IMAGERIE MÉDICALE Flashcards

1
Q

L’imagerie diagnostic peuvent donner des informations clinique sur quels type de maladie (en nommer au moins 3)

A
  • dx musculo-squelettique avancé
  • conditions péri-articulaires
  • arthropathies inflammatoires
  • fx
  • dépistage de conditions infectieuses
  • ostéonécrose
  • conditions vasculaires
  • pathologies sous-jacentes
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Q

Quelles sont les mission clinique de l’imagerie médicale ? (en nommer au moins 3)

A
  • établir un dx descriptif
  • identifier les anomalies sous-jacentes
  • dépister les contro-indications au tx
  • procéder au suivi de conditions dégénératives
  • vérifier la guérison
  • suggérer la meilleur approche thérapeutique
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3
Q

Quels les 5 test dx en imagerie médicale ?

A
  1. radiographie
  2. tomographie axiale (CT scan)
  3. imagerie par résonance magnétique (IRM)
  4. scintigraphie osseuse
  5. échographie
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4
Q

Pour conserver son permirs de radiologie en podiatrie, il faut …

pour bien évaluer les imageries médciale, il faut connaitre…

A

Pour conserver son permirs de radiologie en podiatrie, il faut faire la formation continue obligatoire de 12 crédits/année

pour bien évaluer les imageries médciale, il faut connaitre LA NORMALITÉ RADIOLOGIQUE

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5
Q

Quelles sont les 3 vues radiographiques principales ?

A
  1. Dorso-plantaire (DP)
  2. Latérale (Lat)
  3. Médiale-oblique (MO)
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6
Q

Pourquoi dans un vue dorso-plantaire (en radiologie), on doit s’assurer que le tube ait un angle de 15 degrés p/r à l’horizontale ?

A

Pour être perpendiculaire à l’angle d’inclinaison des métatarses, sinon ça amène de la distorsion

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7
Q

Radiologie

La vue médiale-oblique nous permet de mieux voir …

A

les structures osseuses, car elles sont plus séparées (certain évasement a/n latéral)

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8
Q

Identifier les vues

A
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9
Q

V/F La radiographie est le standard de dépistage ?

A

VRAI

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10
Q

V/F La radiographie est le 2e choix de dépistage ?

A

FAUX, C’EST LE 1ER CHOIX AVANT AUTRE ÉVALUATION

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11
Q

La radiographie est particulièrement indiquée pour quelles conditions ? (3)

A
  1. Conditions articulaires
  2. Fractures
  3. Conditions dégénératives
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12
Q

Quelle est l’approche diagnostic aux conditions podiatriques ?

LES 2 ACRONYMES.

PAS À L’EXAMEN

A

PAS À L’EXAMEN

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13
Q

Donnez de exemples de conditions congénitales que l’on peut voir à la radiographie

A
  • sésamoïde bipartite
  • sésamoïde tripartite
  • 4e métatase plus court = bradymétatarsie
  • Coalition osseuse (pont entre deux os) entre le 1er et le 2e métatarse
  • Coalition naviculo-cuboïdienne
  • Coalition calcanéo-naviculaire
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14
Q

Doonez des exemples de conditions arthritique que l’on peut voir à la radiographie

A
  • arthrose à la cheville (diminution de l’espace articulaire - voir photo)
  • arthrose talo-naviculaire (diminution de l’espace articulaire)
  • Épine de Lenoir (petite excroissance osseuse qui peut se développer à l’intérieur de l’os du talon)
  • Dépot d’hydroxyapatite (phosphate de calcium)
  • Arthrite rhumatoïde (maladie du système immunitaire qui affecte le revêtement intérieur des articulations)
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15
Q

Donnez des exemple de conditions traumatiques de l’on peut voir à la radiographie

A
  • Fractures (simple, comminutive, avulsion, pseudo-arthrose)
  • Plaque de croissance
  • Dislocation de Lisfranc (articulation tarso-métatarsienne)
  • Signe du tiroir (instabilité articulaire)
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16
Q

Quelle est l’une des rare maladie vasculaire que l’on peut voir à la radiographie ?

A

La maladie de Freiberg (infarctus osseux) : on va alors voir une tête métatarsienne plate par manque de vascularisation

17
Q

V/F On peut voir le diabète ou l’ostéochondrite à la radiographie

A

vrai

18
Q

Donnez des exemples de conditions infectieuses que l’on peut voir à la radiographie

A
  • arthrite septique (infection qui se développe dans les tissus synoviaux ou périarticulaires et est généralement d’origine bactérienne)
  • Ostéomyélite (ostéomyélite est l’inflammation et la destruction des os dues à des bactéries, des mycobactéries ou des champignons.)
19
Q

Donnez des exemples de conditions néoplasiques de l’on peut voir à la radiographie

A
  • tissus souches
  • lésions bénignes, malignes primaires, malignes secondaires (métastases)
19
Q

Donnez des exemples de conditions néoplasiques de l’on peut voir à la radiographie

A
  • tissus souches
  • lésions bénignes, malignes primaires, malignes secondaires (métastases)
20
Q

Donnez des exemples de conditions néoplasiques de l’on peut voir à la radiographie

A
  • tissus souches
  • lésions bénignes, malignes primaires, malignes secondaires (métastases)
21
Q

Donnez des exemples de conditions endocriniennes que l’on peut voir à la radiographie

A
  • ostéopénie/ostéoporose
  • hyperthyroïdie (va être associée à une augmentation de l’activité métabolique)
  • carence en vitamine D, calcium
22
Q

Donnez des exemples d’évaluation biomécaniques que l’on peut faire à la radiographie

A
  • examen biomécanique
  • évaluation inter-osseuse
  • évaluation intra-osseuse
23
Q

À quel type d’imagerie médicale associte-on les caractéristiques suivantes :
* exposition élevée à l’ionisation
* choix secondaire si l’IRM n’est pas accessible

A

Tomographie axiale (CT scan)

24
Q

À quel type d’imagerie médicale associte-on les caractéristiques suivantes :
* accessible
* économique
* méthode préconisée pour le dépistage

A

radiographie

25
Q

À quel type d’imagerie médicale associte-on les caractéristiques suivantes :
* méthode d’évaluation à haute résolution
* aucune exposition ionisante
* taux minime de complications
* accès limité et $$$

A

IRM

26
Q

Tomographie axiale (CT scan) était le standard des années … et est le … choix à l’IRM

A

Tomographie axiale (CT scan) était le standard des années 1980 et est le 2e choix à l’IRM

27
Q

La tomographie axiale est particulièrement indiquée pour quelles conditions (3) ?

A
  1. conditions articulaires
  2. fractures occultes (=fx non trouvé à la radiographie)
  3. conditions dégénératives
28
Q

Imagerie par résonance magnétique (IRM)
* ionisation ?
* permet une évaluation profonde des …
* risques ?
* contre-indications ?

A

Imagerie par résonance magnétique (IRM)
* ionisation ? NON
* permet une évaluation profonde des tissus mous
* risques ? très peu élevés, non-invasif
* contre-indications ? implants métalliques mobiles + TOUT OBJET métallique dans la pièce

29
Q

L’IRM est pertinent pour quelles conditions pathologies ?

A
  • conditions articulaires et péri-articulaire
  • pathologies sous-jacentes
  • surtout pathologie des tissus mous
30
Q

Donnez des exemples de pathologies que l’on peut bien voir à l’IRM

A
  • Névrome de Morton (compression d’un nerf interdigital entre deux têtes métatarsiennes)
  • Rupture de tendon (ex. Tendon d’Achille) - voir photo
31
Q

La scintigraphie osseuse est très utilise pour les maladies de type …

A

inflammatoire/infectieuse

32
Q

Quelles sont les 3 phases de la scintigraphie osseuse ?

A

On injecte un produit et on regarde où il va.

  1. Dynamique (flow)
    : direct jusqu’à 3-5 min après l’injection. On regarde les composante vasculaire, locale et régionales.
  2. Précoce (pool) : 3-5 minutes après l’injection. Indication pour état inflammatoire pour partie molle (tissu mous) et les articulations.
  3. Osseuse : 2.5 heures à 3 heures après l’injection plus pour le pied. Ça va dans l’os

Le pt passe 3 fois dans le machine et on reçoit les 3 images.

33
Q

V/F : Échographie = ultrasons dx

A

vrai

34
Q

Comparer les imageries médicales : indications vs limitation (résumé du cours)

A
35
Q

Tous les autres moyens dx et thérapeutique :
6 grandes catégories

A
36
Q

Morale du cours

A