Hypoglycémie Flashcards
Hormones hyperglycémiantes ?
Glucagon Hormione de croissance (GH) Catécholamines Cortisol Somatostatine
Hormones Hypoglycémiante ?
Insuline
Qu’est ce qui peut cacher un syndrome adrénergique ?
Hypoglycémies à répétition
Prise de ßß
Neuropathie végétative
Pour quelle raison il faut demander un bilan hépatique, rénal et une alcoolémie devant une hypoglycémie ?
Pour éliminer
OH chronique
Insuffisance hépatique et rénale
Quels sont les dosages à réaliser lors d’une épreuve de jeun ?
Glycémie
Insulinémie
Peptide C
Pro-insuline
A quel moment doit-on arrêter une épreuve de jeun ?
Si glycémie < 0,40 g/L
Si signes neuro-glucopéniques
Qu’est ce qui oriente vers une cause organique ?
Prise de poids récente
NEM1
Survenue à jeun
Qu’est ce qui oriente vers une cause fonctionnelle ?
Terrain anxieux
Survenue en post-prandial
Epreuve de jeun
—> Insulinémie élevé et Peptide-C élevé ?
Insulinome
Auto-immun
Epreuve de jeun
—> Insulinémie élevé et Peptide-C abaissé ?
Prise cachée d’insuline
Epreuve de jeun
- –> Insulinémie élevé et Peptide-C élevé
- -> Dosage des sulfamides élevé ?
Prise cachée de Sulfamides
Epreuve de jeun
—> Insulinémie abaissé et Peptide-C abaissé ?
Tumeurs IGF-2
CAT si patient avec hypoglycémie + conscient ?
Administration sucre rapide puis sucre lent
CAT si patient avec hypoglycémie + confus ?
Glucagon 1 mg SC ou IM
puis Glucose PO ou IV
CAT si patient avec hypoglycémie + inconscient ?
Sérum G30% IVD
puis perfusion de G10%