Icterícia Neonatal

Question 1

Quando a Icterícia NÃO é Fisiológica ?

Answer 1

Início < 24-36

Nível de Bilirrubina > 12

Icterícia Persistente

Aumento de BD

Question 2

Mecanismo da Bilirrubina no Lactente

Answer 2

Produção exagerada de BI (Meia Vida curta das hemácias)

Fígado Imaturo (Pouca Captação e conjugação) → ↓ Glucoroniltransferase

Aumento da circulação Entero-Hepática:

• BD → ↑ Beta-Glicuronidase → BI (Aumento da reabsorção da Bilirrubina)

Question 3

A partir de qual Zona de Krammer deve-se atentar a perigo na Icterícia ?

Essa zona corresponde a qual valor de Bilirrubina ?

Answer 3

Zona III de Krammer (Cicatriz Umbilical)

12mg

Question 4

Qual a causa da Icterícia Fisiológica ?

Answer 4

Deficiência da Glucoroniltransferase

Question 5

Quando se inicia a Icterícia Fisiológica ?

Answer 5

48 a 72h de vida

Question 6

Quando tempo dura a Icterícia Fisiológica ?

Há aumento de qual Bilirrubina ?

Qual o valor máximo da bilirrubina ?

Answer 6

< 2 semanas

BI

12mg/dl

Question 7

Icterícia por Anemia Hemolítica surge em quanto tempo ?

Answer 7

Nas primeiras horas de vida

Question 8

Quando pensar em Incompatibilidade Rh ?

Answer 8

MÃE Rh (-) + C.I (+)

FILHO Rh (+) + CD (+)

Question 9

Quando pensar em Incompatibilidade ABO ?

Answer 9

Mãe O

Filho A ou B → CD + ou -

Pode conter Esferócitos

Question 10

Quando pensar em Esferocitose Hereditária ?

Answer 10

CD é SEMPRE (-)

Pode conter Esferócitos

Question 11

Qual o mecanismo da Icterícia do Aleitamento Materno ?

Answer 11

Dificuldade da Amamentação →

Aumento da circulação entero-hepática da bilirrubina devido a diminuição do transito intestinal

Question 12

Icterícia do aleitamento materno - Aparece em quanto tempo de vida ?

Answer 12

1ª semana de vida

Question 13

Quando pensar em Icterícia do Aleitamento Materno ?

Answer 13

Perda de peso > 10%

Diminuição da ingestão láctea

Question 14

Quando pensar em Icterícia do Leite Materno ?

Answer 14

ICTERÍCIA LATENTE/TARDIA

Question 15

Quais as indicações de Fototerapia ?

Answer 15

Icterícia nas primeiras 24hrs

Bilirrubina > 17

Question 16

Icterícia Persistente / Tardia, oq pensar ?

Answer 16

Icterícia do Leite Materno

Question 17

O que pensar com aumento de BD ?

Answer 17

Atresia de Vias Biliares

Question 18

Qual o exame padrão ouro para Atresia de Vias Biliares ?

Qual a Cirurgia ?

Answer 18

Colangiografia Intraoperatória

Cirurgia de KASAI