IC DESCOMPENSADA

Question 1

Diagnóstico da IC descompensada

Answer 1

• clínica: dispneia, intolerância ao decúbito, sinais de hipervolemia e/ou baixo débito cardíaco
• ECG: sobrecargas, bloqueios de ramo
• RX tórax: cardiomegalia, infilrado intersticial, velamento dos seios costofrênicos

Question 2

Perfil Hemodinâmico A

Answer 2

Agreste: quente e seco
(bem perfundido + descongestão)
-> normal

Question 3

Perfil Hemodinâmico B

Answer 3

Belém: quente e úmido
(bem perfundido + congestão)
-> trata com diurético e vasodilatadores

Question 4

Perfil Hemodinâmico C

Answer 4

Curitiba: frio e úmido
(mal perfundido + congestão)
-> trata com diuréticos, vasodilatadores e inotrópico (dobuta)

Question 5

Perfil Hemodinâmico L

Answer 5

Londres: frio e seco
(mal perfundido + descongestão)
-> transição - hipovolemia por excesso de diurese

Question 6

Tratamento da IC descompensada

Answer 6

• diuréticos: furosemida EV altas doses -> alívio da congestão
• vasodilatadores: nitrato, nitroprussiato e hidralazina
• inotrópicos: dobutamina -> aumenta força de contração do coração
• NÃO SUSPENDER IECA/BRA, BETA-BLOQUEADOR E ESPIRONOLACTONA