Avaliação Inicial do RN Flashcards
Definição:
Nascido Vivo
Expulsão ou extração completa do corpo da mãe, indendente da duração da gravidez, de um produto da concepção que, depois da separação, respire ou apresente batimentos.
Definição:
Óbito Fetal
Morte de um produto da concepção, antes da expulsão ou extração completa do corpo da mãe, independente da duração da gravidez.
Quais aspectos da história familiar devem ser investigados na avaliação inicial do recém-nascido ? ❻
- Doenças hereditárias
- Distúrbios metabólicos
- Fibrose cística
- Hemofilia
- Rins policísticos
- História de óbitos perinatais
Quais aspectos da história materna devem ser investigados na avaliação inicial do recém-nascido ? ❼
- Doenças crônicas - HAS/DM
- Gestações prévias
- Uso de drogas
- Idade
- Tipo sanguíneo
- Transfusões
- Sensibilização a grupos sanguíneos
Quais aspectos da história da gestação atual devem ser investigados na avaliação inicial do recém-nascido ? ❼
- Idade gestacional provável
- Primeiros movimentos fetais
- Batimentos cardíacos fetais
- Resultados de exames
- Pré-eclâmpsia
- Sangramento
- Traumas
Quais aspectos da história do período de parto + período expulsivo devem ser investigados na avaliação inicial do recém-nascido ? (15)
- Apresentação
- Início do trabalho de parto
- Ruptura de membranas
- Duração do trabalho de parto
- Febre
- Monitorização fetal
- Fluidos amnióticos
- Analgésico
- Anestesia
- Perfusão e oxgenação maternas
- Método de parto
- Avaliação inicial da sala de parto
- APGAR
- Reanimação neonatal
- Exame da placenta e cordão umbilical
Como é calculada a Idade Gestacional de um RN antes de nascer ? ❸
- DUM + Regra de Naegele
- USG até 20 semanas
- Medição de fundo de saco uterino
Como é calculada a Idade Gestacional de um RN depois de nascer ? ❹
- Medica do PC
- Longitude da espinha dorsal
- Método de Capurro
- Método de Ballard
Qual método é melhor indicado para cálculo da IG em RN > 29 semanas?
Método de Capurro
Qual método é melhor indicado para cálculo da IG em RN < 1500g?
Método de Ballard
Até quando a USG é fidedigna para cálculo da IG antes de nascer ?
Até 20 semanas.
Qual regra está indicada para cálculo da idade provável do parto e idade gestacional?
Regra de Naegele
Quais são os parâmetros analizados para o cálculo da IG de um RN pré-termo extremo (IG < 26 semanas) ?
Valores do perímetro cefálico ao nascer e da longitude da espinha dorsal (LED).
Classificação quanto à IG
RN prematuro (pré-termo)
Menos de 37 semanas completas
Classificação quanto à IG
RN prematuro (pré-termo) tardio
34-36 semanas e 6 dias
Classificação quanto à IG
RN muito prematuro (pré-termo)
30-33 semanas e 6 dias
Classificação quanto à IG
RN prematuro (pré-termo) extremo
< 30 semanas
Classificação quanto à IG
RN a termo
37 a 41 semanas e 6 dias
Classificação quanto à IG
RN pós-termo (pós-datismo)
42 semanas ou mais.
Qual é a primeira medida do feto ou RN obtida após o nascimento ?
PESO
Qual o momento mais adequado para realizar a medida do peso do RN após seu nascimento ? Justificativa.
- Na primeira hora.
- A medida do peso deve ser feita antes que ocorra perda de peso natal significativa.
Qual a medida de peso deve ser obtida de um RN após o nascimento ?
a) Peso estimado
b) IMC
c) Peso exato
d) Peso ideal
Letra C
PESO EXATO
Classificação quanto ao peso de nascimento
Qual o valor do peso de um RN com peso normal?
De 2.500g a 3.999g
Classificação quanto ao peso de nascimento
Qual o valor do peso de um RN com baixo peso?
Menos de 2.500g
Classificação quanto ao peso de nascimento
Qual o valor do peso de um RN com muito baixo peso?
Menos de 1.500g
Classificação quanto ao peso de nascimento
Qual o valor do peso de um RN com extremo baixo peso?
Menos de 1.000g
Classificação quanto ao peso de nascimento
Qual o valor do peso de um RN de tamanho excessivamente grande?
≥ 4.500g
Idade Gestacional x Peso
Qual a classificação do RN segundo IG x Peso para percentis 10 e 90?
AIG
Adequado para a Idade Gestacional
Idade Gestacional x Peso
Qual a classificação do RN segundo IG x Peso para abaixo do percentil 10?
PIG
Pequeno para a Idade Gestacional
Idade Gestacional x Peso
Qual a classificação do RN segundo IG x Peso para percentil acima de 90?
GIG
Grande para a Idade Gestacional
Como se mede a duração da gestação ?
A partir do primeiro dia do último período menstrual normal.
Quantas semanas, em média, duram gestções que ocorrem de 280 a 286 dias após o início do último período menstrual normal ?
40 semanas
Por ordem de prioridade, quais são os dados mais fidedignos para determinação de idade gestacional ?
- Regra de Naegele - DUM
- USG precoce (< 20 semanas de gestação)
O primeiro dia da última mesntruação normal é considerado o dia ____________ (zero / um) de gestação.
Dia ZERO
Complete:
- 0 a 6 dias - semana completa ____________ (zero / um / dois).
- 7 a 13 dias - semana completa ____________ (zero / um / dois).
- 14 a 20 dias - semana completa ____________ (zero / um / dois).
- ZERO
- UM
- DOIS
Como se aplica a Regra de Naegele no cálculo da Idade Gestacional e Data Provável do Parto (DPP) ?
Primeiro dia do último ciclo menstrual normal.
⇩
Soma-se 7 dias.
⇩
Soma-se 9 meses ou Diminui-se 3 meses.
⟱
IG ➕ DPP
Calcule a IG de um RN nas seguintes circuntâncias :
- DUM: 02/08/17
- DPP: 09/05/18 (02 + 7 + 9 meses / 40 semanas - Regra de Naegele)
- Nascimento: 11/03/18
Idade Gestacional:
31 dias - 02 (agosto / DUM) + 30 dias (setembro) + 31 dias (outubro) + 30 dias (novembro) + 31 dias (dezembro) + 31 dias (janeiro) + 28 dias (fevereiro) + 11 dias (data do nascimento em março) =
221 dias / 7 (semanas) = 31 semanas e 4 dias de IG
Qual a medida que melhor se correlaciona com a IG pela USG do primeiro trimestre ?
Comprimento cabeça-nádega
Qual a medida que melhor se correlaciona com a IG pela USG do segundo trimestre ?
Comprimento do fêmur ou comprimento biparietal.
Por qual motivo a medida da IG pela USG no terceiro trimestre nãe é recomendada ?
Intervalo de confiança: 95% de +/- 3 semanas.
Não é adequado.