II A1) Knochenkrankheiten

Question 1

Erklären Sie den Begriff sekundäre Osteoporose, nennen Sie 3 Beispiele?

Answer 1

Es ist eine Verminderung der Knochenmasse durch ein Ungleichgewicht zwischen Knochen Auf- und Abbau. Sekundäre Osteoporose ist die Folge einer vorherigen Krankheit. z.B. Inaktivität durch Gips, Kortikoidbehandlung, Astronauten, Hormonkrankheiten, lokale Osteoporose

Question 2

Symptome der Osteoporose?

Answer 2

Rückenschmerzen, Wirbelsäulenverkrümmung (chiphosierung), Pathologische Wirbelkörper und Schenkelhalsfrakturen, Fischwirbel, Witwenbuckel (Hyperchiphose in die HWS) und Abnahme der Körpergröße.

Question 3

Wie unterscheiden sich endogene und exogene Osteomyelitis?

Answer 3

Endogene Osteomyelitis kommt von innen wegen eine Krankheit.

- Exogene Osteomyelitis kommt von außen, wegen ein Trauma (Dreck in Wunde) oder Iatrogen durch Ärzte.

Question 4

Nennen Sie 3 häufig vorkommende juvenile Osteochondronekrosen mit Beschreibung des Krankheitsbildes

Answer 4

• Morbus Perthes: Ausheilung mit Deformierung des Hüftkopfes, betrifft Kinder von 3 bis 7Jahre. Symptome: Schnelle Ermüdung, Hinken aber oft nur Knieschmerzen. Therapie :Entlastung, Muskeltraining…
• Morbus Osgood-Schlatter: Ossifikationsstörung tibiale Patellainsertion, es betrifft Jungen von 12 bis 15 Jahre und ist eine Uberlastungsschaden. Symptome: Schwellung und Zerrungsschmerz in Beugung und Streckung gegen Widerstand. Therapie: Schonung und Entlastung und Wärme.
• Osteochondrosis Dissecans: Demarkierung einer Knorpel-Knochen-Scheibe aus einer Gelenkfläche, es betrifft Jugendliche aber nur bei eine Gelenk (Knie, Ellenbogen oder Talus) Symptome: Schwellung, Ergüsse.
  Therapie: Schonung, Sportverbot, Stützapparat

Question 5

Nennen Sie 3 Ursachen von Knochennekrosen in Gelenken Erwachsener

Answer 5

Alkoholabusus, Kortisontherapie, Stoffwechselstörungen (Diabetes, Lebererkrankungen, chronische Polyarthritis, Asthma …) idiopathisch (Männer >50Jahre), posttraumatisch (Schenkelhalsfraktur, Luxation…)

Question 6

Definition des Morbus Paget. Was ist die gefürchteste Komplikation?

Answer 6

Morbus Paget = Schleichend progressive Krankheit einzelner Knochen mit osteoporotischem Umbau und Hyperostose (Gegenteil von Osteoporose)
Die gefürchteste Komplikation ist eine Entartung zum Osteosarkom (Präkanzerose)

Question 7

Was versteht man unter einem Knochensequester?

Answer 7

Bei einem Knochensequester kommen Bakterien über die Blutgefäße zum Periost um die Knochen zu zerstören. Es entsteht eine Knochen Nekrose und dadurch bricht der inneren Schichten des Knochens.

Question 8

Erklären Sie den Begriff des „Knochenkontos“

Answer 8

Mit dem Knochenkonto wird der Aufbau des Knochens durch Belastung in der Jugend bezeichnet, der sich mit dem Alter abbaut. Je aktiver in der Jugend desto mehr Knochen im Alter.
Durch körperliche Aktivität in der Kindheit bildet man eine Knochenreserve für das Leben.

Question 9

Nennen Sie 3 Symptome eine akute Osteomyelitis

Answer 9

Fieber, starke Schmerzen und Gelenkerguß

Question 10

Nennen Sie 2 Therapie Vorschläge für den Morbus Osgood-Schlatter

Answer 10

Schonung und Entlastung und Wärme (Heizkissen…)

Question 11

Welche Pathologie findet man bei der Osteomalazie?

Answer 11

Rachitis der Erwachsenen
Verminderte kalksalzgehalt
Weicher knochen
Vit D Mangel