II. B2) Frakturen der unteren Extremitäten Flashcards
Erklären Sie die Klassifikation der Schenkelhalsfrakturen nach Pauwels
Klassifikation nach Frakturwinkel, Je grösser ist der Winkel desto schlimmer ist der Fraktur
Pauwels typ 1: 30% = schrauben Osteosynthese
Pauwels typ 2: 30% Schenkelhals Winkelplatte
Pauwels Typ 3: Valgisation dann wie typ 1
Was sind die Gefahren eines zu steilen Frakturverlaufs?
Die Gefahr eines zu steilen Frakturverlaufs ist Nekrose, Kopf risst ab oder Pseudarthrosen mit Gefäß Störung Arteria Circumflexia
Welche OP-Methoden werden bei Frakturen vom Typ Pauwels 1 und 2 angewandt?
Bei Frakturen vom Typ Pauwels 1und 2 werden Schraubenostheosynthese und Schenkelhalsplatte angewandt.
Warum ist die Hüftgelenksprothese oft die ideale Operationsmethode bei Schenkelhalsfrakturen älterer Menschen
Um eine 2. OP zu vermeiden und weil weitere Komplikationen wie Nekrose, Osteoporose, Pseudarthrosen, Arthrose … auftreten können.
Welche Schenkelhalsfraktur wird konservativ behandelt?
Der Abductionsfraktur wird konservativ behandelt weil sie eine stabile Fraktur ist. (Kopf sitzt auf dem Hals wie der Hut am Hacken)
Mit welchem Pathomechanismus lässt sich die Entstehung einer Hüftkopfnekrose erklären?
Verletzung der A. Circumflexia femoris.
Die dynamische Hüftschraube (DHS) ist das ideale Implantat für welche Fraktur?
DHS ist ideale für alle Frakturformen der Trochanterregion
Warum werden Marknägel verriegelt?
Um instabile Frakturen (Trümmerfraktur) zu stabilisieren und so früh wie möglich zu mobilisieren. Propriozeption beschleunigt die Heilung.
Wann darf eine Oberschenkelschaftquerfraktur nach Marknagelung belastet werden?
Man darf nach der OP teil belasten, weil es eine stabile Fraktur ist.
Wie wird ein Oberschenkelkondylenfraktur postoperativ gelagert und warum?
In 60° Flex Hüfte und Knie um den Zug der Gastrocnemien zu kompensieren/minimieren
Was ist ein UTN?
Unaufgebohrter Tibia Nagel → 3eckig im Querschnitt aus Vollmaterial. Geringere Traumatisierung des Knochens von Innen (Endost = Blutgefäße). Die Versorgung bleibt weitestgehend vorhanden
Welche Montagearten eine Fixateur externe kennen sie?
Unilateral, Bilateral, Rahmen, Zelt und Ringfixateur
Welche Ostheosyntheseverfahren kommen bei einer drittgradig offenen Unterschenkelfraktur in Frage?
Um eine drittgradig offene Fraktur zu stabilisieren nutzt man ein Fixateur externe oder UTN
Nennen Sie drei Anwendungsmöglichkeiten des Fixateur externe
Kallusdistraktion, offene Fraktur, Arthrodese.
Wie werden die Malleolarfrakturen klassifiziert?
Malleolarfrakturen werden nach Weber-Klassifikation klassifiziert. (Je höher die Fraktur desto instabil wird die Gabel.
