II. C4) Kniegelenk Flashcards
Erklären sie das Zohlenzeichen
Der Therapeut schiebt die Patella distal und fixiert sie. Der Therapeut fragt der Patient nach einer Extension. Wenn es schmerzen gibt ist der Zohlen Zeichen positiv. Zohlen Zeichen ist ein Test für Insertionstendopathie oder Patellaspitzensyndrom der Quadricepssehne.
Wo verläuft die Gewichtsachse bei O-Beinen (Genua Vara)
Gewichtsachse bei O-Bein verlauft mehr medial= medial der median Linie entsteht Druck auf die mediale Condylus
An welchen topographischen Punkten wird die Gewichtsachse des Beines gemessen?
SIAS, erste Digitalraum und lat 1/3 der Patella
Welchen Zweck verfolgt die Blount’sche Epiphysiodese?
Korrektur des Wachstums durch einseitige Blockierung der Wachstumsfugen mit Metallklammern. (temporär)
Welche 2 grundsätzlichen Methoden der Umstellungsosteotomie kommen zur Korrektur der Beinachse in Frage?
Subtraktive oder Additive Valgisation-/Varisationsosteotomie
Ab welchem Alter kommen Beinachsenkorrekturen bei wachsendem Skelett in Frage?
Nach Abschluss des Wachstums außer bei M.Perthes
Welche anatomischen Fehlbildungen finden sich bei der habituellen Patellaluxation?
Dysplasie der Patella oder der Gleitlagers
Genu Valgum
Genu Recurvatum, gestörtes Muskelgleichgewicht
Verwachsungen des lateral Retinaculum
Patella Hochstand (oft)
Welche Therapiemöglichkeiten der Patellaluxation kennen sie?
Physiotherapie → Aufbau Vastus Medialis
Operativ → Medialisierung des Ansatzes der Patellasehne, Fesselungs-OP, lateral Release → lat. Retinaculum wird getrennt
Warum wird der Innenmeniskus häufiger verletzt als der Außenmeniskus?
Das Innen Meniskus ist stärker mit den umliegenden Strukturen verwachsen und daher nicht so mobil.
Was sagt der Meniskustest Steinmann 1?
Rückenlage, Knie 90° gebeugt, Fuss auf der Bank: Bei AR, wenn Schmerz medial vom Gelenkspalt -> Innen Meniscus Schäden.Bei IR, wenn Schmerz lateral vom Gelenkspalt ->Aussen Meniscus Schäden.
Was verstehen Sie unter einem Korbhenkelriss?
Längsriss des Meniscus, bei dem eine Abspaltung des medialen Teil unter dem Femurcondyl nach medial gerutscht ist = Luxation des Abrisses
Welche klinischen Zeichen einer LCA-Ruptur kennen Sie?
Schubladentest (90°) positiv, Lachmann Test (30°) positiv, Hämarthros und schmerzhafte Untersuchung.
Was versteht man unter einer „Giving way“-Symptomatik?
Das Giving Way ist ein unwillkürliches Einknicken des Knies, ist ein Phänomen bei Sportler dessen Knie so stabil ist dass man das Schupladen nicht sehen kann. (Beim alte LCA Ruptur)
Nennen Sie mind. 3 Ursachen einer Gonarthrose
Gelenkfrakturen, Bandinsuffizienzen, Entzündungen, Vereiterungen, Achsabweichungen und Osteochondrosis Dissecans.
Welche Arten von Knieprothesen gibt es?
Unikondyläre Schlittenprothese, Bikondyläre ungekoppelte Totalendoprothese und Gestielte gekoppelte Totalendoprothese
