Hypoglycémie Flashcards

1
Q

Hormones hyperglycémiantes ?

A
Glucagon
Hormione de croissance (GH)
Catécholamines
Cortisol
Somatostatine
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Q

Hormones Hypoglycémiante ?

A

Insuline

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Q

Qu’est ce qui peut cacher un syndrome adrénergique ?

A

Hypoglycémies à répétition
Prise de ßß
Neuropathie végétative

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4
Q

Pour quelle raison il faut demander un bilan hépatique, rénal et une alcoolémie devant une hypoglycémie ?

A

Pour éliminer
OH chronique
Insuffisance hépatique et rénale

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Q

Quels sont les dosages à réaliser lors d’une épreuve de jeun ?

A

Glycémie
Insulinémie
Peptide C
Pro-insuline

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6
Q

A quel moment doit-on arrêter une épreuve de jeun ?

A

Si glycémie < 0,40 g/L

Si signes neuro-glucopéniques

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7
Q

Qu’est ce qui oriente vers une cause organique ?

A

Prise de poids récente
NEM1

Survenue à jeun

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8
Q

Qu’est ce qui oriente vers une cause fonctionnelle ?

A

Terrain anxieux

Survenue en post-prandial

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9
Q

Epreuve de jeun

—> Insulinémie élevé et Peptide-C élevé ?

A

Insulinome

Auto-immun

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10
Q

Epreuve de jeun

—> Insulinémie élevé et Peptide-C abaissé ?

A

Prise cachée d’insuline

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11
Q

Epreuve de jeun

  • –> Insulinémie élevé et Peptide-C élevé
  • -> Dosage des sulfamides élevé ?
A

Prise cachée de Sulfamides

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12
Q

Epreuve de jeun

—> Insulinémie abaissé et Peptide-C abaissé ?

A

Tumeurs IGF-2

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13
Q

CAT si patient avec hypoglycémie + conscient ?

A

Administration sucre rapide puis sucre lent

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14
Q

CAT si patient avec hypoglycémie + confus ?

A

Glucagon 1 mg SC ou IM

puis Glucose PO ou IV

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15
Q

CAT si patient avec hypoglycémie + inconscient ?

A

Sérum G30% IVD

puis perfusion de G10%

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16
Q

Quelles sont les CI du glucagon ?

A

/!\ /!\ /!\
Hypoglycémies aux sulfamides
Hypoglycémies sur OH

17
Q

Bilan imagerie insulinome ?

A

TDM pancréas
+
Echo-endoscopie

18
Q

Triade de Whipple ?

A
  • Signes neuroglucopéniques
  • Glycémie basse
  • Correction au resucrage
19
Q

Seuil d’hypoglycémie ?

A
  • < 0,50 g/L

* < 0,60 g/L chez le diabétique

20
Q

Hormones sécrétées lorsque glycémie < 0,65 g/L ?

A
  • Glucagon
  • Adrénaline
  • GH
21
Q

Hormones sécrétées lorsque glycémie < 0,60 g/L ?

A

• Cortisol

22
Q

A partir de combien de glycémie apparaissent les signes cliniques ?

A

< 0,55 g/L

23
Q

A partir de combien de glycémie apparaissent les troubles cognitifs ?

A

< 0,30 g/L

24
Q

VoF l’insulinome est une tumeur exclusivement bénigne ?

A

FAUX

maligne dans 10% des cas

25
Q

A quoi correspond le peptide C ?

A

Produit en même temps que l’insuline par le pancréas