindrar patogener från att tränga in i kroppen.
Består av flera lager av keratiniserade celler som är svåra för mikroorganismer att penetrera.
Slemhinnor: Finns i andnings-, matsmältnings- och urinvägarna och fungerar som en barriär mot patogener.
Producerar slem som fångar upp och neutraliserar mikroorganismer och partiklar.
Kemiska barriärer:
Antimikrobiella enzymer. Finns i kroppsvätskor som saliv, tårar och svett, och kan döda eller hämma tillväxten av patogener.
Syror:
- Magsyra (saltsyra): Den sura miljön i magsäcken dödar många bakterier och virus som intas med maten.
- pH: Normal flora i huden och slemhinnor hjälper till att upprätthålla en ogynnsam miljö för patogener. - Normalflora
Refererar till de mikroorganismer (bakterier, svampar, etc.) som naturligt finns i och på kroppen, särskilt i tarmar, hud och slemhinnor.
Funktioner:
Skydd mot patogener: Genom att konkurrera om resurser och utrymme kan normalfloran hämma tillväxten av patogena mikroorganismer.
Immunsystemets träning: Normalflora hjälper till att utbilda och modulera immunförsvaret, vilket kan öka kroppens motståndskraft mot infektioner. - Försvarsmekanismer
I luftvägarna:
- Mekaniska medel:
Slem och cilier: Slemfärdiga celler i luftvägarna producerar slem som fångar upp partiklar och mikroorganismer. Cilier (små hårstrån) rör sig i en vågrörelse för att transportera slem mot svalget, där det kan sväljas eller hostas upp.
- Hostreflex:
En reflex som utlöses för att rensa luftvägarna från slem och patogener.
I mag-tarmkanalen:
- Magsyra:
En stark syra som dödar många mikroorganismer som intas med maten.
- Enzymer och gallsyror:
Utsöndras i tarmen och hjälper till att bryta ner mat och kan också ha antimikrobiella egenskaper.
- Slem: Fungerar som en barriär och fångar upp patogener.
I urinvägarna
- Urin: Den normala flödet av urin hjälper till att spola ut patogener från urinvägarna.
Antimikrobiella substanser:
Utsöndras i urinen och kan hämma tillväxten av mikroorganismer.