Doenças Exantemáticas

Question 1

Qual o período de incubação das virais ?

Answer 1

1-3 semanas

Question 2

Sarampo / Parampo 36, qual o vírus ? Como ocorre a transmissão ?

Answer 2

Paramixovírus. Transmissão por aerossol

Question 3

Quais os achados da Fase Prodrómica do Sarampo? E qual o nome desse achado Patognomônico?

Answer 3

Febre que aumenta até Fase Exantemática

Tosse, coriza e Conjuntivite (Fotofobia)

Manchas de Koplik

Question 4

Quais as características do Exantema do Sarampo ?

Answer 4

Morbiliforme (Avermelhado)

Retroauricular

Craniocaudal

Descamação Furfurácea (Fase de convalescência)

“Lesões Maculopapulares tendendo a confluência com área sã de permeio”

Question 5

Qual a Complicação + Comum do Sarampo ?

Qual a + Grave ?

Answer 5

OMA

Pneumonia

Question 6

O que podemos usar para tratar o Sarampo ?

Answer 6

Vitamina A

+

Notificação Imediata (mesmo em suspeitos)

Question 7

Como é feito a Profilaxia Pós-Exposição no Sarampo ? E para quem é Indicado a IG ?

Answer 7

SOMENTE PARA SUSCETÍVEIS (NÃO VACINADOS, NÃO TIVERAM DOENÇAS E IMUNODEPRIMIDOS GRAVES)

Vacina até o 3º dia

ou

IG até o 6º dia, para:

Gestantes, Imunodeprimidos e < 6 meses

Question 8

Qual o vírus da Rubéola ?

Answer 8

Togavírus

Question 9

Quais os achados da Fase Prodrômica da RuBéOLA ? E qual o nome desse sinal ?

Answer 9

Linfadenopatia Retroauricular, Cervical e Occipital (ruBe_OLA_)

Sinal de Forshheimer

Question 10

Quais as Características do Exantema da Rubéola ?

Answer 10

Rubeoliforme

Progressão Craniocaudal

“O exantema é semelhante ao do sarampo, porém, é menos extenso e mais evanescente”

Question 11

Qual o Vírus do Eritema Infeccioso ?

Answer 11

Parvovírus B19

Question 12

Como ocorre a Cronologia do Eritema não Infeccioso

Answer 12

Fase prodrômica → Fase sem manifestações → Exantema (Fase Pós-Infecciosa - Imunomediada)

A Fase prodrômica tem sintomas inespecíficos ou inexistentes

Question 13

Quais as Características do Exantema do Eritema Infeccioso ?

Answer 13

3 Fases: Esbofeteada, Reticulado (Superf. Ext. dos Membros) e Recidiva (Calor, sol, estresse)

Progressão Craniocaudal

Question 14

Qual a complicação da Infecção pelo Parvovírus B19 ?

Answer 14

Crise Aplásica

Question 15

Qual o Vírus do Exantema Súbito ?

É a doença Exantemática + comum em qual paciente ?

Answer 15

Herpes Vírus do tipo 6 (Beijo de adultos)

Lactentes

Question 16

Quais as Características da Fase Prodrômica do Exantema Súbito ?

Answer 16

Febre Alta (39º-40º) que some em Crises de Exantema

Exantema aparece após febre

Question 17

Quais as características do Exantema do Exantema Súbito ?

Answer 17

Surge após Febre alta

Maculopapular

Início em Tronco

Question 18

Quais as Características do Exantema da Varicela ?

Answer 18

Vesicular

Polimorfismo (Macula → Pápula → Vesícula → Pústula → Crosta)

Pruriginoso (Pode gerar Infecção 2ª)

Acomete Mucosas

Progressão Centrífuga

Question 19

Qual medicamento é utilizado para tratar a varicela ?

Quais as indicações desse medicamento ?

Answer 19

Aciclovir Oral:

• > 12 anos
• 2º caso no mesmo domicílio
• Doença Cutânea ou Pulmonar
• Uso de Corticoide (Dose não Imunossupressora)
• Uso Crônico de AAS (Sd de Reye)

Aciclovir Venoso:

• Dç Grave ou Progressiva
• Imunocompetentes
• Recém Nascido

Question 20

Quais as indicações de Aciclovir Oral e Venoso na Varicela ?

Answer 20

Aciclovir Oral:

• > 12 anos
• 2º caso no mesmo domicílio
• Doença Cutânea ou Pulmonar
• Uso de Corticoide (Dose não Imunoss)
• Uso Crônico de AAS (Sd de Reye)

Question 21

Como fazer a profilaxia Pós contato na Varicela 54 ?

Answer 21

Vacina até o 5º dia:

• > 9 meses sem C.I

Imunoglobulina Hiper-Imune até o 4ºdia:

• Imunodeprimidos e Gravidas
• RN Pré-termo
• IG > 28 sem - sempre
• IG < 28 sem - Só faz se mãe nunca teve varicela
• RN de mãe com varicela 5 dias antes - 2 dias após o parto
• < 9 meses Hospitalizado (Controle de surto)

Question 22

Qual o Vírus da Doença Mão-Pé-Boca ?

Answer 22

Coxsakie A16

Question 23

Quais as características do Exantema da Doença Mão-Pé-Boca ?

Answer 23

Vesículas em Mãos e Pés

Vesículas em Cavidade Oral

Pápulas em região Glútea

Question 24

Qual o agente etiológico da Escarlatina ? E qual o faixa de Idade ?

Answer 24

Streptococco do Grupo A (Pyogenes)

> 5 anos

Question 25

Quais os achados da Fase Prodrômica ? E qual o nome desse sinal ?

Answer 25

Faringite (Infecção Estreptococica)

Língua em morango

Question 26

Quais as características do Exantema da Escarlatina ?

Answer 26

Micropapular → Pele Áspera (lixa)

Descamação lamelar

Sinal de Filatov

Sinal de Pastia

Question 27

Como Tratar a Escarlatina ?

Answer 27

Penicilina Benzatina - Dose Única ou

Amoxacilina 10 dias

Question 28

Qual o Vírus da Mononucleose Infecciosa ?

Answer 28

EBV

Question 29

Quais achados de uma mononucleose infecciosa ? E por que ela pode causar Exantema ?

Answer 29

Faringite + Esplenomegalia + Linfadenopatia Generalizada

A confusão dignóstica com uma faringite bacteriana pode fazer o médico preescrever amoxacilina e causar um Exantema pós amoxacilina

Question 30

Qual a idade dos paciente com Kawasaki ? E quais os critérios para o diagnóstico ?

Answer 30

< 5 anos

Febra alta por 5 dias + 4:

• Conjuntivite não purulenta
• Alteração em lábio e cavidade oral
• Adenomegalia > 1,5cm
• Exantema (Sem vesícula)
• Alteração em extremidades

Question 31

Qual a complicação da Varicela ?

Answer 31

Infecção secundária (Devido a lesões pruriginosas)

Question 32

Como tratar Doença de Kawasaki ?

Answer 32

Agudo → IG Venosa (precoce até 10º dia) + AAS dose anti-inflamatória

Convalescente → AAS em dose antiagregante por 4-6 semanas

Crônico (Se Aneurisma) → AAS em dose antiagregante

Question 33

nQual a complicação + temida da Doença de Kawasaki ?

Answer 33

Aneurisma de Coronária