Icterícias Flashcards
1
Q
Causas de hiperbilirrubinemia INDIRETA
A
- Aumento da produção
- hemólise
- hematoma
- eritropoese ineficaz
- Diminuição da captação
- shunt portossistêmico
- drogas
- Defeito na conjugação
- sd Gilbert / Crigler-Najjar
- hepatite crônica
- doença de Wilson
- neonatal
2
Q
Causas hiperbilirrubinemia DIRETA
A
- Injúria hepatocelular
- hepatites virais
- obstrução biliar
- drogas
- Colestase intra-hepática
- hepatite viral/alcoólica
- esteato-hepatite não alcoólica
- Colestase extra-hepática
- coledocolitíase
- tumor via biliar
- pancreatites
- colangite esclerosante
3
Q
Síndrome colestática
A
Icterícia
Colúria
Acolia fecal
Prurido
4
Q
Enzimas na síndrome colestática
A
- Muita elevação da FA e GGT
- Pouca elevação transaminases (2-3x)
5
Q
Enzimas na lesão hepatocelular
A
- Muita elevação transaminases (5-20x)
- Pouca elevação FA e GGT
6
Q
Transaminase que mais se eleva na hepatite ALCOÓLICA
A
TGO/AST
(>2x TGP/ALT)
7
Q
Valor de referência bilirrubina sérica
A
- BT: 0,6 - 1 mg/dl
- BD: 0,4 - 0,6 mg/dl
- BI: 0,2 - 0,4 mg/dl
8
Q
HBsAg
A
Antígeno de superfície do HBV
- 1º marcador a surgir após infecção (30 a 45 dias)
- presente nas infecções agudas e crônicas
9
Q
IgG anti-HBc
A
Anticorpos IgG contra o antígeno do núcleo do HBV
- indica contato prévio com o vírus
- permanece detectável por toda a vida (mesmo naqueles que não cronificaram, ou seja, eliminaram o vírus)
10
Q
IgM anti-HBc
A
Anticorpos da classe IgM contra o antígeno do núcleo do HBV
- indica infecção recente
- confirma o diagnóstico de hepatite B aguda
11
Q
Anti-HBs
A
Anticorpos contra o antígeno de superfície do HBV
- indica imunidade contra o HBV por contato prévio (junto com IgG anti-HBc)
- encontrado isoladamente em pacientes vacinados
12
Q
HBeAg
A
Antígeno “e” do HBV
- indica replicação viral (alta infectividade)
- presente na fase aguda
- na hepatite crônica: indica doença ativa e maior chance de cirrose
