Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

11. > II.2 > Flashcards

II.2 Flashcards

1
Q

co to są leki wpływające na złącze nerwowo-mięśniowe?

A

są to leki zwiotczające mięśnie poprzecznie prążkowane, działające na receptor Nm w płytce nerwowo-mięśniowej mięśni szkieletowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

na jakie grupy dzielimy leki wpływające na złącze nerwowo-mięśniowe?

A

związki niedepolaryzujące oraz związki depolaryzujące

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

czym charakteryzują się związki niedepolaryzujące? jaka jest ich dawna nazwa?

A

wykazują powinowactwo do receptorów Nm, nie mają jednak aktywności wewnętrznej;

leki pachykurarowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

co oznacza, że związki nie mają aktynowości wewnętrznej?

A

w sposób kompetytywny wypierają acetylocholinę z miejsca wiązania, zapobiegając w ten sposób depolaryzacji

a tym samym również skurczowi mięśnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

gdzie stosowane są związki niedepolaryzujące?

A

w anestezjologii jako środki zwiotczające

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

co jest prototypem związków niedepolaryzujących? przez kogo i do czego jest używany?

A

kurara;

używana przez Indian południowo-amerykańskich do zatruwania strzał do łuków i dmuchawek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

co wywołują związki niedepolaryzujące? u kogo?

A

wiotkie porażenie mięśni poprzecznie prążkowanych u wszystkich gatunków zwierząt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

co otrzymał w 1957 roku Daniel Bovet? za co?

A

za odkrycie substancji paraliżujących mięśnień szkieletowy;

nagrodę Nobla

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

jakie są związki niedepolaryzujące?

A

kurara (prototyp)

tubokuraryna

pankuronium

wekuronium

rokuronium

atrakurium

cisatrakurium

miwakurium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

dlaczego tubokuraryna została zastąpiona nowszymi substancjami?

A

w związku z występowaniem działań niepożądanych związanych z uwalnianiem histaminy z mastocytów, m.in. skurczu oskrzeli i spadku ciśnienia krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

jaki jest pierwszy związek niedepolaryzujący o budowie steroidowej?

A

pierwszy związek tego typu to pankuronium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

czym cechuje się pankuronium?

A

krótkim okresem od podania do wystąpienia efektu i średnio długim czasem działania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

czym cechuje się wekuronium?

A

3-krotnie krótszym niż pankuronium okresem działania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

krócej działa pankuronium czy wekuronium? o ile?

A

wekuronium;

3-krotnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

czym cechuje się rokuronium?

A

6-krotnie słabszą siłą działania niż wekuronium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

słabszą siłę działania ma wekuronium czy rokuronium?

o ile?

A

rokuronium;

6-krotnie słabszą siłą działania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

czym ciekawym cechuje się atrakurium?

A

ma nietypowy mechanizm eliminacji z ustroju -> spontaniczna nieenzymatyczna degradacja w osoczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

czym jest cisatrakurium?

A

jest to czysty izomer atrakurium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

czym różni się atrakurium od cisatrakurium?

A

cisatrakurium powoduje mniejszy wyrzut histaminy i ma 3-krotnie silniejsze działanie

20
Q

mniejszy wyrzut histaminy powoduje atrakurium czy cisatrakurium?

A

cisatrakurium

21
Q

silniejsze działanie ma atrakurium czy cisatrakurium? o ile?

A

cisatrakurium;

3-krotnie silniejsze działanie

22
Q

jaki jest nowy lek, o budowie zbliżonej do atrakurium?

A

miwakurium

23
Q

jak inaktywowane jest miwakurium?

A

szybko inaktywowany przez cholinoesterazę osoczową

24
Q

jak można odwrócić blok niedepolaryzacyjny?

A

za pomocą inhibitorów acetylocholinoesterazy (neostygminy)

25
Q

czym jest i do czego służy neostygmina?

A

inhibitor acetylocholinoesterazy;

za jej pomocą można odwrócić blok niedepolaryzacyjny

26
Q

co można zrobić za pomocą inhibitorów acetylocholinoesterazy?

A

odwrócić blok niedepolaryzacyjny

27
Q

jaki jest przedstawiciel zupełnie nowej grupy leków odwracających blok niedepolaryzacyjny?

A

sugammadeks (SRBA - selective relaxant binding agent)

28
Q

czym chemicznie jest sugammadeks?

A

jest to pochodna γ-cyklodekstryny

29
Q

jak działa sugammadeks?

A

silnie i wybiórczo wiąże się z rokuronium oraz nieco słabiej z wekuronium

30
Q

jaka jest interakcja sugammadeks z innymi lekami?

A

nie łączy się w znaczącym stopniu z innymi lekami

31
Q

do czego stosowany jest sugammadeks?

A

stosowany jest do odwracania niedepolaryzacyjnego bloku nerwowo-mięśniowego wywołanego rokuronium i wekuronium oraz w przypadku przedawkowania tych leków zwiotczających

32
Q

na blok nerwowo-mięśniowy wywołany jakimi lekami oraz w przypadku przedawkowania tych leków zwiotczających działa sugammadeks?

A

sugammadeks stosowany jest do odwracania bloku niedepolaryzacyjnego bloku nerwowo-mięśniowego wywołanego rokuronium i wekuronium oraz w przypadku przedawkowania tych leków zwiotczających

33
Q

czym charakteryzują się związki depolaryzujące? jaka jest ich dawna nazwa?

A

wykazują powinowactwo do receptorów Nm, mają także aktywność wewnętrzną, toteż wywołują depolaryzację płytki nerwowo-mięśniowej;

dawna nazwa: leki leptokurarowe

34
Q

które grupa leków wpływających na złącze nerwowo-mięśniowe wykazują powinowactwo do receptorów Nm?

A

związki niedepolaryzujące oraz związki depolaryzujące

35
Q

co oznacza, że związki mają aktywność wewnętrzną?

A

wywołują depolaryzację płytki nerwowo-mięśniowej

36
Q

czym charakteryzuje się rozkład związków depolaryzujących? co z tego wynika?

A

znacznie wolniej ulegają rozkładowi przez co uniemożliwiają natychmiastową repolaryzację płytki nerwowo-mięśniowej

37
Q

jaki jest ostateczny efekt działania związków depolaryzujących?
dlaczego?

A

to blokada płytki nerwowo-mięśniowej, czego skutkiem jest zwiotczenie mięśnia;

ponieważ w celu pobudzenia skurczowego mięśnia konieczna jest seria następujących po sobie kolejno impulsów elektrycznych, a związku te uniemożliwiają natychmiastową repolaryzację płytki nerwowo-mięśniowej

38
Q

dlaczego wiązki depolaryzujące uniemożliwiają natychmiastową repolaryzację płytki nerwowo-mięśniowej?

A

gdyż znacznie wolniej ulegają rozkładowi

39
Q

co wywołują związki depolaryzujące? u kogo?

A

u ssaków wiotkie porażenie mięśni poprzecznie prążkowanych, natomiast u płazów i ptaków długotrwały przykurcz mięśni

40
Q

odwracanie bloku depolaryzacyjnego

A

za pomogą inhibitorów acetylocholinoesterazy nie można odwrócić bloku depolaryzacyjnego (przeciwnie, następuje nasilenie działania zwiotczającego)

41
Q

inhibitory acetylocholinoesterazy a blok depolaryzacyjny

A

w przypadku ich podania następuje nasilenie działania zwiotczającego

42
Q

jaki jest związek depolaryzujący?

A

suksametonium (sukcynylocholina)

43
Q

czym chemicznie jest suksametonium?

A

estrem kwasu bursztynowego (succinus) z dwoma cząsteczkami choliny (stąd nazwa: sukcynylocholina) - w związku z tym ma budowę chemiczną podwojonej cząsteczki acetylocholiny

44
Q

jaki jest obecnie jedyny terapeutycznie stosowany środek zwiotczający mięśnie, o działaniu depolaryzującym?

A

suksametonium

45
Q

jakie są działania niepożądane suksametonium?

A

bradykardia
zwiększenie stężenia we krwi jonów potasu
wzrost ciśnienie śródgałkowego
przedłużone zwiotczenie (genetycznie uwarunkowana wada, polegająca na obecności atypowej cholinoesterazy)
złośliwa hipertermia (wada dziedziczona autosomalnie dominująco, występująca u niektórych pacjentów)

46
Q

czym jest dantrolen?

A

jest to antidotum w razie wystąpienia hipertermii złośliwej po zastosowaniu suksametonium

47
Q

czym leczy się wystąpienie hipertermii złośliwej po zastosowaniu suksametonium?

11. (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions