IECA, ARA II Y SIMPATICOMIMETICOS Flashcards
GENERALIDADES IECA
SON EL GRUPO MAS USADO, PRIMERA LINEA
-INHIBIDORES DE LA ECA (RECORDAR Q SE ENCUENTRA A NIVEL PULM)
-DISMINUYE LA ANG II PERO TB ESTIMULA LA ACUMULACION DE BRADIQUININA FAVORECIENDO LA INFLAMACION DE LA VIA AEREA
-REDUCEN HIPERTROFIA DE VI
-NEUTROS METABOLICAMENTE
CAPTOPRIL
CRISIS HIPERTENSIVAS SOS
-USO EN HTA E ICC
ENALAPRIL
USO EN HTA, HIPERTENSION RENOVASC, IC
-SON CARDIOPROTECTORES Y NEFROPROTECT
CONTRAINDICACIONES: HIPERSENS AL ENALAPRIL, PUEDE GENERAR TAL CAIDA DE TENSION INTRAGLOMERULAR QUE PUEDE GENERAR UNA IRA PRERRENAL
GENERALIDADES ARAII
ANTAGONISTAS AT1
ANGIO II SE PUEDE UNIR A AT1 O AT2
AT1: RETENCION SODIO Y AGUA
AT2: PRODUCCION ON Y BRADIQUININAS VD, ANTIPROLIFERATIVAS Y ANTIREMODELACION VASC
-EN HTA AT1 ESTA SOBREACTIVADO Y AT2 NO FUNCIONA BIEN
PRESENTACIONES ARA II
HAY PROFARMACOS Y FARMACOS
-PARA DAR PROFARMACOS ES NECESARIO QUE EL HEPATOCITO FUENCIONE BIEN
-SE PODRIAN DAR PROFARMACOS SOLO CON POCA ELIMINACION BILIAR
BENEFICIOS Y OJO CON EN ARA II
-INDUCEN VD
- ORGANOPROTECTORES
- RETIENEN K, OJO CON ESTO PORQUE ES UN PROB DE LOS IECA TB, COMO ESTA INHIBIDO EL SRAA DISMINUYE LA ALDO Y NO SE ELIMINA TANTO K, ASI SE PUEDE REACTIVAR EL SRAA PARA ELIMINAR EL K Y RETENER NA Y H20, POR ESTO EN GRAL SE MEZCLAN CON UN DIURETICO.
-CONTRAINDICADOS EN EMB
LOSARTAN
-INDICADO EN HTA (LEVE-SEVERA)
- METABOLIZACION HEPATICA
-EL Q MAS SE USA
VALSARTAN
HTA
SE USA CADA VEZ MENOS
-USO SEGURO EN ANCIANOS, RENAL Y LEVE DHC
-CONTRAINDICADO EN CIRROSIS BILIAR Y COLESTASIS
IDR
INHIBIDORES DIRECTOS DE LA RENINA
ALISKIREN: REDUCE PS Y PD, CONTRAINDICADO EN EMB
BLOQUEADORES A1 ADRENERGICOS
SON VD PERIFERICOS
- SE USAN COMO COMPLEMENTO Y EN HTA SEVERAS O REFRACTARIAS
-AUMENTAN RENINA PLASMATICA: RETENCION VOL Y MENOS PERFUSION RENAL (SD EDEMATOSO Y DANO RENAL)
-AUMENTA INCIDENCIA IC YA Q ACTIVA ANG II LO QUE IMPLICA MAYOR REMODELACION CARDIACA
-DISMINUYEN TG Y LDL Y AUEMNNTA HDL
RAM; CEFALEA, PALPITACIONES
ALFAMETILDOPA, METILDOPA
SON SIMATICOLITICOS, SE USAN EN EMB PORQUE TIENEN POCAS RAM PERO NO SON MUY SEGUROS.
-ES UN FALSO NT Y DA DEPRESION
RESERPINA CLONIDINA Y GUANETIDINA
OBSOLETOS