Icterícia Neonatal Flashcards
Qual a taxa encontrada de Icterícia Fisiológica em RNT e RNPT, respectivamente ?
a) 70% e 90%
b) 60% e 80%
c) 90% e 70%
d) 80% e 60%
Letra B
60% (RNT) e 80% (RNPT)
Qual a definição de hiperbilirrubinemia ?
Concentração sérica de Bb Indireta > 1,5 mg/dL
Concentração sérica de Bb Direta > 1,5 mg/dL
Desde que represente mais que 10% do valor de Bb Total
O que define Hiperbilirrubinemia Fisiológica do RN ?
Bb Indireta > 1 mg/dL durante a primeira semana de vida.
O que é Kernicterus?
Forma crônica de hiperbilirrubinemia, com sequelas clínicas permanentes resultantes da toxicidade da bilirrubina.
Qual a concentração sérica de Bb quando se trata de Hiperbilirrubinemia Significante?
Bb Total > 15-17 mg/dL
Acomete 1% a 8% dos nascidos vivos.
Qual a concentração sérica de Bb quando se trata de Hiperbilirrubinemia Grave?
Bb Total > 25 mg/dL
Acomente 1 em cada 500 a 5.000 nascidos vivos
Qual a concentração sérica de Bb quando se trata de Hiperbilirrubinemia Extrema?
Bb Total > 30 mg/dL
Acomente 1 em cada 15.000 nascidos vivos
Como se dá o metabolismo da Bilirrubina nos RNs ?
Bilirrubina ⇨ Metabólito da Hemoglobina (Heme)
BbI → Ligada à Albumina (não conjugada) ⇨ Carreada no Sangue até o Fígado
Fígado ⇨ Captação + Conjugação → Enzima Glicuronil-Transferase (Ligandina) →
Transforma ⇨ BbI ⇨ BbD (hidrossolúvel) ⇨ Intestino ⇨ Excretada nas Fezes
Como se dá a produção de Bilirrubina ?
Hemoglobina ⇨ Catabolismo (Heme) → Enzima Hemeoxigenase → Origina Biliverdina ⇨ Biliverdina Redutase ⇨ Bilirrubina
Qual a ação da circulação êntero-hepática no metabolismo da Bilirrubina ?
Processo de “desconjugaçao” da BbD
Pequena parte da Bb Direta pode ser desconjugada pela enzima beta glicuronidase, fazendo que esta se transforme em Bb Indireta. Essa BbI é reabsorvida através mucosa intestinal pela circulação porta-hepática.
