Identificação de Arritmias Flashcards
Tipos de bradicardia comuns em crianças
- Bradicardia sinusal
2. BAV
Tipos de BAV
- BAV de 1º grau
- BAV de 2º grau
- Mobitz tipo 1 (fenómeno de Wenckebach)
- Mobitz tipo 2
- BAV de 3º grau
Características e causas do BAV de 1º grau
- Intervalo PR prolongado
- Assintomático
- Pode estar presente em crianças saudáveis
- Causas: tónus vagal aumentado, miocardite, distúrbios hidro-electrolíticos, hipoxémia, EAM, cirurgia cardíaca, fármacos, FR aguda, doença intrínseca do nódulo AV
Características e causas do BAV de 2º grau Mobitz tipo 1
- Prolongamento progressivo do intervalo PR até que uma onda P não é seguida de complexo QRS
- Pré-síncope
- Pode estar presente em crianças saudáveis
- Causas: fármacos, tónus vagal aumentado, EAM
Características e causas do BAV de 2º grau Mobitz tipo 2
- Intervalo PR constante; algumas ondas P não são seguidas de QRS (normalmente 2:1)
- Palpitações, pré-síncope, síncope
- Causas: habitualmente alterações intrínsecas do sistema de condução; raramente por aumento do tónus vagal; cirurgia cardíaca; EAM
Características e causas do BAV de 3º grau/total
- Nenhuma relação entre ondas P e QRS; nenhum impulso auricular alcança os ventrículos; ritmo ventricular mantido por um pacemaker mais lento
- Fadiga, delírio síncope
- Causas: doença ou lesão grave do sistema de condução, inclusive miocardite; cirurgia cardíaca; BAV congénito; EAM; aumento do tónus vagal; droga tóxica; hipóxia/acidose graves.
A classificação das taquicardias/taquiarritmias é feita de acordo com…
a largura do complexo QRS
Duração de complexo QRS estreito
< ou = a 0,09 seg
Duração de complexo QRS largo
> 0,09 seg
Tipos de taquic/taquiarritmias de complexos estreitos
- Taquicardia sinusal
- Taquicardia supraventricular
- Flutter auricular
Tipos de taquic/taquiarritmias de complexos largos
- Taquicardia ventricular
2. Taquicardia supraventricular com condução intraventricular aberrante
Causas de TSV em bebés/crianças
- Mecanismo de reentrada por meio de uma via acessória ou dentro do nódulo AV (o + comum)
- Flutter auricular
- Foco auricular ectópico
Taquiarritmia + comum causadora de comprometimento cardiovascular na infância
TSV
Características da TS
início, sintomas/sinais, FC, ECG
- Início gradual.
- Causa compatível com TS (febre, hemorragia, dor, desidratação…)
- FC: lactentes < 220 bpm; crianças < 180 bpm. Com variabilidade conforme a atividade/estimulação.
- ECG: ondas P normais em DI e aVF.
Características da TSV
início, sintomas/sinais, FC, ECG
- Início e término súbitos.
- Sintomas/sinais de ICC em lactentes; palpitações em crianças mais velhas
- FC: lactentes >= 220 bpm; crianças >= 180 bpm. Sem variabilidade conforme a atividade/estimulação.
- ECG: ondas P ausentes/anormais/invertidas em DII/DIII/aVF; se presentes > após o QRS.
